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八成乳癌早期诊断可发现

时间:2020-04-07 20:12:25

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八成乳癌早期诊断可发现

乳房的自检是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法。专家指出,月经正常的妇女,乳房自检的最佳时间是在月经来潮后的第9—11天。乳腺癌作为对女性伤害极大的癌症之一,给广大女性朋友带来了很大的痛苦。很多女性朋友

1乳腺检查选择经期后更合适

乳房的自检是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法。专家指出,月经正常的妇女,乳房自检的最佳时间是在月经来潮后的第9—11天。

乳腺癌作为对女性伤害极大的癌症之一,给广大女性朋友带来了很大的痛苦。很多女性朋友对乳腺癌其实并不了解,其实在乳腺癌发展的初期,是可以通过自检的方式检查出来的。

乳房可以说是我们女性的朋友,作用也很大,但是自从被乳腺癌威胁之后,越来越多的女性患上乳腺癌,甚至因为不了解延误了治疗时间,最后只能切除病变乳房,让人痛心。

的确,乳房的自检是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法。中国医学科学院肿瘤内科教授袁芃指出,月经正常的妇女,乳房自检的最佳时间是在月经来潮后的第9—11天。此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。绝经后的中老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也相对减弱,因而可随意选择自检时间。

乳腺自检正确的手法是:用手掌或并拢手指,以指腹轻轻触按乳房,否则很容易将正常的乳腺组织错判为是肿块。而且一定不要忘记检查腋窝及锁骨位置,因为有些增生组织除了在乳房部位之外,还有可能在乳房周围等处,一旦发现异常要及时就医。在检测时要注意手部的卫生和光滑,不要有倒刺,以免伤到乳房。

自检最佳时间是在洗澡时,尤其是涂抹沐浴露后,手就很容易在润滑的皮肤上移动;在镜前检查,观察双侧乳房是否对称;仰卧平躺,肩部稍垫高,用手轻压皮肤也可自检。

1、一手以腹部自乳头顺时针按压并呈环状螺旋滑动,逐步向外做三四圈完毕。换另一侧。

2、平躺,右肩下放一枕头,将右手弯曲至于枕头下,左手做检查1,再换另一侧。

3、检查腋下淋巴有没有肿块,再用拇指和食指挤压乳头,看有没有异常的分泌物。

以上就是自检的步骤,在月经期后9到11天检查可信度最高。女性本身内分泌就是很复杂的工程,在这个时间段检查可以客观的反映女性的乳房情况,本身女性免疫力就比较差,这需要女性朋友自己平时多加注意。

2女性检查乳腺 宜选经期后

乳腺癌作为对女性伤害极大的癌症之一,给广大女性朋友带来了很大的痛苦。很多女性朋友对乳腺癌其实并不了解,其实在乳腺癌发展的初期,是可以通过自检的方式检查出来的。

乳房可以说是我们女性的朋友,作用也很大,但是自从被乳腺癌威胁之后,越来越多的女性患上乳腺癌,甚至因为不了解延误了治疗时间,最后只能切除病变乳房,让人痛心。

的确,乳房的自检是预防和及早发现乳腺癌的最基本方法。中国医学科学院肿瘤内科教授袁芃指出,月经正常的妇女,乳房自检的最佳时间是在月经来潮后的第9—11天。此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,比较容易发现病变。绝经后的中老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也相对减弱,因而可随意选择自检时间。

乳腺自检正确的手法是:用手掌或并拢手指,以指腹轻轻触按乳房,否则很容易将正常的乳腺组织错判为是肿块。而且一定不要忘记检查腋窝及锁骨位置,因为有些增生组织除了在乳房部位之外,还有可能在乳房周围等处,一旦发现异常要及时就医。在检测时要注意手部的卫生和光滑,不要有倒刺,以免伤到乳房。

自检最佳时间是在洗澡时,尤其是涂抹沐浴露后,手就很容易在润滑的皮肤上移动;在镜前检查,观察双侧乳房是否对称;仰卧平躺,肩部稍垫高,用手轻压皮肤也可自检。

1、一手以腹部自乳头顺时针按压并呈环状螺旋滑动,逐步向外做三四圈完毕。换另一侧。

2、平躺,右肩下放一枕头,将右手弯曲至于枕头下,左手做检查1,再换另一侧。

3、检查腋下淋巴有没有肿块,再用拇指和食指挤压乳头,看有没有异常的分泌物。

以上就是自检的步骤,在月经期后9到11天检查可信度最高。女性本身内分泌就是很复杂的工程,在这个时间段检查可以客观的反映女性的乳房情况,本身女性免疫力就比较差,这需要女性朋友自己平时多加注意。

