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影响骨折愈合的因素有哪些

时间:2023-09-04 10:41:56

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影响骨折愈合的因素有哪些

人体的骨折具有很强的修复功能和再生能力,绝大多数的骨折经过一段时间的治疗以后都能愈合。但是也有少数的病人,到了应该愈合的时间还是没有愈合。局部肿胀、疼痛,x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、

1骨折以后为什么会长不好?

人体的骨折具有很强的修复功能和再生能力,绝大多数的骨折经过一段时间的治疗以后都能愈合。但是也有少数的病人,到了应该愈合的时间还是没有愈合。

局部肿胀、疼痛,x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、疼痛,但骨折处仍有异常活动,x射线照片上断端不但未连接,还发生硬化,骨髓腔被封闭。这两种情况,医学上分别称为骨折延迟愈合或骨不连(又叫骨折不愈合)。

其原因颇多,大致有以下几种。

一是病人年龄大,体质差,营养不良。

二是伤情严重;局部血液供应差。

三是骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈,血液供应较差,骨折后有相当比例不能如期愈合。

四是骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入,影响对位;或治疗不及时,处理不妥当。如复位不良,对位不佳,骨折断端相距较远,难以连接;骨折固定不牢靠,骨折断端相对活动,骨痂难以生长;固定不妥当,如螺丝钉恰好打在骨折缝内,阻挡骨痂生长等。

五是骨质本身病变。病理性骨折,即骨骼本身有肿瘤、感染等病变,如不针对病因处理,骨折不易长好。

到了愈合时期仍然长不好的骨折,病人精神上忍受痛苦,工作、生活受影响,还可能引起关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症,日后容易发生创伤性关节炎,遗留终生遗憾。年高体弱者若下肢或脊柱骨折,卧床不起,可诱发多种并发症,影响康复,威胁生命。

如果骨折迟迟没有愈合,那么就要考虑延长固定的时间,或者增加骨折端的压力。医生应该根据情况随时改变治疗的策略。另外,还可以试试愈合的药物或者仪器。

2骨折患者进行功能锻炼需要注意的事项

骨折一旦发生之后,会给患者带来很大的痛苦。这个时候患者就需要到正规的医院进行治疗,进行专业的复位和固定。同时也要加强患肢的功能锻炼。骨折患者需要进行功能性锻炼,功能性锻炼详细的注意事项如下:

1、解除病员的思想顾虑,鼓励主动练习。进行锻炼时,要求病员思想集中,动作轻缓。

2、指导病员根据骨折部位的稳定程度、活动范围等进行合理锻炼,循序渐进,以病员不感到疲劳,不加重骨折部位疼痛为度。

3、只要能是有益于骨折愈合的活动,应鼓励病员逐步进行。不益于骨折愈合的动作,需应严格加以控制。如前臂骨折的旋转活动,桡骨下端骨折的背伸桡偏活动,肱骨颈骨折外展型的外展活动、内收型的内收活动,肱骨干骨折的前臂左右摇摆活动,肱骨踝上骨折伸直型的伸直活动,屈曲型的屈曲活动,股骨粗隆间骨折及股骨上1/3骨折的内收活动,股骨踝上骨折伸直型的伸直活动、屈曲型的屈曲活动,胫腓骨干骨折的内旋、外旋活动,胫骨下端和踝部骨折的跖屈活动等。

伤员在进行肢体锻炼和负重的时候,要注意安全,不要再次跌倒,扭伤和碰伤。即使出院了,也要坚持进行功能锻炼,直到骨折完全愈合为止。切忌进行一些类似爬山之类的运动,以防发生意外。

3影响骨折愈合的因素有哪些

骨折简单点说就是骨头断了,此疾病会给患者带来一定的影响,因此骨折后大家要了解相关方面的知识,做好治疗和护理工作。有些患者在骨折后很长时间都没有完全愈合康复,心里很纳闷,那么影响骨折愈合的因素有哪些呢?

骨折依据其临床表现和X线检查,可以明确诊断,无需鉴别。但临床上需注意骨折的发生是属于单纯性骨折还是由于患者本身原有疾疾所导致的病理性骨折,需要辩证施治,影响骨折愈合的因素有哪些?一般有以下这些:

1、年龄。儿童生长活跃,骨折愈合较成人快。例如同样是股骨干骨折,新生儿一般3~4周即坚固愈合,成人则需三个月左右。

2、全身健康情况。病人的一般情况不好,如患营养不良、糖尿病(糖尿病食品)、钙(钙食品)磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。

3、骨折的类型。嵌入骨折、斜形骨折、螺旋形骨折因接触面积大,愈合较横形、粉碎形骨折快。闭合性较开放性快。

4、骨折部的血运情况。此因素对骨折愈合甚为重要。长骨的两端为松质骨,血液循环好,愈合较骨干快。一些由于解剖上的原因,血液供应不佳,骨折愈合较差,如胫骨下1/3骨折,腕舟骨、距骨和股骨颈的囊内骨折愈合均差。

5、治疗方法不当。复位不及时或复位不当;过度牵引;不正确的功能锻炼等。

上述是专家对影响骨折愈合的因素有哪些的介绍,综上所述,影响骨折愈合的因素较复杂,希望骨折患者谨遵医嘱,积极配合医生的治疗,以保证康复效果。此外骨折多出现在儿童和老年,一般经过及时处理能够恢复,不会影响正常活动,但是如果处理不及时或方法不当则会留下不同程度的后遗症。

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