既往HBV感染(PBI)可能增加肝细胞癌(HCC)的发生风险,尚不清楚PBI对HCC治疗后临床转归的影响。日本大学医学院Midorikawa等近日完成的一项研究表明,PBI可影响HCV相关HCC患者肝切除术后的总体生存(OS)。
该项回顾性队列研究纳入肝切除术后的HCV相关HCC患者以及非HBV非HCV相关HCC患者,HBsAg阴性、抗-HBc阳性确定为PBI,比较PBI和无PBI患者肝切除术后的生存期,评估PBI是否影响HCC患者肝切除术后的临床转归。
结果显示,在HCV相关HCC组,165例PBI患者的中位OS为4.7年(95%CI:3.9~5.9),显着短于263例无PBI患者的6.6年(95%CI:5.3~9.8,P=0.015),然而,PBI和无PBI患者的无复发生存(RFS)分别为1.8年(95%CI:1.4~2.0)和2.0年(95%CI:1.7~2.3,P=0.205)。Cox比例风险回归模型分析表明,与OS相关的独立因素包括PBI、肿瘤多发、肿瘤大小和肝硬化(P值均<0.05)。
另一方面,在非HBV非HCV相关HCC组,PBI患者和无PBI患者的中位OS或RFS的差异均无统计学意义。
参考文献:Midorikawa Y, Takayama T, Nakayama H, et al. Prior Hepatitis B Virus Infection as A Co-factor of Chronic Hepatitis C Patient Survival after Resection of Hepatocellular Carcinoma. BMC Gastroenterol. Aug 19; 19(1):147.
(来源:《国际肝病》编辑部)
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