在生活中，一些动作与行为，容易诱发高血压及其并发症发作，应引起注意。极度兴奋：人在愤怒、悲伤、恐惧或大喜时，可导致血压骤然升高、心率力口快等。因此，高血压患者，不仅要避免生气发怒，也要防止“乐极生悲”
1易引起高血压发病的生活行为
在生活中，一些动作与行为，容易诱发高血压及其并发症发作，应引起注意。
极度兴奋：人在愤怒、悲伤、恐惧或大喜时，可导致血压骤然升高、心率力口快等。因此，高血压患者，不仅要避免生气发怒，也要防止“乐极生悲”。
看刺激性强的电视：人们在看那些惊险性、情节紧张的运动比赛项目或电视剧时，可致血压升高、心率加快，从而可诱发高血压及脑血管意外。所以，高血压患者，尤其是老年患者，看电视时，应选择些轻松怡情的节目，当然也不要整天与电视为伍，离不开电视机。
突然扭动头颈部：高血压等心脑血管疾病，一般都存在着明显的颈动脉硬化。如突然扭动颈部，会在颈动脉血液中产生湍流，：中击动脉硬化斑块，造成大脑供血不足或颈动脉硬化斑块脱落，堵塞脑血管，造成急性脑栓塞。所以，高血压心脑血管患者，平时或锻炼身体时，注意不要突然扭动颈部，也不要过度活动颈部，以防脑血管意外发生。
洗头动作：大部分人洗头时的体位，是站立前屈位。这种体位，对健康人无明显影响，而对高血压心脑血管患者来说，会使心肌耗氧量增加，前屈幅度越大，心脏负担越大。这种洗头动作，可能会引起高血压心脑血管疾病的发作，容易引发心肌梗死或心绞痛发作。所以，上述患者，站立前屈位洗头时，如感到心悸、胸闷时，应及时改变体位，可采用仰卧位，或请他人帮助。
洗澡：洗澡时发生高血压及心脑血管意外者颇多。这主要发生在老年人高血压等患者中，因他们体质较弱，其体温调节和血管舒缩功能也较差，在热水或冷水刺激下，血压易出现较大波动，从而诱发心脑血管意外。所以，上述老年人洗澡，水温既不宜高也不宜低，洗澡时间也不宜过长，洗澡时最好有人陪护，以防意外发生。
排便动作：下蹲大便时，由于腹压加大，可使血压骤然升高，心肌耗氧量也增力口。特别是因便秘用力过猛或过久时，全身肌肉紧张、血管收缩，血压更升高，致使较多血液充盈颅内血管，这对高血压患者及心脑血管患者是十分危险的。此时，静脉回流受阻，颅内血管压力剧增，常可导致脑出血发生及突发心肌梗死。所以，高血压及心脑血管患者，一定要保持大便通畅，排便时千万不要用力过猛过度；平时应多吃蔬菜、水果、粗粮，多饮蜂蜜水，以保持大便通畅；要养成每天定时排便的习惯，注意小便不要站立过久。
性生活：医学研究证明，性生活时，因情绪激动，可使心跳加快、血压明显升高。因此，高血压患者，当收缩压超过170毫米汞柱（22.7千帕）时，应尽量避免性生活。在性生活过程中，一旦发现身体不适，就应立目口中止性生活，以防发生意外。
2扩张型心肌病的病因有哪些
病因不明，可能与下列因素有关：
(1)、病毒感染：病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症，少数炎急性期即表现为心脏扩大。
(2)弓形属原虫胎儿期或学龄前期感染，成年人发病。
(3)冠状动脉微循环反应性增高、痉挛、阻塞致心肌缺血，出现心肌散在/局灶性坏死及纤维化。
(4)某些酶异常或氧化代谢缺陷，导致心肌代谢障碍。
(5)维生素B1或硒缺乏：亚热带Kwashiorkor恶性营养不良病(一种严重的蛋白质一热量缺乏病)流行区与扩张型心肌瘸多发地区有重叠。营养不良不但可对心肌造成损害，还可作为一种条件，使心肌对其他有毒因素敏感性增高。
(6)神经内分泌因素：二尖瓣脱垂患者，如伴有神经内分泌紊乱，常可伴发扩张型心肌病。
(7)劳累、分娩、高血压、酒精、吸毒、糖尿病、心肌缺血、感染、抗癌药及胸部放疗可能是诱发因素。
3扩张型心肌病的发病机制有哪些
扩张型心肌病的发病机制包括：
(1)自身免疫机制：自身抗体介导的免疫过程引起分子水平上心肌细胞功能紊乱，可能是扩张型心肌病发病的重要机理。免疫学标志物如抗心肌线粒体腺嘌呤核苷异位酶(ANT)抗体、抗β1一肾上腺素受体抗体、抗肌球蛋白重链抗体和抗M2一胆碱能受体抗体在原发性扩张型心肌病患者中检出频率高达60％。80％。嗜心肌病毒感染一方面直接引起部分心肌细胞损伤，导致细胞溶解坏死，形成局灶性炎症反应，诱导心肌细胞内隐抗原的表达与释放，另一方面，病毒作为异物抗原，启动免疫应答反应，产生自身抗体。扩张型心肌病患者体内可检出多种自身抗体。
(2)遗传因子：流行病学调查发现扩张型心肌病有家族聚集性，家族史阳性率各家报道不一，从6．9％到48％不等，但较肥厚型心肌病少见。遗传因子是作为扩张型心肌病的直接致病因素还是作为易感因素，有待进一步研究。
(3)营养代谢障碍：扩张型心肌病患者硒(se)明显低于正常对照组，且与抗心肌13受体活性呈负相关(一．)，认为Se参与心肌13受体功能的调节。
