青光眼是以眼球内压力升高并对视神经造成损害为主要特征。青光眼是致盲性病。近视眼者特别是高度近视者，眼压容易升高。据统计，1000度以上近视眼眼压高于正常达30%，而2000度以上近视眼则高于
1近视眼会引起青光眼吗
青光眼是以眼球内压力升高并对视神经造成损害为主要特征。青光眼是致盲性病。近视眼者特别是高度近视者，眼压容易升高。据统计，1000度以上近视眼眼压高于正常达30%，而2000度以上近视眼则高于正常达50%，所以有人认为青光眼是高度近视十分普遍的合并症。
为什么高度近视眼眼压容易升高?
在眼球内有一种液体叫房水，它不断生成和排出，其生成量和排出量是平衡的，所以眼内压维持在一定的正常水平，房水排出是通过前房角处的无数微孔(滤帘)再到达静脉。而高度近视眼，这些微孔数量变少，孔径变小，并且不太通畅，这样造成房水流出阻力增加。当不太严重时虽然眼压尚正常，但其功能储备比正常人差，一旦眼内有炎症等变化或点用激素眼药水时，表现为耐受性差，很容易引起眼压升高。当房水流出阻力严重到一定程度时，无诱发原因就出现眼压升高，视神经受损，即为青光眼。
2解开对近视眼认知的“5个误解”
长沙市疾控中心昨日公布的长沙市部分学生视力监测不完全统计结果显示：、、中小学生视力不良的比例分别达到43.88%、35.21%、42.35%。针对这一现状，市疾控中心专家提示：眼睛近视有真性和假性之分，发现小孩视力下降后，家长应尽早带其到正规医院明确诊断，在医生指导下验光配镜，或接受治疗。
误区一：孩子近视都是假性近视
【案例】孩子一旦出现视力下降或者眼睛不舒服的情况，许多家长都是想当然地认为是假性近视，忙着去买护眼产品或者找偏方治疗。
【提醒】市疾控中心专家表示，家长应尽快带孩子到医院检查，确定是近视、远视还是散光，或者是其他眼病，好对症治疗。
误区二、；早戴眼镜越戴越近视
【案例】有些家长抱着“早戴眼镜越戴越近视”等陈旧观念，毫无根据地拒绝为孩子配镜矫正。
【提醒】专家表示，家长应根据验光的结果，结合视力要求、眼位、眼肌运动、是否有弱视等综合考虑配镜。在配镜之前，第一件事是接受验光师的验光。只有明确眼的屈光状态，才能给予合适的镜片。
误区三：只配眼镜不做眼科检查
【案例】一些家长经常随便选择一家眼镜店，尤其是一些不规范的眼镜店给孩子配镜。
【提醒】专家表示，孩子视力下降的原因有许多种，并不一定是由于近视引起的，建议验光前应进行系统的眼科检查，年龄越小的孩子在首次配镜之前更要进行散瞳验光，通过散瞳验光可以鉴别近视是真性还是假性。
误区四：近视可在短时间内治愈
【案例】一些家长在孩子患了近视后，为了不影响孩子的学习，总是喜欢在寒、暑假期间为其治疗近视。许多不法商家也正是利用了家长们的这种心理，声称某种方法或某种仪器可在一个月甚至十几天内治好近视，导致许多家长上当受骗。
【提醒】市疾控中心专家称，防治近视是一个长期的过程，任何短时间的突击性治疗都不可能根治近视。防治近视一定要从孩子五六岁时做起，一直坚持到18岁至20岁时方可停止。
误区五：戴眼镜后不必复查了
【案例】许多家长在给近视患儿配了眼镜后，就认为万事大吉，不需再为小孩视力问题操心了。
【提醒】市疾控中心专家称，临床实践证实，经常让戴眼镜的近视患儿去医院复查不仅可明确患儿原有的假性近视是否已被治好和混合性近视中的假性近视是否已被治好，还能明确患儿原有的真性近视是否发展。建议家长在近视患儿戴上眼镜后，应经常带其去医院复查，每年至少应复查一次。
3超高度近视对患者危害
高度近视是指的是近视度数大于400-600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。在我国高度近视是常染色体隐性遗传。表现为儿童学龄（前）期出现近视，近视度数进行性增加，眼底视网膜脉络膜病变逐年加重，从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。
高度近视的人群患病率很高，约1%左右。高度近视可发生很多严重并发症，大部分会致盲，是成人常见的致盲原因之一，在我国致盲性疾病中占第6位。其主要的并发症有：
1、后巩膜葡萄肿：发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张，视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩，矫正视力下降。近视度数越高，后巩膜葡萄肿的发生率越高。
2、视网膜萎缩变性、出血和裂孔：由于眼轴变长，后巩膜葡萄肿等因素，高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔，引起出血和视网膜脱离，导致失明。
3、视网膜下新生血管：发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管，引起出血，影响视力。
4、视网膜脱离、白内障、青光眼：由于巩膜扩张和视网膜变性，高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍。高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。
高度近视不仅会影响日常生活，还会给患者带来诸多并发症，如视网膜脱离、白内障、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化变性、青光眼等，且度数越高，引起并发症的可能性越大，严重的还会导致失明及眼球萎缩。
