宝宝刚刚出生，很多细心的父母的家长经常会发现,在打开小宝宝的被子，或不远处有一点声音时，他会全身快速的抖动。是不是宝宝胆子太小了，外来的声音把他吓着了新生儿睡觉抖动是怎么回事其实根本不是这么回事。由于
1新生儿睡觉抖动是怎么回事
宝宝刚刚出生，很多细心的父母的家长经常会发现,在打开小宝宝的被子，或不远处有一点声音时，他会全身快速的抖动。是不是宝宝胆子太小了，外来的声音把他吓着了新生儿睡觉抖动是怎么回事其实根本不是这么回事。由于新生儿神经系统发育不完善，受刺激引起的兴奋容易“泛化”，表现为在打开新生儿包被或是大声、强光、震动以及改变他的体位都会使小儿抖动起来，出现粗大震颤样自发动作，或缓慢的、不规则的、抽搐样的手足动作，甚至有时可见踝部、膝部和下颏的抖动等这些无意识、不协调的动作，通常被称做惊跳。由于这些都是由大脑皮层下中枢支配的，所以在新生儿期出现并没有病理意义，家长大可不必紧张。新生儿出现惊跳时，只要成人用手轻轻按住他身体任何一个部位，就可以使他安静。没有裹包被的新生儿，只要扶住他的双肩或将一双小手交叉按在胸前，也可以使他安静下来。新生儿惊跳对脑的发育没有影响。
但新生儿的惊跳仍需与惊厥相区别。如果被包打开后，发现宝宝两眼凝视、震颤，或不断眨眼、口部反复地作咀嚼、吸吮动作，呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动，或突然出现肌张力改变，比如四肢持续性的强直，或反复出现快速的某一肢体或部位抽搐，以及阵发性痉挛，这些是新生儿惊厥的表现。提示小儿患有某种疾病，要及时请医生诊断治疗症。
新生儿惊厥病因很多，有时几种因素同时存在，明确病因是进行特殊治疗和估计预后的关键，常见的病因有：新生儿窒息引起的缺氧缺血性脑病，重者可以死亡;分娩时产伤引起颅内出血，多见于体重较大的足月儿;早产儿脑室周围和脑室内出血，早产儿脑内此区域有丰富的毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血;感染，新生儿尤以化脓性脑膜炎最多见，也可有一些病毒感染引起;这些都可引起新生儿惊厥。还有一些代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、高钠和低钠血症、维生素B6缺乏，氨基酸代谢紊乱均可引起新生儿惊厥;如果妈妈在分娩以前用过某些药物麻醉药或巴比妥类药物，胎儿通过胎盘接受了该药物，出生后由于不能继续接受药物供应，也可发生惊厥;还有一些是由于严重的高胆红素血症，大量游离胆红素通过血脑屏障沉积在脑基底节，影响脑细胞的能量代谢而出现神经系统症状，表现为惊厥等。
惊厥对新生儿以后脑的发育有影响，有可能产生神经系统的后遗症，所以如果发现宝宝发生惊厥或不能确定是否为惊厥，应尽快到医院看医生，紧急寻找病因并立即给予治疗。
2良性新生儿惊厥病情轻吗？
良性新生儿惊厥（benign neonatal seizures）又称为良性特发性新生儿惊厥（benign idio．pathic neonatal convulsions），由Dehan于1977年首次报道。
由于很多患儿在出生后5天左右起病，也称为"五日风"（"fifth days fits"）。由于本症主要在新生儿期有短暂的丛集性发作，远期预后良好，故在2001年新制定的癫痫综合征分类中将其归在"不需要诊断为癫痫"之列。
【病因】
病因尚不清。曾有人研究本病与代谢异常、病毒感染或中毒的关系，均未得到证实。患儿一般无惊厥家族史，没有找到相关的基因，因而是否与遗传有关不能确定。
【临床表现】
男婴略多见（62％）。患儿均为足月出生，围产期无异常事件。出生后1～7天起病，90％在生后4～6天，97％在生后3～7天起病。发作形式均为阵挛型，伴或不伴有呼吸暂停。从无强直性发作。阵挛发作常为一侧性，可在两半球内游走，很少有全身性阵挛。发作持续1～3分钟，可在短期内反复发作，导致癫痫持续状态。持续状态可长达20小时至3天。
患儿发作间期一般情况正常，无神经系统异常发现。有些患儿有嗜睡或肌张力低下，部分可能与抗癫痫药物的作用有关。
【EEG特征】
发作间期EEG可正常，或有局灶或多灶性异常，常见反复出现尖形θ波，可两半球不同步出现。这种尖形θ波也可见于其他病因（低钙血症、新生儿化脓性脑膜炎、硬膜下出血等）引起的惊厥持续状态，因而对诊断良性新生儿惊厥并无特异性。
发作期EEG多数为节律性棘波或慢波，可局限在任何部位，最多见于Rolandic区，可固定于一侧，或在两半球之间游走，或迅速继发全脑放电。有时可见持续的临床下放电，但无明显的临床发作。
3新生儿惊厥的原因
新生儿惊厥是指由多种原因(产伤、缺氧、代谢异常、感染及先天畸形等)引起的中枢神经系统功能暂进性紊乱的一种症状，是山脑组织部分神经元突然发生不同程度异常放电导致全身或局部肌肉不随意的收缩运动。是新生儿期常见的急症，它既可为良性，也可为病情险恶的表现，对脑发育有一定的影响，故一旦发生，应紧急处理并查明痫因。
病因（一） 颅内疾病
① 缺氧缺血性脑病：占惊厥病因的60％～70％，惊厥多见于生后24小时内。
② 缺氧性及产伤性颅内出血：惊厥多见于生后2～3天。
③ 脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1～4天。
（二） 感染
见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染者，惊厥见于生后3天内，生后感染者则多见于生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。