(4)细胞介导的细胞毒作用：研究发现扩张型心肌病患者外周血清中肿瘤坏死因子(TNF)水平明显增高；血清TNF一α水平和一氧化氮(NO)水平明显增高，且NO与TNF一仅间呈显著正相关；外周血单核细胞分泌白细胞介素一2(IL一2)的能力增加；过敏毒素(C3a和C5a)可能在扩张型心肌病患者血栓栓塞并发症形成过程中起重要作用。
(5)其他：大多数学者认为氧自由基参与了扩张型心肌病的发病，但仍存在一些争议。有学者认为扩张型心肌病心力衰竭患者继发性醛固酮(Aid)水平升高。扩张型心肌病长期心衰患者常伴有低T3综合征(81．4％)。扩张型心肌病患者内啡肽明显增高，并在一定程度上反映心衰的严重程度。有学者认为扩张型心肌病与冠状动脉微血管痉挛、再灌注损伤有关。
4扩张型心肌病的临床表现
症状以充血性心力衰竭为主，其中以气急和浮肿为最常见。
最初在劳动或劳累后气急，以后在轻度活动或休息时也有气急，或有夜间阵发性气急。由于心排血量低，患者常感乏力。体检见心率加速，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏动，心浊音界向左扩大，常可听得第三音或第四音，心率快时呈奔马律。由于心腔扩大，可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音，此种杂音在心功能改善后减轻。血压多数正常，但晚期病例血压降低，脉压小，出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。心力衰竭时二脉基底部可有罗音。右心衰竭时肝脏肿大，水肿的出现从下肢开始，胸水和腹水在晚期患者中不少见。各种心律失常都可出现，为首见或主要的表现，并有多种心律失常合并存在而构成比较复杂的心律，可以反复发生，有时甚顽固。高度房室传导阻滞、心室颤抖、窦房阻滞或暂停可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。
症状
本病男女间有显著差异，大多在30～40岁出现症状，随着年龄增长，症状更加明显，主要症状有①： 呼吸困难，劳力性呼吸困难，严重呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难。② 心绞痛;常有典型心绞痛，劳力后发作。胸痛持续时间较长，用硝酸甘油含化不但无效且可加重。③ 晕厥与头晕;多在劳累时发生。血压下降所致，发生过速或过缓型心律失常时，也可引起晕厥与头晕。④ 心悸;患者感觉心脏跳动强烈，尤其左侧卧位更明显，可能由于心律失常或心功能改变所致。
5扩张型心肌病的治疗
由于病因未明，预防较困难。在病毒感染时注意心脏变化并及早治疗，有实际意义。
治疗主要针对临床表现
1. 休息及避免劳累必须十分强调，如有心脏扩大、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。
2. 有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同，采用强心药、利尿药和扩血管药，由于心肌损坏较广泛，详地黄类、利尿药有益，在低肾小球滤过时，氢氯噻嗪可能失效，此时，需用袢利尿药，如：呋塞米。扩血管药，如：血管紧张素转换酶抑制剂也有用，用时须从小剂量开始，注意避免低血压。
近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效，其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋，β受体密度下调，在本病中其程度大于心肌梗塞后，β受体密度下调，在本病中其程度大于心肌梗塞后，用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除，心肌内β受体密度上调，已知有β1好，起始用极小剂，然后缓慢加大剂量，此种治疗可以延长患者寿命。
3. 有心律失常，尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗，对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
4. 对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
5. 改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗。
6. 对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植，术后积极控制感染，改善免疫抑制，纠()正排斥，1年后生存率可达85%以上。
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