3女性乳腺检查要“三步走”

乳房自检是发现乳腺癌的一种很好的途径,在我国,大多数乳腺癌是患者自己首先发现的。自检可以安排在洗澡后,对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称,乳头是否存在内陷或抬高,乳房皮肤是否存在局部凹陷或其他异常改变。

然后,仰卧于床上,两手分别触摸对侧整个乳房和腋窝,检查有无异常硬节。检查中切忌抓捏乳房。建议自青春期开始,女性每月进行一次乳房自检。

由于乳腺钼靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌

尤其是新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰,早期乳腺癌的诊断率更高,其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明,50岁以下的乳腺癌患者,有% 是由乳腺钼靶X线摄影检查发现的。

而乳腺钼靶X线摄影普查,可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。因此,美国癌症协会提出以下建议:35~39 岁的女性应进行一次乳腺钼靶X线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次; 50岁以后每年检查一次。

我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶X线摄影检查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(>35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者,以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者,应1年做一次乳腺钼靶X线摄影检查。

B超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一,可与乳腺钼靶X线摄影检查结合起来使用。

该方法具有无 毒,无害,简便等特点,能鉴别良、恶性,囊、实性,增生等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性,对小于1厘米的肿块确诊困难。

如果患者有乳头溢液(流水),可以采用乳管镜检查,大多数患者可以确诊。该方法确诊率高、痛苦小,但在检查前,应检查乙型肝炎表面抗原(HBsAg),必要时还应检测艾滋病病毒(HIV),以防止交叉感染发生。

4太多乳腺检查导致过度治疗?

有些读者已经发现身边的乳腺癌 乳腺癌患者越来越多了,冷不丁的心里发毛,四处寻觅如何才能早期发现早期预防?根据美国的统计数据显示,“平均每个美国女人的一生中得乳腺癌的可能性为12.3%”,拗口的一个结果,意思其实就是8个女人中可能就有1个会得乳腺癌。可是要怎么做才能拯救乳房?

颇具权威的美国国家综合癌症网、每年都会总结更新各类肿瘤的预防、诊断、治疗的指南,NCCN的宝典也被国内肿瘤学家们奉为圭臬。根据最新出炉的版宝典概述,乳腺癌的患病率是逐年爬升的,可是死亡率却有轻微的下降。专家们认为原因之一,就是乳腺检查的普及。

乳腺检查的菜单上有些什么菜?

1、 手工检查 :这个又包括乳房自检和医生检。乳房自检是最便捷的一种检查方法,可是大多数人因为没受过专业的手感训练,常常收获不大。这时可以求助于乳腺专科医生,他们会全面地检查乳房各个角落,还会检查有没有可疑增大的淋巴结。

最新版NCCN宝典建议:20-40岁之间的患者,没有什么危险因素的(危险因素包括:乳腺癌家族史;乳腺癌患者;之前接受过胸壁放射治疗;曾经有肿块,虽为良性,但是有异常细胞活跃;高龄等,有其中大于等于一项的;)如果没啥症状同时自检也摸不到什么肿块,到医院向医生求助的频率只需每1-3年1次就行了,当然定期的自检永远是推荐的,还有谁比自己能更好地了解自己呢。

2、 钼靶检查 ,也叫乳腺X片检查:它是利用X线来检查乳腺组织。它通常有两个视角,一个是把单个乳房上下挤压拍摄一个头脚位(也就是正面照),还有一个则是将乳房内外挤压拍摄一个侧位。这个检查的目的是希望可以早期发现可疑的问题,能及时处理。

NCCN宝典说:如果是没有危险因素的大于40岁的患者,体检摸不到肿块的,推荐1年1次钼靶检查,1年1次医生手检,和永远推荐的乳房自检。

不过这里又要补充,钼靶检查虽被老美看重,但是因为中国女性的体型精致,乳房往往小而致密,钼靶检查有时分不太清正常的乳腺组织与肿块,于是参考价值就略下降。另外钼靶检查1年最好不要超过2次。

