巢恶性肿瘤以手术治疗为主、并辅以放射治疗，化疗等综合治疗。手术治疗手术时首先应详细探查。化学治疗由于卵巢瘤很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要
1卵巢癌一般采取哪些方法治疗?
更多推荐：患上急性乳房炎可以哺乳吗？
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。
因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。
多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
卵巢癌以手术治疗为主，辅以化学治疗、放射治疗等。
(1)化学治疗
为主要辅助疗法。估计手术切除肿瘤困难，术前先用1～2疗程化疗，可提高手术切除术。术后应用化疗则可预防复发;手术切除不彻底者，化疗后可获暂时缓解甚至长期存活;手术无法切除者，化疗可使肿瘤缩小、松动，为再次手术创造条件。
关于化疗药物的选择、剂量、用法和疗程迄今尚未统一。从疗效分析，以大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳，联合化疗较单一化疗为佳，按组织学分类制定化疗方案为佳：
①腹腔化疗
可直接作用于肿瘤，局部浓度高，探制腹水效果佳，副作用较轻。目前多用顺铂60～80mg加生理盐水1000ml,同时行静脉水化，使24小时尿量达2000ml以上，以减轻肾毒性反应。
②动脉注药化疗
在局麻下，经皮穿刺股动脉，逆行插管入髂内动脉推注抗癌药物，可减少抗癌药物与血浆蛋白的结合，而增加游离药物浓度;可增加抗癌药物的细胞毒性作用，从而提高疗效。此外，尚可减轻全身副作用。
2卵巢肿瘤手术易导致不孕
卵巢肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤的2/3多发于20-49岁的妇女，而恶性肿瘤的2/3以下，则多发于年轻和年老的妇女。此外，还有一些称为卵巢瘤样病变的囊肿，多为功能性的，大小不会超过直径10厘米左右，可自动长出，也可自然被吸收而消退。
这种病症往往在妇科检查时被发现，但经过一段时间后再检查又不复存在。因为多无症状，也不需治疗，所以常常被忽略。只是当囊肿破裂或发生蒂部扭转，引起急性腹痛时才被注意。
卵巢肿瘤治疗一般以手术为主。手术治疗方案，一般根据患者年龄、是否准备生育、肿瘤性质及其大小等因素来综合考虑决定。
如果是恶性肿瘤，总的原则是将子宫和双侧卵巢全部切除，这样患者手术后无疑会失去生育能力。
如果是良性肿瘤，可以将病侧卵巢全部切除，而保留健康卵巢。也可以仅仅将卵巢囊肿部分切除，而保留皮质部分，这样可以保留卵巢的功能，日后还可正常来月经，并和普通人一样孕育。同时，也不会失去女性的体态美。
3卵巢癌是否要手术切除卵巢
卵巢癌、卵巢囊肿、卵巢输卵管积水、卵巢妊娠、卵巢炎……卵巢疾病多种多样，无论是哪一种，其诊断一旦成立，大多数病人都将面临切除卵巢还是保留卵巢的痛苦选择。切除卵巢，一些病人担心从此失去女性的风采，被“阉割”成了男人。保留卵巢，病人最大的担心是以后卵巢病情是否会进一步发展或长出肿瘤。那么，面对卵巢疾病，病人到底应该切除卵巢，还是保留卵巢呢？
卵巢是女性重要的生殖器官
卵巢主要产生卵子，分泌雌激素、孕激素和雄激素，这些激素对女性的生长、发育和健康至关重要，其中的雄激素是一种和性欲有关联的激素。过去一直认为，当女性绝经后，卵巢根本不再起作用;但现今的研究表明，妇女绝经后，卵巢并非“完成”历史使命，它在绝经后的数年，甚至十余年，卵巢仍保持产生一定量雄激素的能力，其雄激素可能占身体全部供应量的50%。
因此，可以这样说，卵巢在女性一生中，在维持正常的生理平衡方面起着重要作用，是女性身体产生智慧的功能器官，标志着女性内在的创造力和能量，而不是在女性超过40岁后成了一种无用的甚至有潜在危害的东西。
