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月经紊乱与卵巢疾病

时间:2022-03-20 01:59:07

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月经紊乱与卵巢疾病

月经紊乱是不少女性常遇到的问题,包括周期不断缩短或延长、出血量增多等,这些都属于功能失调性出血,简称为功血。原因一——黄体功能不良育龄期妇女一般多是因为卵巢黄体功能不好,造成月经紊乱,也就是说虽然有周

1月经紊乱与卵巢疾病

月经紊乱是不少女性常遇到的问题,包括周期不断缩短或延长、出血量增多等,这些都属于功能失调性出血,简称为功血。

原因一——黄体功能不良

育龄期妇女一般多是因为卵巢黄体功能不好,造成月经紊乱,也就是说虽然有周期,但是周期会缩短,或者月经出血比较多。有些人20天左右就来一次月经,就是因为黄体功能不好。同样有些人可能30天来一次,但是出血时间比较长,这也是因为黄体功能不好引起的。虽然这些情况比较多,但是问题并不是很严重,因为相对来说,出血量还不是太大。

原因二——无排卵型功血

在青春期和更年期女性中更常见的是无排卵型功血。主要特点是几乎没有规律,有时候几个月不来,一来月经就出血很凶。门诊上见到的一些少女和更年期妇女有时候检查血色素只有4克,正常人的血色素应该是13克,血色素降低1克相当于出血量400毫升左右,这样算下来,如果出血过多,血色素降低了9克的话,就是说出血量已经达到3600毫升,那么人就会变得非常虚弱。引起功血的最主要原因是多囊卵巢综合征。妇科内分泌门诊中多囊卵巢综合征大约占总门诊量的1/4—1/3。这种病主要表现为女性体内雄激素水平增高,继而引起多毛、痤疮和肥胖等问题。多囊卵巢综合征还可能诱发不育、子宫内膜癌,同时还会引起一系列的代谢疾病。治疗多囊卵巢综合征主要采用药物治疗,但是用药一定要在妇科内分泌医师的指导下,以防止发生不良反应。

2月经疼痛难忍该怎么办

月经疼痛难忍我该怎么办

重庆嘉妮:三年来,我的痛经逐渐加重,检查确诊为子宫内膜异位症,月经不调。一般2个多月来一次月经,疼痛难忍。婚后,老公在外地,有夫妻生活时,月经仍不正常,但疼痛明显减轻(甚至有时没有疼痛现象);没有夫妻生活时则疼痛难忍。请问性博士,我该怎么办?

董协良教授:如果随时间的变迁,痛经越来越重,要考虑子宫内膜异位症。有不少女性子宫内膜异位,使子宫、附件产生粘连、固定,往往在性生活时疼痛,也称为***痛。如果人流或宫腔内手术、损伤、刮宫,也会影响子宫内膜异位到肌层形成结节,称为子宫肌腺症。如果输卵管有炎症,经血逆流则有可能形成巧克力囊肿。

此病比较棘手,国内外尚无绝对有效的药物和方法。不过,可采取如下三个对策:1.行抗子宫内膜抗体测定、CA125测定,有经验的医生通过妇科双合诊即可在盆底部扪及触痛和凹凸不平的结节;2.治疗方法有非手术治疗,例如用丹那唑,此药物价格高、周期长。我们研究此病与中医肾虚、气滞血淤有关,应用异位宁和强力化淤丸认真治疗2~3个月,发现临床症状逐渐消失,结节变小,触痛不明显;3.对于严重型子宫内膜异位症,则已形成囊肿、包块、粘连者,建议手术切除异位之包块,并分解粘连,同时配合应用上述药物。

我是否为免疫性不孕

青岛娟子:两年前我曾经怀孕,采取了自然流产。此后一年多没有避孕但也未孕。月经来前一周查性激素孕酮是黄体期的水平,雌二醇是排卵期水平,抗精液抗体检查中精子凝结试验阳性。请问我该怎么办?

