#连载写作训练营#
心肌缺血不但会引起心绞痛，最大的危害可能会引发心肌梗死，导致猝死！
早发现早控制早治疗冠心病，是目前最好的方法，也是预防心肌梗死的方法。那么我们如何才能早早的发现冠心病呢？哪些人的冠心病心肌缺血的风险更高呢？
有人说了：“我丈夫就是耳垂有折痕，一查就是冠心病！”
有人说了：“我爸爸就是耳垂折痕，后来心肌梗死了！”
那么耳垂有折痕，真的预示着冠心病预示着心肌缺血？
到底有没有科学依据？
一、由何而来？
1973年在《新英格兰医学杂志》Frank医生发现耳垂褶皱和冠心病有着一定的关系。
，哥本哈根心脏研究发表的结果显示，耳垂折痕的人有60%患有冠心病。
这是目前能查到的有关耳垂折痕的证据。
也就说说，耳垂折痕预判冠心病，并非是中医的理论，而是西医的个别观点，所以不要抹黑我们伟大的中医了。
那么西医这个耳垂折痕预示着冠心病有没有道理呢？
二、指南＋课本
我们的冠心病心绞痛心肌梗死的诊断指南，都没有明确提到过要看耳朵来判断是否有冠心病。
我们的《实用内科学》《心脏病学》也很少提到这个耳朵。
只有一个版本的《心脏病学》记载是上世纪70年代的调查结论，也就是Frank医生的调查结论。但并没有建议用于冠心病心肌缺血的诊断。
三、临床实践
我们在判断一个人是否有冠心病、心肌缺血、心肌梗死的时候，从来不会主动的说看看患者的耳朵是否有折痕。
我们判断心肌缺血或心肌梗死是要结合患者的心绞痛症状，以及心电图的变化，或进一步的通过造影检查、运动使用、心肌核素等检查来明确诊断。
但很多人并没有心绞痛，那如何判断是不是冠心病的高危人群呢？
一般情况下，我们是根据6+3+2来判断一个人是否有冠心病的。
6就是我们说的六匹马，胡吃海塞、久坐不动、体重超标、烟酒过多、经常熬夜、心态不好，这些因素越多，发生冠心病的风险越高。
3就是3高，如果有三高，没有发现或没有控制好三高，那么发生冠心病的风险就会更高。
2就是：年龄越大风险越高，有家族史的风险性越大，
这6+3+2里面根本没有看耳朵吧。
现实中，很多心肌梗死的、支架的、搭桥的，都没有所谓的耳垂折痕；而有耳垂折痕的也不见得就有冠心病。
所以这个耳垂折痕不管是指南、课本、还是真实的临床，几乎都没有把它当回事，每人用这个方法来判断冠心病。
有人说了，那为啥有人的丈夫、有人的爸爸耳垂折痕就冠心病心肌梗死了？
有耳垂折痕的发生冠心病发生心肌梗死这很正常呀，这就是个概率问题。不能说她爸爸或她父亲有耳垂折痕就发了冠心病心肌梗死，那就推断耳垂折痕能诊断冠心病心肌梗死。
那我说她丈夫和她父亲都是男性，那是不是男性就会冠心病心肌梗死？
她丈夫和她父亲都有白头发，那是不是白头发的人更容易冠心病心肌梗死？
这根本就没有因果关系，专业的心血管医生也从来不用耳垂折痕来判断是否有冠心病。也不知道为啥总有人在网上瞎传。
我倒想问问说看耳垂能判断冠心病的人， “您”学过心内科吗？ “您”真的看过冠心病患者吗？
所以有没有耳垂折痕跟有没有冠心病心肌缺血，目前来说没有必然关系。判断是否有冠心病心肌缺血，还是要结合：6+3+2来判断！
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