卵巢不能随便切除
在医院里，医生对该病人是切除卵巢还是保留卵巢，一般根据其年龄、病变性质、治疗目的、本人意愿以及家属要求，进行综合考虑后才作决定。20世纪50年代，因妇女绝经年龄早，主张40岁妇女在开腹手术时可切除卵巢，如要保留也只保留一侧。到了60~70年代，主张45岁以上妇女在子宫切除或开腹手术的同时可以切除卵巢。20世纪80年代以后，以50岁为界，其理由是年龄已近绝经期，即使不切除卵巢，其卵巢功能不久也会自然衰竭，且该年龄妇女卵巢易患肿瘤，切除后可免去日后的顾虑。
当前，根据卵巢在生命中第二阶段所起的作用，对保留卵巢的认识与以往有所不同，公认凡未绝经者和（或）剖检或快速切片检查卵巢无异常者，均应保留卵巢，能保留双侧卵巢者尽量保留双侧。国外研究证实，两个卵巢比一个卵巢好，一个卵巢比留一些卵巢好，留一些卵巢比没有卵巢好。另外，国外还报道，在5000名全子宫切除同时切除卵巢的病人中，以后仅有1 名病人发生了残留卵巢癌，其代价是成千病人早期即切除卵巢而丧失卵巢功能。当然，对保留卵巢者应定期进行相关检查，如B超、腹腔镜、卵巢功能测定、肿瘤标记物测定等，以及时发现卵巢是否长出肿瘤。
子宫肌瘤，切不切卵巢
除了卵巢本身病变需要切除卵巢外，子宫病变有时也需要切除卵巢，在子宫病变中最多见的是良性病变——子宫肌瘤。卵巢的血液供应有将近一半来自子宫动脉，子宫切除时切断了子宫动脉，因此卵巢的血供会减少，从而加速卵巢功能衰退的进程。
子宫肌瘤病人在作子宫切除（全切和次切）时，切不切卵巢，医生会根据病人年龄、病变范围、治疗目的、切除卵巢对生理的影响、保留卵巢可能带来的后果，以及病人和家属的要求作综合考虑。
一般可按下述原则处理：
①良性子宫肌瘤，若卵巢外观正常，应尽量保留，因为切除卵巢给病人带来的危害远比保留卵巢发生病变的威胁严重；
②年轻病人保留双侧卵巢比单侧好；
③50岁以上尚未绝经的病人，手术中如未见卵巢萎缩，可保留卵巢，但必须定期随访检查；
④子宫肌瘤合并子宫内膜癌或卵巢恶性肿瘤应切除双侧卵巢；
⑤已绝经且卵巢萎缩可切除双侧卵巢，个别病人如不愿切除卵巢，可保留，但必须定期随访检查。
哪些疾病必须切卵巢
有些病人担心在切除双侧卵巢后，自己会被“阉割”成男性。显然，这种顾虑是多余的，因为卵巢切除手术不是变性手术，其卵巢功能的衰退，只意味着病人绝经期症状将提前出现，如同妇女自然绝经一样，而绝不是变成了男人。
那么，什么情况下必须切除卵巢呢？目前认为以下情况应该切除卵巢：
①卵巢癌，不管是原发还是转移的都应切除双侧卵巢；
②子宫颈癌；
③子宫内膜癌，年轻病人可在严密随访下保留一侧卵巢；
④卵巢积胀，输卵管卵巢积水；
⑤卵巢巨大巧克力囊肿，或有恶变可能时；
⑥绝经3~5年以上的妇女在作妇科手术时可切除双侧卵巢；
⑦较小的卵巢良性肿瘤可作卵巢肿瘤剥出术，以保留正常卵巢组织，若肿瘤较大不易剥离则应切除患侧卵巢；
⑧卵巢先天性严重发育不良，无卵巢功能者。
总之，切除还是保留一侧或双侧卵巢，或作肿瘤或囊肿剥出术均是根据卵巢病变的良性和恶性、年龄大小、卵巢正常组织剩余的多少、有无功能、是否会复发、妇科手术医生对卵巢的认识、手术技术水平以及患者的意愿、家属的要求等综合考虑再决定的。另外，需要大家注意的是，在一些地区外科医生作妇产科手术的很多，但外科医生不懂卵巢的作用和去留原则，所以许多妇女在外科医生的刀下无缘无故、不明不白的被切除了卵巢，造成个人和夫妻间终生的遗憾。因此，提倡卵巢病变由妇产科医生慎重处理为宜，外科医生处理妇产科疾病是不适宜的。
4良性卵巢肿瘤的手术治疗注意
良性卵巢肿瘤手术治疗注意事项：
1.对双侧卵巢良性肿瘤的年青未孕患者可行肿瘤剜除术，保存部分卵巢构造，以维持月经及效用。
2.术前难以区别良、恶时，应在手术时以肉眼查看，作出初步判别，并探查对侧卵巢是否平常，发觉年夜要可见的良性肿瘤应一并剔除。不能判别其性质，应快作冰冻切片病理查抄。
