左胳膊动脉狭窄只得“窃取”隔壁供血
今年64岁的谌伯伯近段时间总是觉得
头晕，左胳膊发麻、发凉，
走路时身体还有点不听使唤，家人们曾多次劝说来医院看看，谌伯伯却不以为然。
他认为是自己年纪大了，手脚不灵活是很正常现象，不必去医院。
就在23日中午，谌伯伯感觉头晕的厉害，左侧手活动障碍愈发严重，看东西也出现了重影，这才意识到问题的严重。
在家人的陪同下，谌伯伯来到
常德市第四人民医院
，值班医生给谌伯伯做详细体格检查时发现患者双上肢血压差距太大。
为了进一步明确病因，加急为谌伯伯安排了CTA和核磁共振检查，排除主动脉夹层的可能。通过检查，结果显示谌伯伯的种种症状是锁骨下动脉盗血综合征引起的，又称“盗血”。
这就像秧田的秧苗得不到足够水源灌溉一样，“盗血”导致患者头昏，而动脉重度狭窄导致了患者左侧上肢无力，这样的重度病变必须引起重视。
神经内科主任易辙
说道。
“强强”联合，成功搞定“盗血症”
入院后，神经内科主任易辙组织全科人员对谌伯伯的病情进行分析评估，经医疗团队多次研讨，决定为谌伯伯实施左锁骨下动脉支架植入术。
当得知要做手术，患者及家属都十分担心，在他们的印象中，做手术就是要在身上划开很多大口子，但在得知该手术为微创手术，并且只需局部麻醉，全程为清醒状态下时，患者及家属的忧虑也打消了。
日前，在神经内科与介入团队的通力合作下，成功为左侧锁骨下动脉重度狭窄的谌伯伯植入血管支架，解决了他的痛苦及隐患。
手术后一天，谌伯伯便能自行下床，双上肢血压比之前正常了，也比以前更有精神。
“现在胳膊不发凉也不发麻了，也有劲了，头也不疼不晕了，现在新技术真是好啊。”满面笑容的谌伯伯说道。
反复头晕，小心脑动脉血被“盗”了
"医院神经内科门诊每天都会遇到不少以反复头晕发作为主要症状的患者。"常德市第四人民医院神经内科主任易辙介绍锁。
骨下动脉盗血综合征多发于中老年人群，当发现有眩晕、双侧上臂血压不对称时应，及早就诊，以免耽误病情。一旦确诊为盗血症，就要配合积极治疗。
科普时间—偷盗血液的贼是谁
“锁骨下动脉盗血综合征”是指在锁骨下动脉、头臂干动脉或椎动脉起始处的近心段、有部分或完全的闭塞性病变由。
于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心段，导致椎-基动脉缺血性发作（脑缺血），和患侧上肢动脉缺血性发作的症候群。
一般男性较女性多见，年龄多在50岁以上，有动脉粥样硬化的老年人患病率更高一些。
锁骨下动脉盗血综合征的症状：
最常见的症状是眩晕、眼花、走路不稳，有些人还会出现头痛、头枕部疼痛或听力减退等。
有些人“盗血”会出现在锁骨下动脉或椎--基底动脉，甚至在大脑半球动脉，这时会出现偏瘫、失语、上肢运动后意识丧失等。
（编辑Rachel）
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院
神经内科朱亚纯
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