“谢谢你们，救了我和孩子们的命!”9月6日上午，在武汉市中心医院产科病房，新洲产妇郑女士抱着一对双胞胎儿子，在临出院前向产科主任熊国平及其团队道一声谢。20多天前，她经历一场生死劫，大着肚子突发急性心衰、肾功能损害，代谢性酸中毒，高钾血症……大人、宝宝危在旦夕。经过医院多学科联合救治，郑女士和一对双胞胎儿子成功脱险。
28岁的郑女士家住新洲，成功怀上一对双胞胎，一家人欣喜期待。在当地定期孕检时，除了血压偶尔偏高外，一切都比较顺利。然而，郑女士沉浸在喜悦中，加上身体没有什么明显不适，也就没有重视血压问题。7月中旬，她开始出现下肢水肿，且逐渐加重，直至全身浮肿，体重骤升，她以为是孕期正常现象，也没多在意。
8月7日，怀孕38周的郑女士连续两天腹泻，自行服用了止泻药物，满心希望40周再去医院分娩。没过2天，郑女士在家中突发胸闷憋喘、大汗、不能平卧，家人赶紧将她送到当地医院。经检查，医生诊断为急性心力衰竭。由于当地医疗条件有限，郑女士随即被转运至武汉市中心医院救治。
抵达医院急诊科，郑女士精神较差、面色苍白、胸闷气急，且不能平卧，全身还出现重度凹陷性水肿。医生一测心率，高达130次/分，同时伴有高钾血症、代谢性酸中毒。赶来会诊的产科主任熊国平分析，目前情况危急，大人、胎儿随时都有生命危险，随即联系相关多学科团队共同参与救治，麻醉科、重症医学科和心血管内科的专家紧急赶到急诊科，专家团队决定先纠正内环境，改善心功能，适时进行终止妊娠的手术。
在重症医学科，医护人员迅速进行了减轻心脏负荷、抗肺动脉高压、血液透析、营养支持等一系列治疗措施，并对胎儿进行严密监护。次日上午，郑女士症状明显好转，能平卧，血电解质及内环境也得到纠正。熊国平主任决定进行剖宫产终止妊娠。
然而术前的心功能评估中，郑女士的心脏功能进一步下降：全心室扩大，射血分数进一步降低。为了挽救三条性命，医务人员们选择冒风险去搏一搏。最终，在麻醉科的保驾护航下，郑女士分娩出一对双胞胎男婴，两个都有4斤多。
当即医护人员分为两组，熊国平主任抓紧缝合伤口，并监测郑女士心功能。而另一边，新生儿科主任姜红将2个宝宝转运至新生儿科重症监护室抢救，通过呼吸机辅助通气，抗休克，保证重要脏器功能等对症治疗，期间医护人员一直守着生命体征变化，令大家欣慰的是，双胞胎男婴次日成功撤下呼吸机，顺利渡过呼吸第一关，开始自主吸吮奶汁。与此同时，妈妈情况也稳定下来。近日，宝宝们情况稳定，转出新生儿科病房，重回父母怀抱。
熊国平主任介绍，一般来说，合并有高血压、心脏病、肾脏病等疾病的孕产妇，体验多次孕产史、剖宫产史、重度子痫前期病史的孕产妇，35岁以上的高龄产妇、18岁以下的低龄产妇等都是分娩高危人群。随着孕周进展病情会加重，有时很难控制，不得不提早终止妊娠，孕产妇一定要严格按期产检。
来源：楚天都市报
记者：刘迅 通讯员：马遥遥 刘玉
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