（1）特殊治疗：①内科治疗：药物动力学研究以及临床经验证明，只有很少几种抗生素能在非急性前列腺炎症的状态下在前列腺分泌物中达到有效的治疗浓度。TMP能渗透到前列腺液中，并已证实能成功
1慢性细菌性前列腺炎的治疗
（1）特殊治疗：
①内科治疗：药物动力学研究以及临床经验证明，只有很少几种抗生素能在非急性前列腺炎症的状态下在前列腺分泌物中达到有效的治疗浓度。TMP能渗透到前列腺液中，并已证实能成功地治愈因敏感菌引起的慢性细菌性前列腺炎，长期治疗（12周）比短期疗法（2周）更有效。
在无氮质血症的情况下，可根据细菌培养以及药敏试验选择下列抗生素治疗：
SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg)，口服，第日2次，持续12周。
TMP，每次2片（100mg/片），每天2次，持续12周。
羧苄青霉素，每次2片（383mg/片）每天4次，口服，持续至少4周。
二甲胺四环素100mg口服，第日2次，至少维持4周。
红霉素500mg，每日4次口服，至少持续4周。
特殊治疗必须考虑个体差异的原则，同时也要考虑病人对药物的耐受性。氟哌酸和环丙氟哌酸也是治疗前列腺炎的有效药物。
大部分慢性细菌性前列腺炎的患者很少能被内科治疗治愈，但只要每日用适当的口服药维持小剂量的抑制性治疗保证尿中无菌（如TMP100mg，每天1次，或TMP160mg+SMZ800mg，每天1次），即可使病人相对邻近。如果抑制治疗中断，则膀胱尿液将被重新感染，症状将重新出现。
②外科治疗：无论慢性前列腺炎是否能被内科治疗痊愈，均可进行外科治疗。由于前列腺炎合并结石仅用抗生素治疗难以治愈，因此慢性前列腺感染和前列腺结石常是手术的适应证。但不幸的是手术并发症（性功能障碍和尿失禁）限制了这一手术的选择。如果经尿道前列腺切除术能完全切除被感染的组织和结石，前列腺炎即获根治，但很难取得这种疗效，因为前列腺周围组织也有大量的感染病灶。
（2）一般治疗：热水坐浴可缓解症状，抗炎药物（消炎痛、布洛芬）和抗胆硂能药物（普鲁苯辛等）可缓解排尿刺激症状和疼痛。
2慢性细菌性前列腺炎怎么办
一般治疗：热水坐浴可缓解症状，抗炎药物（消炎痛、布洛芬）和抗胆硂能药物（普鲁苯辛等）可缓解排尿刺激症状和疼痛。
外科治疗：无论慢性前列腺炎是否能被内科治疗痊愈，均可进行外科治疗。由于前列腺炎合并结石仅用抗生素治疗难以治愈，因此慢性前列腺感染和前列腺结石常是手术的适应证。但不幸的是手术并发症（性功能障碍和尿失禁）限制了这一手术的选择。如果经尿道前列腺切除术能完全切除被感染的组织和结石，前列腺炎即获根治，但很难取得这种疗效，因为前列腺周围组织也有大量的感染病灶。
特殊治疗：
①内科治疗：药物动力学研究以及临床经验证明，只有很少几种抗生素能在非急性前列腺炎症的状态下在前列腺分泌物中达到有效的治疗浓度。TMP能渗透到前列腺液中，并已证实能成功地治愈因敏感菌引起的慢性细菌性前列腺炎，长期治疗（12周）比短期疗法（2周）更有效。
在无氮质血症的情况下，可根据细菌培养以及药敏试验选择下列抗生素治疗：
SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg)，口服，第日2次，持续12周。
TMP，每次2片（100mg/片），每天2次，持续12周。
羧苄青霉素，每次2片（383mg/片）每天4次，口服，持续至少4周。
二甲胺四环素100mg口服，第日2次，至少维持4周。
红霉素500mg，每日4次口服，至少持续4周。
特殊治疗必须考虑个体差异的原则，同时也要考虑病人对药物的耐受性。氟哌酸和环丙氟哌酸也是治疗前列腺炎的有效药物。
大部分慢性细菌性前列腺炎的患者很少能被内科治疗治愈，但只要每日用适当的口服药维持小剂量的抑制性治疗保证尿中无菌（如TMP100mg，每天1次，或TMP160mg+SMZ800mg，每天1次），即可使病人相对邻近。如果抑制治疗中断，则膀胱尿液将被重新感染，症状将重新出现。
3前列腺炎的治疗问题
前列腺炎应采取综合治疗：
Ⅰ型：主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者应用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，伴前列腺脓肿者可采取外科引流。
Ⅱ型：治疗以抗生素为主，选择敏感药物，治疗至少维持4~6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。可选用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和受体阻滞剂等也能改善相关的症状。
ⅢA型：可先口服抗生素2~4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用α-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和M-受体阻滞剂等。
