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多囊卵巢综合征的发生与什么有关

时间:2022-12-26 19:36:21

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多囊卵巢综合征的发生与什么有关

妇产科专家说,多囊卵巢综合征的发生与激素代谢不平衡有关,从女性青春期起,卵泡发育长期存在障碍,卵泡包膜增厚,导致卵泡无法排出,堆积后引起激素代谢紊乱,引发不孕等不良后果。

1多囊卵巢综合征的发生与什么有关

肥胖伴有月经异常的女性要注意了,有关专家近日提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。

常长小痘痘要注意

据专家介绍,多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3-6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合征病人常长小痘痘,主要分布在面部乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率占了17%-18%,而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%-70%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合征的发生发展存在相互促进的作用。

专家指出,尽管多囊卵巢综合征经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状。如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕。

2多囊卵巢综合征的五个表现

多囊卵巢综合征系由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。

多囊卵巢综合征的临床表现:

(1)月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。

(2)不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。

(3)青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。

(4)黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。

(5)双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1―3倍,包膜厚,质坚韧。

3多囊卵巢综合征的具体表现

多囊卵巢综合征PCOS的主要病理变化是排卵障碍和雄激素增高,其主要症状和表现是:闭经或月经稀少、不孕、多毛、肥胖以及双侧卵巢增大。

1,不孕:因卵巢长期无排卵,故导致不孕。

2,多毛:多毛、痤疮为雄激素所致,如阴毛的分布常延及肛门四周、腹股沟及上延至腹中线。

3,月经不调:闭经、月经稀少。若用黄体酮的月经即来潮。闭经原因为卵巢长期无排卵,无黄体形成,故用黄体酮即来月经。早期病例,也可出现月经过多或周期失调。

4,双侧卵巢增大:如检查时可触及增大之卵巢,是正常卵巢的1~3倍,实质感,表面凸凹不平,但也有少部分患者无卵巢增大。

5,肥胖:约有30~60%患者表现肥胖,因代谢失调,体内蛋白质合成增加所致。

辅助诊断:

1,激素测定:LH与FSH失常,FSH(促卵泡生成素)处于低水平,LH(促黄体生成素)偏高,形成LH/FSH≥2~3,雄激素(T)水平增高。

2,子宫内膜活检:月经前或月经时诊刮出子宫内膜活检提示为无排卵性增殖期内膜或内膜增生过长。

3,B超:可见双侧卵巢对称性增大,卵巢内可是多个小囊,大小不等。直径2~6mm,主要分布在卵巢皮质的周边。

4,腹腔镜检查:可直接看见双侧卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色。

4多囊卵巢综合征的激素测定

多囊卵巢综合征是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。多囊卵巢综合征,以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。

诊断包括实检典型的PCOS,即所谓Stein-Leventhal综合征,诊断并不困难,然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。

多囊卵巢综合征激素测定

(一)甾体激素

1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。

若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

(二)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。

(三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。

(四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。

(五)多囊卵巢综合征激素测定还包括阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

5多囊卵巢综合征自检的方法

卵巢:孕育生命的原始基地

女性早在胎儿时期,小小的卵巢就成了原始卵泡的安居之地。从女孩子的月经初潮起,这些卵泡一批批地开始发育,每个月经周期都会有20多个卵泡经过“优胜劣汰”,最后只有一个卵泡发育成熟,而且个头最大,它作为“优势卵泡”脱颖而出,有幸获得与卵巢外的精子结合的优先权,其余的卵泡则不能正常发育而闭锁,而所有这一切,都在卵巢里悄无声息地进行着。卵巢在女人的身体中承担如此的重任,所以一旦女性卵巢得了病,可得当心了。

多“囊”卵巢,“囊”为何物

24岁的她,不是另类,却有些男子气,最近居然有人取笑她长了胡子,帅呆了,她才懒得理。直到最近半年,索性连月经也不再光顾了,心里才着实有一点儿发虚,自己也觉得不对劲。去医院做检查,医生说得很肯定:“多囊卵巢综合征,这样的病人最近查出好几例呢。”