剧烈、冲击性头部运动，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，可能会造成视网膜脱离。
饮食上如不加注意大量食用辛辣，喝酒；会造成眼底黄斑部反复出血。
4高度近视框架眼镜的验配技巧
高度近视是指眼屈光度数≥6.0D的近视眼，大部分属于病理性近视范畴。随着现代文明的发展，由近距离工作所致的高度数近视逐年增加，患者的远视力明显下降，给工作及生活带来诸多不便。
限于目前医疗技术水平，高度近视暂无根治方法。光学矫正是其主要的矫正方法，具有安全、简便及经济等优点，其中以框架眼镜为主要方式。然而高屈光度数框架眼镜存在外观“难看”、视物质量差（如视物变形、变小）等缺点，而前者往往是大部分患者最不能“容忍”的地方。因此，笔者作为一位临床眼科医生从医学验光的角度阐述如何验配一副美观、标准的高度近视框架眼镜。
一、配镜处方
所谓配镜处方就是验光师在获得精确的验光处方的基础上，结合患者眼部情况、主观要求及其他各方面因素，对验光处方做适当修正后得出的配镜度数。对于高度数近视，可以从以下两方面对验光处方予以适当修正：
1、欠矫：
即降低屈光度数，是减少镜片厚度最有效、最简便的方法，这一点很容易理解。但并不是无限制地或随意地降低患者的配镜度数，欠矫的“量”应该由验光师结合具体情况，权衡利弊后谨慎处方。欠矫是否及“度”的控制需遵循以下原则：
1）满足患者的主观需求：就是患者能满意戴镜视力，这是配镜成功的关键点，在此基础上，较大幅度地降低配镜度数是可行的。可以通过试镜架技术来明确患者是否满意矫正视力。
2）满足患者的客观需求；在一些特殊情况下，如患者有驾驶需求或从事其他对视力有一定要求的特殊行业，验光师要根据具体情况，把握矫正视力的底线。这就要求我们的验光师对视力相关的法律法规、行规等有一定的了解。
3）患者的年龄：主要体现在患者是否有老视及近视力的需求；
4）屈光度数：要考虑降低的度数带来了多少“好处”，即降低一定度数后所“取得”的镜片变薄程度与由此导致的矫正视力下降程度的比率（可以理解为性价比）。如降低一定度数后，镜片厚度的变化并不明显，而矫正视力却大幅度降低，这就要考虑是否取消该“欠矫”方案，另寻他法。
有两点值得注意：首先，上述四原则无主次之分，也不能孤立地考虑，要根据具体情况，综合分析，灵活运用。其次，在“欠矫”方案确定之前的矫正视力一般是由试镜架来实现的，试镜架与患者最终选择的眼镜框架的“镜眼距”不尽相同，导致有效屈光度数出现误差，这在高度近视中表现得更为明显。因此，验光师要比较试镜架视力和配镜视力，对出现的误差及时分析原因，并总结经验、不断改进。
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5为什么近视不宜再分真假？
在长期的临床工作中，我们经常会遇到家长忧心忡忡地领着孩子到门诊强烈要求鉴别是否是“假性近视”。诚然，重视孩子各方面的成长是正确的，但过分恐惧近视的心理是不必要的。这也和目前仍在流行的假性近视学说不无关系。
假性近视学说主要内容是：在视力降低的青少年中，主要是假性近视眼，假性近视眼是真性近视眼的早期阶段，假性近视眼视力“下降得快，恢复得也快”，变化是可逆的，可以预防，也可以治疗。假性近视学说的理论基础是：青少年长期近距离用眼，使调节紧张或痉挛，时间一长，眼轴延长而变成真性近视眼。
现代研究表明，调节是引发单纯性近视的一个重要因素，但不是惟一因素，形觉剥夺或透镜去焦的实验性近视眼研究表明，调节不起主导作用，阿托品等调节麻痹药物是通过非调节机制阻止近视发展。另外，近视眼的调节并不像以往想象的那样过度或痉挛，而是相对低下和迟滞。
一个时期以来，我国盛行“假性近视学说”，至今公众和有些医务人员仍然非常熟悉和使用“假性近视”一词。不可否认，这个学说对推动近视眼的学术研究和公众对防治近视的重视发挥了很大的有益作用。随着对近视眼研究的不断深化和长时间的临床观察，专家们越来越考虑是否有区分真假近视的必要了。
九十年代中期，我国着名近视眼学者汪芳润教授等就提出不宜再分真假近视。再看下面几个事实：欧美诸国并不强调近视的真假之分，最多也限在学术讨论范围；曾经有过假性近视学说的日本和前苏联已经不再提及；即便是我国近视高发地的台湾岛内，1992年“卫生署”也明确表态：真假近视区分没有必要。
假性近视学说在我国盛行与以下几个因素有关：各行各业招工升学对远视力的苛刻要求、人们对近视眼可治可逆的强烈心理以及众多五花八门近视治疗方法的理论依据。
随着现代文明的发展和学生的学业竞争异常激烈，近视眼孩子在我们的人群中越来越多，公众对近视眼也越来越重视。近视眼可治、可逆的强烈心理是假性近视说法在群众中继续流行的主要原因之一，少数厂家和机构研制各种近视治疗方法和用品并夸大其功效迎合患者心理也在起推波助澜的作用。曾有一个时期，“恐近病”流行，至今“流毒”没有肃清，我国成为世界性近视眼治疗的超级市场与试验基地。专家呼吁，理性地对待“远视力”和近视眼，不要盲目夸大单纯性近视眼的危害性。我国视光学的奠基人缪天容教授数十年前就说过：“有点近视又何妨？”我们的注意力更应该集中于青少年的远视和其他眼病的早期诊断治疗，特别是弱视的早期诊断和治疗上来，我们熟悉的口号“保护视力，预防近视”应改为“保护视觉，防治眼病”！
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