3、 B超检查 :这是非常受中国乳腺专家喜爱的检查,无创伤且可反复多次检查,价格低,对于致密的乳房检查结果特别具有参考性。它可以辨别“实性”还是“囊性”,一般实性且与周围组织边界模糊的肿块恶性可能较大。虽然目前这项检查没有被老美的NCCN指南强烈推荐,在中国仍然受到普遍的欢迎。

4、 乳房磁共振检查 :这个耗价较大的检查使用不当就会被看成“杀鸡用牛刀”。它有非常好的敏感性,但是有时会过于敏感性,明明不是恶性肿瘤的也被揪出来批判,容易人心惶惶。通常没有危险因素,只是想要体检的患者不考虑做这项检查。

NCCN宝典建议,年龄大于25岁的高危人群,可以一年一次磁共振检查,辅助钼靶、体检等更好地了解乳房现状。

5、 穿刺活检 :通过上面的检查发现了可疑的肿块,后续还有许多有创性的检查,最确切的当然就是肿块的穿刺了,通常可以通过B超、钼靶或者磁共振来引导帮助定位。

对乳腺检查的质疑声

虽然NCCN宝典推荐大家定期做乳腺检查,不过,达特茅斯卫生政策与临床实践学院的2位研究者对乳腺X片检查到底是不是可以拯救乳腺癌患者的生命提出质疑。他们认为对于大多数的乳腺癌患者来说,频繁的乳腺检查不是过早的诊断了就是过度诊断了,没有大幅影响乳腺癌患者的死亡率。

《纽约时报》健康版进一步撰文分析了这项研究结果。该文作者认为,真正因为多做乳腺检查而获益——因及时发现、及时治疗而提高生存率——的患者只是乳腺癌患者中的一小部分;其他大部分的患者,有的是良性疾病,处理不处理都可以;有的是进展极快的恶性疾病,救治的早晚,其预后没有大的区别;有的是生长很慢的肿瘤,就算发现得晚一些,也能成功处理,这3类患者的生存率都没有因为多做检查而改变。

然而,作者指出,舆论强调的许多癌症生还者的例子促发了人们极大的追求检查的热情,使得人们盲目地认为只要做了检查,生命就可以被拯救了,即乳腺癌的生存率是因为早期检查发现了疾病而被大大提高了。

到底还要不要检查?

应该说,质疑乳腺X片检查是否提高乳腺癌患者生存率的这项研究本身是客观的,它的目的是呼吁不要盲目因为“名人”(被媒体报道的抗癌明星)效应而过度追求检查。

但是医学的检查或者说筛查往往是遵从“木桶效应”的,不能说因为大部分人做了检查都没有帮助,就停止检查,毕竟癌症患者本来就不属于多数群体,乳腺癌患者能从中获益,即是预防医学的成功。

当然如何在执行中减少资源浪费的确应该得到我们的重点关注。检查是需要的,可是什么时候需要做哪些检查,什么是必修什么是选修需要好好取舍,如果一直疑心重重,不妨找一个乳腺专科的医生认真地咨询一次。

5年龄不同 乳腺检查方法不同

目前对于乳腺癌的常用检查方法有多种。钼靶是其中一种。

我们国家乳腺癌的高发年龄与欧美国家提前了,40岁以上的女性建议每年做一次钼靶照相来检查。

那么对年轻的人来说,因为腺体比较致密,钼靶照相不是非常的清楚,这个时候用彩超来检查。另外对年轻的女性来说,钼靶照相对于年轻女性乳腺有一定的损伤,所以我们做彩超来检查。还有一个检查就叫自我检查。

钼靶照相对于年轻女性乳腺有一定的损伤是什么?

一些没有发育完全的或者是没有结婚的,或者是没有生过小孩的这样的女同志,那么她的乳腺是不易接受大剂量的射线,因为射线本身可以致癌,所以对于比较年轻的女性,一个是它的诊断贡献不大,因为腺体很厚。第二个就是它的一定的损伤。

对于这些女性来说,所以不积极建议这么年轻的女性普查每年来做钼靶照相接触X射线。年龄比较大的腺体萎缩了,这个时候照相效果非常好,所以对于年龄比较大的人是可以的。

那么关于乳腺的自我检查,国际上是有争议的,但是在中国一般的学者推荐大家做乳腺自我检查。

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