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频繁做人流 极易导致宫外孕

时间:2019-08-01 06:01:58

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频繁做人流 极易导致宫外孕

随着人们传统观念的不断改变,婚前同居、人流现象也日渐普遍。也许选择这种生活方式属于个人权利,然而在行使这种权利的同时,却给自己未来的生活留下一种潜在的危险--不洁性生活及人流术均易引起生殖道的炎症,导

1人流可能引起宫外孕

随着人们传统观念的不断改变,婚前同居、人流现象也日渐普遍。也许选择这种生活方式属于个人权利,然而在行使这种权利的同时,却给自己未来的生活留下一种潜在的危险--不洁性生活及人流术均易引起生殖道的炎症,导输卵管狭窄,从而引起异位妊娠,宫外孕。

人流术是避孕失败的补救措施,这种手术可能出现近期与远期的并发症。近期的盆腔炎、子宫内膜损伤、宫腔粘连等,对以后生育造成一定的影响。因此,如何采用有效的避孕方法,是相爱的男女青年所必须掌握的知识,这样才可以在感情与理智之间找到平衡点。

异位妊娠是妇产科的急腹症之一,若不及时诊断和治疗,有可能危及生命。不要为了顾及脸面而罔顾宝贵的生命。异位妊娠在破裂之前,临床表现不典型,因此作为女性多点留意自己,如察觉与平日有异样,往往需要作有关的检查如血β—hcg、盆腔及阴道b超。有时还要动态观察。使用腹腔镜是诊断和治疗异位一种很好的方法。如能得到早期诊断,应用药物治疗或保守性手术治疗,均可取得较好的效果。

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2省二人民医院吴良芝:人流不做炎症检查易发生致命宫外孕

受访专家:广东省第二人民医院妇科主任医师 吴良芝

近年来,宫外孕的发生率增加了4~6倍,目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍。这与女性无节制人工流产有关联。广东省第二人民医院妇科主任医师吴良芝指出,人工流产和宫外孕之间“紧密联系者”在于盆腔炎。不正规人工流产极易引发盆腔炎,阻塞输卵管,让受精卵受阻挡无法进入宫腔,只能种植在异常部位,从而引发宫外孕。

人流宫外孕 根在盆腔炎

频繁地做人流会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。所谓“胚胎不易着床”,并非指人流“损伤”了子宫。吴良芝主任强调,这是因为人流会引起盆腔炎,导致输卵管发炎,让输卵管的管腔变得很“狭窄”,使得进入卵巢的受精卵很难再进入宫腔,而不得不在输卵管或卵巢“落地生根”。吴主任还特别强调:“宫外孕不是先在宫腔种植不下才寻找其他出路,而是没有办法进入宫腔,又不能暂停下来,所以只能种植在异常部位。”宫外孕的种类有多种,但90%的都发生在输卵管。

“曾经有个病人肚子痛不欲生,送到医院时肚子内已流出3升血左右,肚子特别大,再不抢救就会出人命。”吴良芝指出,随着受精卵的不断“壮大”,它会撑破输卵管,轻则出血,重则要命。宫外孕大约于怀孕后第6~8周时破裂。

人流前炎症检查非做不可

女性本身若有炎症,炎症的扩大也会引发人流后盆腔炎。吴良芝主任强调:“这就是为什么做人流前一定要做炎症检查的原因。”很多女性第一次做人流都不知道需要做一些常规检查,也不重视这些检查。假若有严重的炎症感染,却盲目的进行手术,会将炎症带入宫腔,使得炎症加重,导致产生更大范围的炎症。因此,患有妇科炎症的女性在进行人流前要先治疗炎症才行。

为何有些人是一次人流患上宫外孕,有些人是2次或多次?“目前没有科学数据指出人流次数和宫外孕患病率之间的关系,但人流次数越多,宫外孕的危险越大。”吴主任说,宫外孕虽跟体质和年龄有点关系,但最主要的还是跟环境有关系。她指出,现在很多学生因价钱和面子问题去做不正规的人流手术,这势必极容易患上盆腔炎和宫外孕。“这就是所谓的环境。”她说,她接触到的最早的宫外孕患者只有16岁。

人流后的一些不良生活习惯,也是宫外孕诱因。若人流后不注意卫生,过早进行性行为和进行泡澡等易感染行为,都会诱发宫外孕。吴良芝主任强调,人流后半个月至一个月内,都不要进行性生活。

如何分辨宫外孕腹痛?

停经、腹痛腹泻、阴道不规则出血、晕厥与休克等,这些都是宫外孕的症状。宫外孕腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。此种腹痛与普通腹痛的不同之处在于,其痛为下腹痛,痛性发作时下腹有明显下坠感,此时肛门也会有便意,还伴恶心呕吐症状。因此,突发性下腹剧痛的女性要警惕!

