问题补充：
1.[单选题]男，52岁。乏力、纳差，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是：A.肝硬化并原发性腹膜炎 B.胆系感染 C.结核性腹膜炎 D.急性细菌性痢疾E.肝癌破裂ABCDE
答案：
参考答案：A
参考解析：乏力、纳差，间断丙氨酸氨基转移酶升高提示慢性肝炎病史。腹膜炎是由细菌感染，化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，原于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。
男 52岁。乏力 纳差 间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少 双下肢水肿 腹胀逐渐加重 3天前腹泻 黄稀水样便3次 2天来腹痛 发热 T38.
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