董协良教授:您所提到的抗精子抗体试验阳性,称为免疫性不孕(继发性)。通常情况下,生殖道黏膜没有破损,就不会形成抗精子抗体。一旦形成则宫颈黏液黏稠,在宫颈口形成黏液栓,则精子不能穿透,精、卵无法相遇成为受精卵并进而着床发育和成熟;即使少数精子穿透过去成为受精卵,也会产生排斥而流产。此种情况在女性不孕和继发不孕患者中占15%~18%。传统的治疗方法,一是较长期使用安全套,靠自身机体代谢清除抗体,效果不肯定;另一种方法为服用胆固醇类激素,如强的松、地塞米松等,因为此种药物用药周期长,副作用大(如产生“满月脸”、“水牛背”、痤疮等),患者不易接受。经研究此病多常有湿热阻滞下焦久之成淤有关,为了解决其副作用又能达到预期效果,应用活血化淤、清热燥湿为治则的消抗体丸配合妇尔馨,认真用药3个月,往往能达到提高免疫功能,消除抗体,在临床获得满意效果。当然所述内分泌指标可及时调整,有益于择期孕育。

我是不是只能做试管婴儿

兰州红妹:我已经36岁,准备要个孩子。但是因为以前曾经多次做过流产,还曾经有过一次宫外孕。目前月经量很少,而且泌乳素也高。医生告知我要吃溴隐亭,在月经结束后一周内做输卵管造影。说如果输卵管不通畅,就要做试管婴儿。我想咨询一下,如果真的是这样,就没有其他办法了么?

董协良教授:从所述情况看,您的问题并非为单一问题。内分泌失调引起月经量少,一则泌乳素水平高,二则反复流产,子宫内膜受损则不易着床,高泌乳素血症直接影响雌孕激素水平而导致排卵障碍,反复流产则输卵管受损率超过51%。为了尽快弄清楚输卵管阻塞程度,可将X线造影片发来,我会做出评价,然后给予综合治疗。例如高泌乳素血症可用疏肝解郁的解郁种玉丸和溴隐停联合用药,则泌乳素水平下降快,并且比较稳定不易反弹;但如果是水平过高,则要行垂体CT检查或核磁共振检查排除肿瘤。月经量少应及时调整,但需在内分泌水平测定后进行合理调节。总之,您现在的情况,试管婴儿并非为唯一选择。

3月经失调的罪魁祸首

每个月的那几天,都是女性颇为烦恼的日子。许多女性发生月经失调只是从盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去找原因,而忽视了生活因素。实际上,许多没意识到的不良习惯,都可能是导致月经失调的罪魁祸首。

罪魁祸首之一:压力

每天的工作节奏让25岁的李娜行色匆匆,一次,李娜惊讶地发现刚刚拜访后离开十多天的“好朋友”又再度降临。为什么一个月中会有两次呢?仔细想想,好长时间以来月经就不太准时了,有时提前,有时推后,量()也比以前多了。

医生在排除了器质性病变的可能后,询问了近期的生活情况,并肯定地告诉她,是长期压力过大导致了精神紧张,从而使内分泌紊乱,改变了月经的规律。

正值生育年龄的女性,如果长期处于压力下,会抑制脑下垂体的功能,使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵,月经就会开始紊乱。同样,长期的心情压抑、生闷气或情绪不佳,也会影响到月经。

罪魁祸首之二:贪凉

许妍是个喜欢打扮的女孩子,即使是在冬天,她也常常穿得很单薄,属于典型的“要风度不要温度”的贪靓一族。而且,她还和很多都市女孩子一样,寒冬的日子也吃冰激凌。许妍的我行我素让月经不再按时造访了,有时一个多月或是两个月来一次,量也比以前少了许多。

女性经期受寒,会使盆腔内的血管收缩,导致卵巢功能紊乱,可引起月经量过少,甚至闭经。

罪魁祸首之三:电磁波

手机、商务通,一个都不能少;微波炉、无绳电话、吸尘器……阿云的生活被电器所包围。但阿云的“好朋友”却不像这些电器一样听她指挥,而是时多时少,袭击的时间也没有规律,令阿云很是烦恼。

各种家用电器和电子设备在使用过程中均会产生不同的电磁波,这些电磁波长期作用于人体会对女性的内分泌和生殖机能产生坏影响,导致内分泌紊乱,月经失调。

罪魁祸首之四:便秘

朱莉供职于外企,工作节奏快,午餐通常是叫外卖或到附近的快餐店解决,所吃的食物也大多是主食和肉类,水果、青菜很少。渐渐地,朱莉有了便秘,后来一向准时的月经也开始捣乱了。朱莉很不解:难道月经变得不正常也与吃快餐有关吗?

