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近视患者要小心青光眼

时间:2022-11-23 16:09:24

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近视患者要小心青光眼

近视眼和青光眼常常同时存在,关系十分密切,早已为眼科医生重视,据统计:大约30%的近视合并眼升高,青年人的青光眼患者中近视眼占60%,青光眼是近视眼严重的并发症。

1近视患者要小心青光眼

人眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼压为11-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压,高眼压使视网膜、视神经受压,致使视力、视野和眼底改变,称为青光眼。

近视眼和青光眼常常同时存在,关系十分密切,早已为眼科医生重视,据统计:大约30%的近视合并眼升高,青年人的青光眼患者中近视眼占60%,青光眼是近视眼严重的并发症。

近视眼合并青光眼的临床特点:

1.常无明显症状 尤其是早期极易被忽视,一旦发生正是晚期。

2.发病率高 特别是高度近视眼,据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍,甚而有些学者认为,高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。

3.体征不典型,两种病的症状容易混淆,把青光眼的变化误以为是近视眼的变化,以致误诊。

4.高度近视与青光眼互相影响,眼压升高可以使眼球变长,加速近视的发展,近视眼的发展更易受到青光眼的损害,互为因果,形成恶性循环。

2近视者患青光眼机率是不近视的两倍

路透纽约7月1日电 研究显示,近视人群患青光眼的机率约相当于不近视的人的两倍。

美国40岁以上人士中有200多万人患有青光眼。

《眼科》杂志上发表的这份研究报告回顾了此前的一些研究成果,发现约占美国三分之一人口的近视人群需要进行常规眼底检查。

报告的作者、威斯康星大学麦迪逊分校的Barbara Klein表示:“研究的一个结论是:高度近视人群需要接受常规眼底检查。”

青光眼会损害视神经,导致视力逐渐减弱。虽然有药物和手术等方式治疗青光眼,但这些方法都无法让视力得到恢复。

Klein称,研究仅显示出近视与青光眼常常是同时出现的,而不是导致另外一个的原因。有些研究也无法进行比较,因为研究对象分别属于不同年龄或种族。

3近视一不小心变成青光眼

青光眼是眼球内的压力过高导致的一种眼疾,如果这个压力大于眼球血管内部压力,就会阻碍血液流到视神经,从而对眼睛造成损伤。由于眼睛受到损伤时,首当其冲的部位是视网膜的边缘部分,所以这种眼疾在发病阶段没有任何前兆。很多人甚至还没有觉察到自己眼睛不断受到损伤时,自己视网膜周围的视力就逐渐丧失掉了。

日本东京东邦医学院的一个研究小组说,这种患病的危险仅局限于近视人群,那些视力正常的人不在容易患病之列。随着电脑在各个行业的日益普及,科学家也对其给人的视力造成的影响进行了多方面的研究,但是此前尚未发现电脑对人的眼睛造成病变性损害。电脑使用者可能会患上视疲劳和头痛,但是这种情况是否会长期存在下去此前还没有定论。所以这个研究小组的发现应该引起电脑使用者的注意,使用电脑时一定要采取保护措施,以避免使自己的眼睛受到伤害。

这个小组的研究对象,是9000名从事电子业和钢铁工业的日本的工人,他们中的一些人有的和电脑的关系比较密切,一些人则很少使用电脑。研究小组对这些人进行完检查后发现,有500多人视力出现异常,眼科专家又对这500人中的315人进行了更为细致的检查,结果发现,他们中有23的人发生的视力病变带有青光眼特征。

研究小组还询问了这些人一年有多少小时花在了电脑上,以及接触电脑已有多少时间了,然后研究人员将这9000人一年使用电脑的小时数乘以他们已经使用电脑的年数,根据得出的数字这些人被分为了三组:不常使用电脑者,一般使用者和经常使用者,然后再考虑到其他因素,例如家庭的青光眼病史,研究小组发现,在那些眼睛近视经常使用电脑的人患青光眼的几率高达82%。

过去,近视已经被确认为患上青光眼的一个危险因素。研究小组推测,已经发生近视病变的眼球中的视神经比起正常眼球中的视神经更容易受到伤害。而长时间的使用电脑就可能是造成这种伤害的一个原因。研究小组的一位医生说:“现在随着各行各业电脑应用的普遍增加,电脑给人所带来的压力要大于以往任何时候。今后几十年社会卫生职业医师应对那些常使用电脑者的近视和视觉异常给予更多的关注,为他们眼睛的健康保驾护航。”

一项惊人的发现显示,视力正常人和患有白内障或者糖尿病视网膜病变的人,使用电脑的时间越多,他们患青光眼的危险性反而会减小。英国国际青光眼协会的戴维·赖特说:“这是第一次有证据表明使用电脑与患青光眼二者存在因果联系。随着电脑在全世界史无前例的普及,我们有理由对它给人的视觉系统带来的影响进行研究。我认为需要强调一下极其有价值的两点:第一,那些经常使用电脑者应该定期接受全面的眼睛检查,以便一旦发现自己的眼睛有患青光眼的迹象能及时得到治疗。第二,今后要进行更为深入的研究,以确定在还未患上青光眼之前会出现那些症状。”

4勿把青光眼当成近视

青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明。

小刚今年17岁,从11岁起开始配戴近视眼镜,近两年来近视度数不断加深,往往一副眼镜戴不了2-3个月便觉得不清楚,只好不断地去眼镜店换眼镜,直到最近即便是才配的眼镜也看不清了,到医院检查发现,原来他已经是青少年性青光眼晚期。

青少年性青光眼又名发育性青光眼,是指3岁以后至成年早期发病的先天性青光眼。本病早期一般无自觉症状,不易发现,发展到一定程度部分病例可出现虹视、眼胀、头痛等症状。由于发病过程比较隐蔽,因此易误诊及漏诊,误诊漏诊率高达43.7%。患者中多数为以近距离阅读为主的青少年,恰恰是近视多发和进展年龄组,极易误诊为近视。加之部分家长和患儿未对此引起足够的重视,往往贪图方便在眼镜店里配副眼镜了事,等到发现为时已晚。目前青少年中近视眼的发病率不断增高,二者往往合并存在。青光眼可促进近视的发生与发展,近视眼对青光眼的损害又特别易感,两者互相影响,互为因果。

青少年性青光眼是视神经疾病,造成视野进行性缩小,部分病例到晚期还可保持1.0甚至更好的视力,因此切不可以为视力好便万事大吉。眼压升高一般发生于视野缺损前,因此如果到正规医院测量眼压,看看眼底也许可以早期发现。目前,青光眼的视功能损害是不可逆的,其后果之严重显而易见。由此可见,早期发现、及时治疗青光眼很重要,尤其对于生活道路还很漫长,一切才刚刚开始的青少年来说更是如此。

5近视者长时间使用电脑小心青光眼发生

长期每天面对电脑荧光幕9小时或以上的人士,患上青光眼的机会是低、中量使用者的两倍,而且近视患者更是高危人士,严重青光眼患者更有失明的危险。

近视者长时间使用电脑似乎与青光眼大有关连。研究人员还未明其中原因,但相信患近视的视觉神经比正常的更容易受到电脑压力的影响。

研究员指出,未来,医疗人员应该关注长时间使用电脑人士的近视及视觉毛病。

国际青光眼协会的主席赖特说:“大量使用电脑器材的人或会成为高危一族。任何高用量使用者应该定期进行全面眼睛检查。”现时有三种青光眼的测试方法,分别是眼底、眼压力及视野检查法。

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