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俞云切脉针灸效案一则|肝CA介入术后漏尿

时间:2024-04-21 05:53:54

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俞云切脉针灸效案一则|肝CA介入术后漏尿

患者基本信息:

患者男,主诉:肝CA介入术后1年。

现病史:

患者于4月因上腹部隐痛至医院就诊,行CT检查示:肝右叶后叶片状低密度影;肝右叶微小钙化影;L1椎体结节状高密度影;查甲胎蛋白:74.2。诊断为原发性肝CA。分别于5月、7月行肝动脉造影、肝动脉栓塞化疗术,术后开始出现小便漏尿,夜尿频多等症状。1月复查发现肺部阴影,考虑为肺转移;4月复查CT结果示肝病灶内实性结节较前增大,肺部结节较前增大,予口服靶向药治疗,效果欠佳。为求进一步治疗,遂来云脉中医诊所就诊。

现症见:

患者神清,精神欠佳,乏力感,头昏沉感,眼睛觉不适,手脚发麻抽筋,胃口稍差,小便漏尿,左下腹疝气,睡眠质量差,记忆力下降。舌红,苔白稍腻。人迎脉、冲阳脉、太溪脉皆弱。

针灸方案:

初诊针灸处方俞老以金针取【百会,人迎,天突,肩井】调补人迎脉;【鸠尾,气海,石门,脐小四针,中脘二针】疏通腹部气血,调整腹部阴阳;再根据子午流注取【左(绝骨,阳陵泉),膻中,右(太渊,足三里,阴陵泉,照海,血海,天枢】疏通左右气机升降,兼调补冲阳脉、太溪脉;【肝神六针,血门】调肝,直对病灶;【右(箕门三针,曲泉,太溪)】调肝经,补太溪脉;【左(足三里四针,太冲)】增强左侧冲阳脉;安眠穴调整睡眠。

治疗结果:

二诊时患者胃口好转,眠差(较前减轻),大便好转,左侧头部麻木感,左侧腿部亦有不适感,眠中右胁部有抽搐感,口干,漏尿稍好转(患者再次强调漏尿严重影响生活质量)。第二次治疗仍以切脉针灸整体调整为主,加强漏尿的调整(小指遗尿穴予留置小揿针),配合中药内服;三诊时患者诉小便漏尿情况较前稍好转,夜尿仍频。予继续在遗尿穴贴揿针;直至七诊,患者小便漏尿已无,夜尿次数明显减少;十诊后患者夜尿次数降至每夜1-2次,睡眠较前改善,精神状态较前大为好转。以上所述遗尿穴为俞老常用特效穴,在临床治疗小便失禁、尿频尿多等疾病取得了十分显着的疗效。该穴位定位为双手小指掌侧两条指间关节横纹中点,一指二穴。中医学认为,小便漏尿多由肾气不足,膀胱失约所致。而针刺遗尿穴可温肾固涩,则遗尿可止。该患者经过一个余月的治疗,小便基本恢复正常,其余症状也在逐渐好转,如今还在继续配合治疗中。往期精彩回顾

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