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患者李某 男 11岁3个月 因高热 头痛 右侧腹股沟疼痛 行走不便 而入院 病史自述可靠。

时间:2021-06-20 20:50:51

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患者李某 男 11岁3个月 因高热 头痛 右侧腹股沟疼痛 行走不便 而入院 病史自述可靠。

问题补充:

患者李某,男,11岁3个月,因高热,头痛,右侧腹股沟疼痛,行走不便

而入院,病史自述可靠。

  患儿于6天前参加学校组织到郊外的夏令营活动,不慎右足底被刺伤,因伤口小,不以为然,未做任何处理。3天后伤口有轻度肿痛,第5天半夜开始发高热,无抽搐,右侧腹股沟疼痛、行走明显感到不便,未进行任何治疗,第6天早就诊入院。

   体格检查:T 39.7℃,P 143次/分,R 41次/分,发育正常,营养中等,神志清,咽部稍红,扁桃体不大,右足底伤口及右侧腹股沟皮肤红肿、触之微热,腹股沟淋巴结肿大、边缘清楚、触痛明显,其余浅表淋巴结无肿大;生理反射存在,病理反射未引出。血象:WBC 12×10 9/L,血细胞分类:中性杆状核粒细胞12%、中性分叶核粒细胞76%、淋巴细胞20%、单核细胞2% 。

问题:

从临床角度解释主诉、症状与体征的含义。

T、P 、R 各代表什么?

1.患者的主诉是什么?

2.患者主要的症状与体征是什么?

3.实验室检查异常指标有哪些?给出其正常参考范围。

4.给出该患者的临床诊断。

5.患儿右足底被刺伤后,局部感染,为什么右侧腹股沟淋巴结会出现肿大、疼痛,并出现高热?请从免疫学角度解释发生机制。

答案:

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