动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎
1五项措施帮你预防动脉粥样硬化
动脉粥样硬化的症状主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。
下面就来看看专家为我们解读动脉粥样硬化的防治办法有几种,希望对大家有所帮助。
(一)一般防治措施
1、发挥病人的主观能动性配合治疗
已有客观证据表明:本病经防治病情可以控制,病变可能部分消退,病人可维持一定的生活和工作能力,病变本身又可以促使动脉侧枝循环的形成,使病情得到改善。因此说服病人耐心接受长期的防治措施至关重要。
2、合理的膳食
⑴膳食总热量勿过高,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。正常体重的简单计算法为:身高(cm)-110=体重(kg),可资参考。
⑵超过正常标准体重者,应减少每日进食的总热量,食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%,其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过500mg)膳食,并限制蔗糖和含糖食物的摄入。
⑶年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油,如:肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物,如:肝、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼,牡蛎,墨鱼,鱼子,虾子,蟹黄,蛋黄等。若血脂持续增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如:各种瘦肉,鸡、鸭、鱼肉,蛋白,豆制品等。
⑷已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗塞。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐和含钠食物。
⑸提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。在可能条件下,尽量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油、米糠油等为食用油。
3、适当的体力劳动和体育活动
参加一定的体力劳动和体育活动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益,是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年人提倡散步(每日1h,分次进行),做保健体操,打太极拳等。
4、合理安排工作和生活
生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠
5、良好的生活习惯
提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒(少量饮低浓度酒则有提高血HDL的作用)。
2四项检查帮助诊断动脉粥样硬化
动脉粥样硬化可说是动脉壁变厚而失去弹性的几大疾病统称,是动脉硬化中重要的常见类型。动脉粥样硬化主要病变是因为动脉某些部位内膜下的脂质沉积,而且还伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,慢慢的形成动脉粥样硬化性斑块。动脉粥样硬化的诊断检查是什么?
一、动脉粥样硬化的临床表现
有关器官受累后出现症状,一般症状是脑力与体力下降。主动脉粥样硬化大多无特异症状,可有收缩期血压升高、脉压增宽、主动脉浊音区增宽、主动脉瓣第二音亢进呈金属调,可形成主动脉瘤;冠状动脉粥样硬化,可导致心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等;脑动脉粥样硬化,可导致脑梗死、脑出血、脑萎缩等;肾动脉粥样硬化,可导致肾性高血压。肾功能不全等;下肢动脉粥样硬化,可导致下肢发凉麻木、间歇性跛行和下肢坏疽;肠系膜动脉粥样硬化,可导致肠梗阻等。动脉粥样硬化还可导致动脉夹层。
二、动脉粥样硬化的检查
迄今尚缺乏特异敏感的早期检查方法,相关检查包括:
1、血脂检查
动脉粥样硬化患者多有血脂异常,包括血总胆固醇增高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、甘油三酯增高、载脂蛋白A(APOA)降低、载脂蛋白B(APOB)增高、脂蛋白(a)[LP(a)]增高。
2、X线检查
X线检查可见主动脉结向上方凸出,主动脉影增宽和扭曲,并可见钙质沉着阴影,而主动脉瘤则显示主动脉的相应部位增大,如主动脉造影则显示梭形或囊样的动脉瘤。当然,对于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、四肢动脉粥样硬化的改变,通过动脉造影可显示管腔狭窄或动脉瘤病变,显示病变的所在部位、范围和程度。
3、超声血管检查
