问题补充：
1.[单选题]慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为A.消化道症状 B.贫血 C.出血 D.反复感染E.骨痛ABCDE
答案：
参考答案：A
参考解析：肾衰竭出现贫血主要是由于红细胞生成素缺乏，晚期患者有出血倾向，其原因多与血小板功能下降或凝血因子缺乏有关。晚期因清蛋白大量减少，机体易发生反复感染，是尿毒症致死原因之一。晚期由于血PTH浓度相对偏低，某些成骨因子不足，机体可出现肾性营养不良。慢性肾衰竭时，因体内潴留和产生的毒性物质刺激胃肠及口腔黏膜，以及水电解质、酸碱代谢紊乱，引起食欲缺乏、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃疡等上消化道症状。胃肠道症状是慢性肾衰竭最常见和最早出现的临床症状，故排除B、C、D、E，选A。
慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为A.消化道症状B.贫血C.出血D.反复感染E.骨痛ABCDE
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