ⅢB型：可选择α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药、植物制剂和M-受体阻滞剂等治疗。
Ⅳ型：一般无需治疗。
慢性前列腺炎的临床进展性不明确，不足以威胁患者的生命和重要器官功能，并非所有患者均需治疗。慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。
治疗方法
Ⅰ型：
Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后，应立即应用抗生素。开始时可经静脉应用抗生素，如：广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖甙类或氟喹诺酮等。待患者的发热等症状改善后，改用口服药物（如氟喹诺酮），疗程至少4周。症状较轻的患者也应口服抗生素2~4周。
急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者避免经尿道导尿引流，应用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。
Ⅱ型和Ⅲ型：
（一）一般治疗
健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼。热水坐浴有助于缓解疼痛症状。
[1] [2] [3] [4] 下一页
4慢性前列腺炎的饮食疗法
慢性前列腺炎（CP）是男性中青年的常见病，属于祖国医学“淋证”、“尿浊”、“精浊”、“腰痛”、“癃闭”等范畴。慢性前列腺炎的典型症状是尿末滴白，尿后余沥不尽，尿道外口被分泌物粘合。常伴的小腹酸痛及尿频尿急甚至尿道灼热酸痛等症状要与膀胱感染或尿道感染相鉴别，尿等待、尿线分叉、尿后余沥不尽等症状又宜与前列腺增生相鉴别，本病对患者的精神、体力、工作、学习和生活诸方面影响较大，以症状复杂、病程迁延，并发症较多，且易反复发作为特点。慢性前列腺炎的治疗方法多样，以综合疗法为主，疗程较长，中医饮食疗法是其中一个重要的辅助手段。
慢性前列腺炎的病机较为复杂，各人的情况互不相同，因此，必须运用中医基本理论，在中医整体观念辨证论治的前提下，重视整体观念和辨证施食，因人、因症、因地、因时施食，使药食相须，寒温相宜，五味相适，提高疗效，使病人尽快恢复。
一、饮食治疗的特点和原则
1、 整体观念与辨证施食
人体是一个统一的整体，人与自然界也是相统一的。饮食五味是人与自然界最为密切的联系，人体靠饮食取得机体活动所需的能量与物质基础，从而达到人体内部阴阳、气血、五脏之间的平衡与统一。在辨证施治思想指导下，实施食物疗法强调辨证施食。如果希望食物更好地起到防治疾病的作用，就必须要因人、因症、因地、因时施食，因为食物同样有寒热温凉、辛甘酸苦咸的四气五味。如阳气虚畏寒者宜食牛、羊、狗等温阳补气的食物；阴虚内热者宜食水鸭、水鱼、龟等食物；在夏季宜多食绿豆等清热解暑，在冬季宜多食荔枝肉、龙眼肉等温补的食物。
2、 重视药物疗法和食物疗法相结合
饮食疗法是药物疗法的一个重要的辅助疗法。古代医学家在肯定药物疗法为主的基础上，充分强调饮食疗法的重要性。“虚则补之，药以祛之，食以随之”之论，说明防治疾病不能单纯依靠药物，更应重视食物在防治疾病方面的功效，尤其要药物疗法和食物疗法相对应，切忌在进行药物疗法的同时又进食与药物疗法相反的食物，避免加重病情及拖长病程。
3、 强调相应体质类型的饮食宜忌
各种食物都有自己的性味和功效。唐代孙思邈“食治篇”明确指出“食能治病，亦能致病”的观点。食疗一定要符合身体需要，根据相应的体质类型，具体情况，具体病情辨证选用相应的饮食疗法，反之，则有害无益。《金匮要略》云：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则补体，害则成疾”。例如：阴虚火旺体质类型者宜滋阴降火之品，如水鸭、水鱼、兔肉等，忌牛、羊、狗、鹅、鸡。因牛、羊、狗、鹅、鸡属温热性质之品，对阴虚火旺者来说，无异于火上加油。
[1] [2] [3] 下一页
5未婚前列腺炎患者不急于查精液
近来，有不少未婚的前列腺炎患者经常询问要不要检查精液，主要原因是怕得病影响精子质量。其实这种担心是没有必要的。
首先，诊断前列腺炎主要是靠临床症状和前列腺液检查，精液检查不作为辅助检查手段。
其次，前列腺炎能够影响到精液质量，造成精子活力下降，活率降低等。如果在患病期间检查精液，检查结果可能不理想，非旦没有辅助效果，反而会加重患者的心理负担，影响患者的自信心。
如果面临即将结婚生育的问题，可以在治好前列腺炎后，再做精液检查，根据情况进行调理或治疗。
如果觉得《慢性细菌性前列腺炎的治疗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