3.手术切口宜充足长，剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂，禁止瘤细胞在腹腔内莳植。如瘤体过年夜实在难以完好掏出，可先行穿刺吸引放出液体，使肿瘤体积缩小然后掏出。
4.一旦诊为卵巢肿瘤蒂扭转即行手术切除肿瘤，须注意在扭转部位以下的根部钳夹堵截，钳夹前不可规复扭转，以免引起栓塞。因肿瘤坏死，变脆，很简单破裂应特别谨慎操纵。
5.开腹时发觉肿瘤已破裂，或因手术操纵不慎而破裂者应彻底吸尽肿瘤内容物，并在缝合腹膜前以心理盐水彻底清洗盆腹腔。
6.良性卵巢肿瘤术前虽为良性卵巢肿瘤，开腹后应细致查抄进一步确定部位、性质，以便得当处理。术中若不能辨别良、恶时，应作急剧冰冻切片病理查抄。
5手术治疗卵巢畸胎瘤前有哪些准备工作
卵巢畸胎瘤种类有成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中95%以上是囊性成熟畸胎瘤，以20～4o岁居多，手术治疗唯一方法。因此畸胎瘤的术前护理方法至关重要。
畸胎瘤的术前护理方法1、术前检查：手术前护士要协助医生做好患者心、肝、肺等功能检查，做好血常规、血型及出凝血时问测定，以评估患者对手术的耐受能力。
畸胎瘤的术前护理方法2、心理护理：当确定要手术时，患者已开始了术前的心理准备，担心手术后引起疼痛、担心手术会有生命危险、担心术后生活方式的改变等。护理人员需应用医学知识耐心地给予解答解释，并进行心理疏导，用通俗易懂的语言向患者介绍手术名称、涉及范围、手术方式、麻醉方式等，以及手术、麻醉中的配合要点、注意事项，介绍手术成功的实例及主刀医生情况，使患者相信将得到最好的治疗和照顾，解除患者的思想顾虑。
畸胎瘤的术前护理方法3、术前健康指导：让患者了解子宫切除后不会再有月经，卵巢切除后会出现停经、潮热、阴道分泌物减少等现象，症状严重者可在医生指导下接受雌激素补充治疗。其次进行术前功能锻炼，让患者进行呼吸和咳嗽的训练以增强肺功能和促进排痰预防肺部感染。指导患者练习使用便器习惯床上排便。
畸胎瘤的术前护理方法4、术前准备阴道准备：术前1天用1：5000高锰酸钾溶液进行阴道冲洗;肠道准备：术前l天进流质饮食，晚餐后禁食，禁饮46h，术前晚、术晨予以灌肠。术前1天做好备皮、备血、药物过敏试验，认真做好体温和血压的监测，观察患者月经是否来潮，嘱患者淋浴，晚上为了保证患者充足睡眠，可用镇静药。
术晨遵医嘱予以留置导尿管，肌注基础麻醉药及抗生素。
畸胎瘤的术前护理方法5、饮食的重要性及注意事项：
(1)、术前1天半流质饮食，术日晨禁饮食，防麻醉误吸。
(2)、术后禁食6小时，之后流质饮食，禁糖、奶，排气后由半流质饮食逐渐改为普通饭。
(3)、术前准备的目的和必要性：备皮以清洁皮肤、预防切口感染。术前用药目的保证睡眠、诱导麻醉，增强麻醉效果，减少腺体分泌。胃肠道准备防止术中、术后呕吐物误吸，防止术中误伤肠管，有利于手术顺利进行，防止术后腹胀。
(4)、置尿管利于手术，预防误伤膀胱。
(5)、术前备血及药物过敏试验为术中、术后输血、用药做准备。
(6)、手术后可能感觉全身不适、头晕、切口疼痛，属正常现象，必要时用止痛剂。亦可有恶心、呕吐，多因麻醉药物及手术刺激所致。
(7)、教病人手术后翻身的技巧、减轻腹部张力的方法、咳嗽时防止切口疼痛的技巧、下床技巧、床上使用便器等。
(8)、术后去枕平卧、头偏向一侧防止头痛、防止呕吐物误吸引起窒息、预防休克。
(9)、拨除尿管、早小便有利于膀胱功能的恢复，预防尿潴留;避免因膀胱过度充盈排尿困难。
以上就是畸胎瘤的术前护理方法，请患者术前注意调整心态，注意饮食。以便手术顺利成功。
如果觉得《卵巢癌是否要手术切除卵巢》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