专家简介:

吴良芝主任医师,从事妇产科临床科研及教学工作十多年,精通妇科急腹症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、功血、妇科炎症、多囊卵巢综合症、高泌乳血症等疾病的治疗,擅长于腔镜类手术,特别是妇科肿瘤早期诊断、手术治疗、术后化疗及并发症的防治有丰富经验。

广州市第一人民医院妇产科主任康佳丽:药物人流如何安全进行?

药流是通过内服药物,使妊娠自行结束的方法,只适合怀孕5~7周的健康妇女,用药后可有阴道出血,胚胎在出血期间排出,但是如果药流后阴道大出血或者一直出血不止,还需要清宫术清除子宫内尚未排除的残留物,所以药流也是有很多需要注意的事项,并不是简单的可以自己操作的人工流产方法,一定要在医生的专业指导下进行。

广州市第一人民医院妇产科副主任医师曾北蓝:宫外孕为何仍导致危重病例甚至死亡?

忠告:许多人贪图方便,光顾无牌诊所,小诊所违规操作,误把宫外孕当成宫内妊娠,耽误了病情。还有的宫外孕病人贪图方便,违规做药流,同样直到出现严重情况才就诊。

宫外孕诊断,最易也最难

有些女性的宫外孕,特别是已经破裂者,简直就是照书生病,症状、体征非常典型,连实习生都能诊断出来。这印证了老师的前半句话。但是,有些宫外孕的症状、体征非常模糊,辅助检查结果也互相矛盾,这时就不是一般医生能明确诊断的,有时候连教授也会漏诊或误诊。

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3“人流”后的宫外孕

■ 广州市第一人民医院妇产科副主任医师 曾北蓝

异位妊娠,俗称宫外孕,就是指怀孕在子宫腔之外的异常妊娠,根据怀孕部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。宫外孕中,以输卵管妊娠最多见。有的女性对宫外孕已经有一些常规认识,知道宫外孕会有停经、下腹痛或阴道流血的情况,只要及时就诊,通过妇科B超检查,或辅助监测血妊娠激素水平的变化,往往就能得到诊断。但为什么每年仍有危重病例甚至死亡的情况发生呢?临床经验告诉我们,这大多数是由于一些特殊情况使病人误解病情,或由于不规范诊疗而导致的。

打工妹小喜刚结婚,这段时间老有些恶心不适,想想月经好像有10天没来了,自己买了验孕棒一验,两条红杠杠,怀孕了。和老公商量后决定这次先不要,等多存点钱再说。由于害怕大医院人流要好多钱,他们到附近的一个无牌诊所里做了“人流”。的确是方便快捷,也不用作什么检查,不用办很复杂的手续,交了钱就直接上手术床,几分钟就做完了。手术后一周,阴道流血一直没有干净,下腹还痛得厉害。再到无牌诊所看,说是人流手术后感染,得了盆腔炎,给她打抗生素,正输着液,人就晕倒了,马上转到大医院。检查发现是宫外孕破裂大出血,马上手术才抢救过来。小喜不明白,不是明明做了人流手术吗,怎么还会有宫外孕呢?

忠告:许多人贪图方便,光顾无牌诊所,像小喜这种案例,究其原因,主要是小诊所违规操作,误把宫外孕当成宫内妊娠,耽误了病情。还有的宫外孕病人贪图方便,违规做药流,同样直到出现严重情况才就诊。

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4宫外孕表现像胃疼 出现三症状要警惕

今年26岁的小舟和丈夫在大城市打工,最近总是觉得腹胀,并伴有恶心、呕吐等症状。小舟在一些诊所看病,医生一听症状就诊断为“肠胃炎”,给她开了些消炎药和增强胃动力的药物。前几天,小舟正和妹妹逛街,她突然一阵眩晕,倒在地上就不省人事了。救护车将小舟送进医院。急诊科医生一看她的情况就说:“不妙,可能是宫外孕,马上叫妇产科会诊!”

妇产科医生给小舟做了腹腔镜手术,术中发现一侧输卵管妊娠,幸好没有破裂。最后,小舟虽然保留了输卵管,但以后能否正常妊娠,还是未知数。“幸亏及时发现,再晚一点,可能连命都保不住了。”医生感慨地说。

宫外孕也称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育,如输卵管、卵巢、腹腔等,其中输卵管占95%以上,故通常称为输卵管妊娠。宫外孕是妇产科常见的急腹症,也是孕产妇死亡的主要原因之一。

提醒:宫外孕善于伪装易漏诊

按照以往的经验,90%以上的宫外孕都发生在输卵管,但实际上除了常见于输卵管的峡部和壶胶部,还有很多地方可以发生宫外孕,像输卵管间质部(输卵管与子宫交界)、卵巢、子宫的疤痕上以及宫颈等。而发生在这些部位的宫外孕,往往还会出现“正常妊娠”的假象。所以,临床中有些宫外孕容易被误诊或漏诊。

一位曾经做过剖宫产的女性,子宫上有疤痕。假如受精卵刚好就着床在子宫的疤痕上,那么即使是做B超,也很容易让医生误认为受精卵就是在子宫里。但实际上这也是特殊类型的宫外孕,随着受精卵的生长,有可能把子宫疤痕撑破,导致大出血。