可判断颈动脉、四肢动脉和肾动脉的血流情况和血管病变,而对于脑动脉、冠状动脉的病变还可以通过相关的检查来判断病变状况。如放射核素检查、超声心动图、心电图及运动负荷试验所提示的特征变化,有助于诊断冠状动脉粥样硬化。CT、MRI及脑超检查对脑动脉粥样硬化诊断提供有价值的线索。
4、血管内超声检查和血管镜检查
血管内超声检查和血管镜检查可显示血管壁病变状态及病变所在部位,有助于准确了解病变、提高诊断的准确性。
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3动脉粥样硬化要平衡膳食 专家七招教你营养防治
动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬,管腔缩小的退行性和增生性病变的总称,动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。如何做好动脉粥样硬化的营养防治呢?福田体检健康专家提醒:
在平衡膳食的基础上控制总能量和总脂肪的摄入,限制膳食中饱和脂肪酸和胆固醇含量,保证充足的膳食纤维和多种维生素,补充适量的矿物质和抗氧化营养素。
1、能量摄入过多是肥胖的重要原因,而肥胖又是动脉粥样硬化的重要危险因素,故应该控制总能量的摄入,并适当增加运动,保持理想体重。
2、膳食中脂肪摄入量以占总能量的20%—25%为宜,饱和脂肪酸摄入量应少于总能量的10%,适当增加单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入。鱼类主要含欧米伽-3系列的多不饱和脂肪酸,对心脑血管有保护作用,可以适当多吃。少吃含胆固醇高的食物,如猪脑和动物内脏等,胆固醇每日摄入量少于300mg,高胆固醇血症患者应进一步降低饱和脂肪酸摄入量,使其低于总能量的7%,胆固醇
3、蛋白质摄入量应占总能量的15%,植物蛋白中的大豆有很好的降低血脂的作用,所以应提高大豆及大豆制品的摄入。碳水化合物应占总能量的60%左右,要限制单糖和双糖的摄入,少吃甜食和含糖饮料。
4、膳食纤维能明显降低血胆固醇水平,因此应多摄入含膳食纤维丰富的食物,如燕麦、玉米、蔬菜等。
5、维生素E和很多水溶性维生素以及微量元素具有改善心血管功能的作用,提别是维生素E和维生素C具有抗氧化作用,应多食新鲜蔬菜和水果。
6、高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素,为预防高血压,每日盐的摄入应限制在6g以下。可以少量饮酒,但严禁酗酒。
7、植物化学物有利于心血管的健康,鼓励多吃富含植物化学物的植物性食物,如黑色、绿色食品和洋葱、香菇等。
4药物预防动脉粥样硬化介绍
大量的实验证明,降低胆固醇、戒烟、运动、降低同型半脱氨酸、利用ACE抑制剂,均可改善损伤的内皮功能。这些均说明,在动脉粥样硬化形成的早期,通过改善内皮功能而达到预防动脉粥样硬化的策略,具有更为深远的临床意义。
另外,从系统的观点来看,内皮分泌的活性因子之间的错综关系,决定了治疗时必须采取联合用药的方法,才能达到最佳的目的。比如:有实验证明,单独应用降脂药(Lovastatin+消胆胺),内皮功能仅表现为有改善的趋势,但无统计学意义(P=0.08),当再联合应用抗氧化药物(普罗布考)后,其内皮功能得到明显的改善[15]。另外,有的学者研究发现,单独利用ET-1受体选择性抑制剂(Q-123),仅可部分恢复高胆固醇血症损伤的内皮舒张功能,而L-精氨酸不仅可以部分恢复损失的内皮功能,同时可降低免疫反应性ET-1的分泌,将L-精氨酸与ET-1受体阻滞剂联合应用,可明显改善血管的内皮功能。
亚特兰大的Bobby V。 Khan博士及其同事对33位患有稳定性冠心病(CAD)且血压正常的病人就依贝沙坦对动脉硬化相关的炎症指征的功效进行了研究。实验开始时他们对病人进行了检查,然后使用剂量75至150mg/日的依贝沙坦对病人进行24周的治疗。研究结果发表在美国心脏病学会杂志1月刊上。
研究开始时,病人的炎症指标VCAM-1、 TNF-alpha-RII和过氧化物水平处于较高水平,导致随后动脉硬化形成和炎症反应过程也较严重。
使用依贝沙坦治疗后,炎症分子的数量减少到对照水平以下。尤其是上述三种指标的浓度水平,在24个月后分别降低36%、54%和52%,在第12周时达到最大抑制功效。受试者在研究过程中没有一例出现高血压。
研究人员指出:“使用小剂量依贝沙坦治疗可能抑制动脉粥样硬化进程中的炎症反应而对血压没有影响。”
Khan博士在一项声明中补充说,需要进一步的研究以确定这一效果是否确实能延缓CAD患者动脉粥样硬化的进程。
5猪蹄 预防动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。
猪蹄是一种味美、营养丰富的食物,蛋白质含量很高。除此之外,猪蹄还含有一定量的钙、磷、铁、锌等营养物质,因此具有补血、润滑肌肤、强健腰腿的功效,非常适合老年人及体弱血虚者食用。
在人体皮肤组织中,胶原蛋白占到了70%,随着年龄的增加,胶原蛋白不断流失,造成皮肤干燥、出现皱纹。而猪蹄中大量的胶原蛋白可以促进皮肤细胞吸收和贮存水分,使细胞保持湿润状态,防止皮肤干瘪起皱;同时增强皮肤的弹性和韧性,延缓皮肤衰老。此外,猪蹄中含有较多的甘氨酸,这种物质具有一定的镇定作用,可以缓解困扰广大老年人的神经衰弱、失眠等症状。
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