（三） 代谢异常
① 低血糖：多发生于生后3天内。
② 低钙血症：包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1～2周的迟发型。
③ 低镁血症：常与迟发型低钙血症并存。
④ 高钙或低钠血症。
⑤ 维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效。
⑥ 胆红素脑病。
⑦ 氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。
（四）药物
① 药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。
② 撤药综合症：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24～48小时恢复正常。
（五） 先天性中枢性神经系统畸形，脑积水、脑发育不全、小头畸形等。
（六） 家族性
良性惊厥为自限性疾病，惊厥发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87％于数周至数月后自愈，13％发展为癫痫。
（七）其他
包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。
4新生儿惊厥的预后影响
(一) 新生儿惊厥预后的相关因素
1．与惊厥的原发病有关，如单纯由于可纠正的代谢紊乱引起的惊厥预后良好，而脑或皮层发育异常者预后极差。由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起的脑损伤，其预后取决于损伤的严重性和范围。
2．早产儿惊厥比足月儿差得多。
3．与惊厥的类型有关，肌阵挛型、强直型和轻微型预后差，局限性阵挛型预后好。
4．脑电图是判断预后的重要指标，1周内脑电图正常者，75％～85％预后良好；脑电图呈多灶性异常者预后差；周期性暴发抑制型、低电压和波形平坦者预后极差。
(二) 后遗症
新生儿惊厥存活者出现后遗症的约占14％～61％(平均20％)。主要表现为脑性瘫痪、智力障碍、癫痫，其他还有共济失调、多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。
1．脑性瘫痪
脑性瘫痪是多种原因引起的非进行性中枢神经运动功能障碍为主的综合征。与脑性瘫痪发生有关的因素：
① 生后5分钟Apagaf评分越低者脑性瘫痪的发生率越高，在生后5分钟以后仍需复苏的新生儿惊厥的患儿中，仅这一项便能预示可能发生中度或重度的脑性瘫痪。
② 新生儿惊厥发作的持续时间越长，后来发生脑性瘫痪的可能性越大。发作1天者其发生率为7％，3天以上者有46％发生脑性瘫痪。
③ 新生儿惊厥发作的类型，强直型发作与后遗脑性瘫痪的关系更密切。
④ 中度或严重异常的脑电图者发生脑性瘫痪的危险性大。
2．智力障碍 新生儿惊厥后遗留智力障碍与下列因素有关。
① 出生5分钟Apgar评分0～3分者，45％有智力障碍；4～6分者，33％有智力障碍；7～10分者，只有11％有智力障碍。
② 出生5分钟以后仍需要复苏的患儿发生智力障碍的危险性较大。
③ 惊厥发作时间超过30分钟、新生儿期肌强直和肌阵挛发作及惊厥发作的持续时间与智力障碍关系均很密切。
3．癫痫
惊厥发作持续1天者后遗癫痫的发生率为11％，惊厥发作持续2天者为22％，3天者为25％，3天以上者为40％。强直型惊厥发作与后遗癫痫有密切关系。
5新生儿惊厥的症状
惊厥俗称“抽风”，是新生儿常见的症状，早产儿更为多见。大部分是危重疾病的一种表现。一旦发现新生儿惊厥，应立即送到医院作进一步的检查和治疗。年龄大的孩子发生惊厥时动作较大，很容易识别；而新生儿则有很大不同，发作持续时间较短，动作较小，又由于许多新生儿被包得严严实实，因此如不仔细观察很难发现新生儿抽风的动作。
新生儿惊厥的症状表现新生儿惊厥有多种表现形式，可以是面部小肌肉的抽动，表现为眼睛的斜视、眼睑和面部小肌肉的抽动，或表现为嘴部类似吸吮的动作，也可以有一个肢体、一侧肢体或双侧肢体抽动。总之表现形式多种多样，有时特别是局部小的抽搐与新生儿的正常动作不易区别。
那麽如何区别新生儿的正常活动和惊厥发作呢？新生儿惊厥除肢体或肌肉的异常运动以外，往往伴有其他的改变，用心观察区别如下：
1、姿势的改变：正常的新生儿肢体常呈屈曲状态，但又非过分曲屈，腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度，打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于度，说明肌张力增高，若四肢松软、伸直，全身成大字形，说明肌张力低下。
2、面色改变：新生儿严重惊厥时，常伴有短时间的面色发白或青紫，有时可同时伴有口吐白沫。
3、眼神的改变：新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。
总之新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外，总还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，仔细观察不难识别。
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