分析:反复人流导致宫外孕高发

近年来,宫外孕发生的数量明显增多了,这与人们生活方式的改变关系密切。尤其是性生活的开放,而一些女性又不注意避孕,一旦意外怀孕了就用人流解决问题。但反复的人流实际上是对女性身体的一种严重伤害。因为人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。而反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。

此外,滥用紧急避孕药也是导致宫外孕增加的一个因素。紧急避孕药的作用机理是通过影响雌、孕激素的水平,抵抗受精卵在子宫着床。如果经常滥用此类药物,很可能会导致激素失调,影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。

值得注意的是,大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。此外,宫外孕高发与生殖道感染高发的关系也很密切。妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能感染到输卵管,造成输卵管炎症。

相关链接:出现三大症状 应排查宫外孕

停经 月经过期不至,应想到有怀孕的可能。对于月经规则的女性来说,如果已确认怀孕,一般停经40天左右B超就能在宫腔内看见孕囊,如果看不见,需考虑宫外孕等异常妊娠。

腹痛 随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛。出血流入腹腔,刺激膈肌时可产生胃痛及肩痛,刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠胀感和便意。

不规则阴道出血 为暗褐色,时多时少。一般少于正常月经量,患者易误认为月经来潮。怀疑发生宫外孕时,应平躺,避免剧烈活动,并及时就诊,以免危及生命。

5人流紧急避孕药致宫外孕 读懂三个预警信号

众所周知,女性正常的受精部位是输卵管,通过游走,受精卵最后着床在子宫腔内,但如果受精卵因为某些原因“安错了家”,在子宫腔以外的部位“着陆”并生长发育,这时便是异位妊娠,也就是我们常说的“宫外孕”。

引起宫外孕的原因很多,但主要与性生活频繁、反复人流引起的生殖道感染有关。由于生殖道炎症,如阴道炎、宫颈炎等上行感染到输卵管,引起输卵管炎症,造成输卵管狭窄,原本受精卵要游走到子宫腔内着床发育,却由于输卵管不通而改变行走路线,跑到子宫以外的地方“安营扎寨”,导致宫外孕的发生。

频繁人流容易导致宫外孕

张小姐最近几天老觉得恶心、腹痛,阴道出血。在男友的陪同下,她来到医院就诊。经过B超检查显示,张小姐患了宫外孕,且宫颈严重糜烂。妇产科医师介绍,由于胚胎在输卵管内长大,将周围组织撑破,造成患者腹痛和下体出血,若再来迟点,很可能出现腹腔大出血。据悉,该患者最近1年多已经做过两次人流手术,直接造成了严重的妇科炎症和输卵管不畅,导致发病。

正是因为无痛人流,才让某些女孩子把人流当成吃感冒药一样普通,殊不知多次人流容易引起输卵管炎、宫外孕等病症。宫外孕这种急腹症,病情变化迅速,抢救不及时可造成患者死亡。医生介绍,大部分患者宫外孕的主要原因都是频繁进行人流手术。宫外孕危险很大,可能危及生命,需引起女性重视。专家提醒,人流次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。

紧急避孕药或是导致宫外孕的凶手

尽管目前在医学上并没有大样本的流行病学调查证据表明紧急避孕药会导致宫外孕,但从临床观察到的情况看,有一部分病人的确是在服用紧急避孕药后出现宫外孕的,所以不少妇产科医生认为:常用紧急避孕药会增加发生异位妊娠(宫外孕)的风险。

滥用紧急避孕药容易导致一些人内分泌功能紊乱,从而导致输卵管异常而不孕,也会导致极少一部分人发生宫外孕。

妇科医生给出的解决方法是:一定要按药品说明书的要求服用紧急避孕药。另外,服用紧急避孕药3个月至半年之内,最好不要再次服用。如果服药后月经有异常,应该前往医院检查。近期不打算生育的女性,可以服用长效避孕药,其副作用比紧急避孕药小得多。

宫外孕有哪些预警信号

1、短暂停经史或者月经延迟,不规则阴道流血。大多数的宫外孕患者有停经史,长短不一,一般为6~8周,也有30%患者无明显停经史,但阴道有不规则流血———出血量少、点滴状、色暗红,少数病人有似月经量的出血,也有患者无阴道流血。

有些阴道不规则出血的患者会被诊断为“先兆流产”而采取保胎措施。同时,因为宫外孕早期并无典型症状,也使得病情延误,加大了治疗难度。

2、腹痛。这是宫外孕另一个最常见的症状,患者可表现为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的疼痛。这样的腹痛,持续或间歇出现,也可以是突然发作。

3、盆腔包块。输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿与周围组织器官粘连、包裹形成包块。

预防宫外孕的方法

1、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎,所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染现象,应及时彻底地治疗,以免后患。

2、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后,应立即输血以补充失血,并进行开腹手术,切除病灶。

3、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可(整理)应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。

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