多囊卵巢?这个恶名她早有耳闻,却总以为那只是别人才会遭遇的尴尬。不会是肿瘤吧,或者是多长了几个卵巢?其实不是,“多囊”只是指的卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。我们已经知道,卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行,而卵巢的作用,由内分泌系统分泌各种激素来控制,如雄激素、雌激素、胰岛素等,一旦内分泌发生紊乱,卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制,无法选出一个发育成熟的优势卵泡,也就不可能排卵受孕。而不能正常发育的卵泡残留在卵巢内,使卵巢变硬,变大,这直接影响到女性的月经,生育,而且身体随之发生各种变化,这在医学上称为“多囊卵巢综合征”。

早点发此病的蛛丝马迹

1、你的月经好几个月才来一次,那你可得留意了。

2、像男人一样长出浓密的体毛,甚至长在嘴唇上,你知道女人是不会有胡须的。

3、你的身体以从未有过的势头长胖,上半身尤为显著,腹部脂肪日渐堆积。

从这些方面都可看到患病的端倪,还有,脸上长出“青春痘”,恼人的脂溢性脱发,但不是每个人都会具有以上所有症状,除非是特别典型的病例。

如果你的症状不是非常明显,又有“多囊卵巢综合征”的隐忧,可以在家测定自己有没有排卵:基础体温是你卵巢状况的晴雨表,看基础体温就可判断自己是否排卵,以及排卵的时间。需要注意的是,基础体温因人而异,但都是随着月经周期呈节律性变化,在月经开始到排卵的时间里基础体温较低,排卵期降至最低点。随后基础体温升高0。4-0。6摄氏度,直到再一次月经来潮。

还可以做妈妈吗

患“多囊卵巢综合征”的你不能怀孕?这对谁都好比当头一棒。其实不必为此自惭形秽,因为事情远没到不可救药的地步,经过治疗,你照样可以生一个梦寐以求的宝宝。

治疗“多囊卵巢综合征”的特效药有好几种,不仅有效而且一般比较廉价,近年来采用药物治疗的患者,受孕者将近一半。中药的服用,也使患者受益匪浅。即使是所有药物都被宣告无效,也还可以考虑去做外科手术,手术是用来刺激排卵,成功率也非常高,不过这样做会有一定的后遗症危险,应该谨慎采用。不论怎样,千万不要放弃治疗。

3个要素帮你确诊

1、血激素检查显示异常我们已经了解到,整个排卵过程,受到体内各种激素的调控,某些激素(如雄激素、雌激素、胰岛素等)在血中含量的失常,是引起“多囊卵巢”的关键。

需要注意的是,取血激素应在三个月内没有用过任何激素药物,检查时间,应在月经来潮3-5天的清晨取血。如果闭经,应在B超检查未见优势卵泡时方可取血。

2、月经改变

月经的改变是自己能够察觉到的,可能的情况分三种:

A、没有月经初潮。

B、初潮的年龄比一般人晚。而且初潮后几个月才来一次月经,经量也少。

C、曾经有过月经,后来闭经。

3、卵巢上多个卵泡

这需要通过B超检查,B超可显示卵巢内有好多个黄豆大小的卵泡。

学会保养你的卵巢

归根结底,“多囊卵果综合征”是由内分泌紊乱引起的卵巢无法正常排卵,不论是遏制病情的发展,还是防患于未然,饮食起居都得妥善安排,尽量避免内分泌失调。

关注你的饮食结构

你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂饮食,优化饮食结构,才有助于健康。

提高运动指数

运动是不可缺少的,缺乏运动也会令你的身体变得危机四伏。运动促进人体的血液循环,从而调节全身的激素水平。最新的研究表明,长期缺乏运动的女性,发生内分泌紊乱的几率也明显增高。当然,剧烈的运动也并不可取,可以选择诸如慢跑、散步、打太极拳、练瑜伽等有益身心的运动。

好心情关爱健康

女人天生需要呵护,而至关重要的是心情的呵护。

为什么有的女人总能保持青春活力?活力不是天生的,青春出自心境。在生活中要多一分洒脱,少一分计较,保持内心的平和。永远记住,微笑最能养人,愤怒和恐惧会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,直接影响到女性的身体健康。

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