便秘可能会引起女性月经紊乱。直肠内大便过度充盈后,子宫颈会被向前推移,子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾,阔韧带内的静脉就会受压而不畅通,子宫壁会发生充血,并失去弹性。若子宫长久保持在后倾位置,就会发生腰痛、月经紊乱。

4警惕痛经掩盖了哪些疾病?

女性痛经是一件时有发生的事情,因此女性对痛经的重视程度并不高,只认为是正常的生理反应,但是有时候痛经并非只是单纯的生理反应而已,有些痛经或许是疾病前的征兆提醒,往往得不到女性自身的重视,延误治疗时间。

痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期,还有的严重的病人在非月经期也会有症状。就是这么痛苦一些女性仍然选择了忍耐毅力可谓顽强。因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病,有些妇女痛经的症状会逐渐减轻,特别是从月经初潮时便痛经的人结婚后或生育后症状都有可能减轻,可对于那些疼痛程度越来越重疼痛时间越来越长的人及时就诊才是正确选择。

痛经所提示的疾病可大致分为以下几类:

1.经期的腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致。

2.经期发烧下腹坠痛可能是患了盆腔炎。

3.正常经血呈暗红色如果经血颜色为淡茶褐色或气味发生变化同时体温升高和下腹痛则可能患上了子宫内膜炎。

4.如果痛经越来越厉害持续时间越来越长则可能患上子宫内膜异位症。

这些表现为痛经的疾病如果不及时治疗后果可能会很严重,一位30多岁的患者多年忍受痛经检查发现患了卵巢巧克力囊肿,由于她没意识到痛经的严重性对疾病未及时治疗,直到病情恶变虽然手术成功但半年之后还是去世了。

另外有的患者借助保健品或“小窍门”缓解一时之痛比如:每晚睡前喝一杯加勺蜂蜜的热牛奶自觉缓解甚至消除痛经之苦。实际上这种办法最多是具有辅助治疗之功因为这两种食物含有钾和镁能缓和情绪抑制疼痛有助于身体放松消除紧张心理减轻压力,但是医生强调决不能以这些功用替代就医和治疗。

5警惕痛经掩盖了哪些疾病?

女性痛经是一件时有发生的事情,因此女性对痛经的重视程度并不高,只认为是正常的生理反应,但是有时候痛经并非只是单纯的生理反应而已,有些痛经或许是疾病前的征兆提醒,往往得不到女性自身的重视,延误治疗时间。

痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期,还有的严重的病人在非月经期也会有症状。就是这么痛苦一些女性仍然选择了忍耐毅力可谓顽强。因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病,有些妇女痛经的症状会逐渐减轻,特别是从月经初潮时便痛经的人结婚后或生育后症状都有可能减轻,可对于那些疼痛程度越来越重疼痛时间越来越长的人及时就诊才是正确选择。

痛经所提示的疾病可大致分为以下几类:

1.经期的腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致。

2.经期发烧下腹坠痛可能是患了盆腔炎。

3.正常经血呈暗红色如果经血颜色为淡茶褐色或气味发生变化同时体温升高和下腹痛则可能患上了子宫内膜炎。

4.如果痛经越来越厉害持续时间越来越长则可能患上子宫内膜异位症。

这些表现为痛经的疾病如果不及时治疗后果可能会很严重,一位30多岁的患者多年忍受痛经检查发现患了卵巢巧克力囊肿,由于她没意识到痛经的严重性对疾病未及时治疗,直到病情恶变虽然手术成功但半年之后还是去世了。

另外有的患者借助保健品或“小窍门”缓解一时之痛比如:每晚睡前喝一杯加勺蜂蜜的热牛奶自觉缓解甚至消除痛经之苦。实际上这种办法最多是具有辅助治疗之功因为这两种食物含有钾和镁能缓和情绪抑制疼痛有助于身体放松消除紧张心理减轻压力,但是医生强调决不能以这些功用替代就医和治疗。

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