过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的，但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见，甚至有才20出头就患了结肠癌的年轻人。大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。作为一种消化系统肿瘤，大肠的病变与饮
1“二高一低”让大肠癌年轻化
过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的，但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越来越多见，甚至有才20出头就患了结肠癌的年轻人。
大肠癌主要包括结肠癌和直肠癌。作为一种消化系统肿瘤，大肠的病变与饮食习惯密切相关。而大肠癌发病的年轻化趋势与当下人们的饮食习惯有密切关系。
有研究发现，在城市特别是大城市，结肠癌的发病率明显高于小城镇和农村。在城市中，体力活动少的人发病率又高于体力活动多的人。这主要是由于城市人群习惯于“二高一低”(即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维)的饮食结构，加上运动量太少，导致肠胃蠕动速度减缓，很容易引发便秘。长期便秘会使毒素在体内长时间停留，从而被人体再度吸收，而这其中就含有许多致癌物质。
长期过多吃高脂肪食物的饮食习惯，还会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠道黏膜形成刺激和损害。身体长期处在这种刺激和损害之中，就容易诱发大肠癌。
经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。而诸多致癌物质又是脂溶性的，会很快溶解于脂肪中。从饮食中摄入的动物脂肪越多，溶解和吸收致癌物质的危险性也就越大。
有一种大肠癌很容易遗传
大肠癌是一种具有家族易感性的疾病，特别是其中有一种家族性息肉病最容易遗传。这种疾病的发病率虽然不高，但遗传倾向明显，所以尤需引起警惕。
家族性息肉病的平均发病年龄只有20岁，有的患者甚至在十几岁时，结肠中就会长出成百上千个息肉，并出现便鲜血等症状。随着时间的推移，这些息肉很容易癌变，且患者的家族成员都很容易得相同的疾病。
因此，一旦确诊为这种病，病人的直系亲属都需要长期随访，及时进行必要的检查，以做到早发现、早诊断、早治疗。便血当痔疮，错过早期信号。
早期大肠癌患者手术后的生存率是比较高的，也就是说，如果能早发现、早诊断、早治疗，大肠癌并不可怕。但令人担忧的是，大多数病人就诊时发现已是中晚期。
一般来说，大肠癌在早期主要会有以下三种症状：
一是便血。早期直肠癌患者最容易出现便血，但不少人会把大便出血误以为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。但肠癌引起的出血常常呈暗红色果酱状，甚至带有腥臭味，且患者在平时也会出血。
二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变，可出现便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现时，更要引起警惕。一旦病情进一步发展，肠腔内的肿瘤阻塞管腔时，还会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等肠梗阻的表现。
三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果肿瘤突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕，出现凹槽。
大肠癌的早期发现并不困难，除了定期接受体检外，在日常生活中一旦发现上述症状，就应当及时去医院进行肛门镜等检查。
远离大肠癌从饮食开始
消化道肿瘤和日常饮食习惯密切相关。因此，预防大肠癌，最直接有效的方法就是从“吃”开始。
少吃这些：
1.高动物脂肪的饮食，是导致大肠癌的高度危险因素。因此，要避免摄入过多的高糖和高脂肪食物，这包括奶油蛋糕、巧克力、油炸食品、甜点、甜饮料等。
2.少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，比如肥肉、动物内脏、鱼子、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄，以及棕榈油和椰子油等。
3.避免过量饮酒，特别是避免饮用烈性酒。
4.不吃或少吃油炸、油煎、烟熏等加工食品。
多吃这些：
新鲜蔬菜、水果、藻类、魔芋、大豆及其制品等。这些食物都富含预防大肠癌的“生力军”——膳食纤维。
膳食纤维是指植物中那些不能被人体小肠中消化酶水解而直接进入大肠的成分。膳食纤维有较强的吸水性，能增加粪便的体积，使粪便成形，利于排便，从而缩短粪便在肠道内的停留时间，减少致癌物质与肠壁的接触，降低肠道中致癌物质的浓度，减少发生大肠癌的危险。
此外，在保持主食量不变的前提下，还应该适当摄入粗粮，用一部分粗粮替代细粮。专家推荐，健康的饮食结构为：每人每天应该保证摄入蔬菜300到500克，水果200到400克，谷类薯类及杂豆250到400克。
2一张“纸片”就可发现大肠癌
北京军区总医院消化内科主任医师李世荣介绍说，大肠癌在早期可出现便血、腹泻，以及突然发生且无原因的便秘等，良性病变也有类似表现。因此，很多人把便血当成了痔疮，把腹泻当成肠炎或痢疾，对便秘更是抱有不以为然的态度。其实，上述症状很可能是大肠癌的前期表现，如果在持续治疗（如便血、腹泻超过一周）的情况下，仍然不能缓解，应立刻去医院检查。只要能做到早诊早治，很多患者可以当天做手术当天出院。
如前述，便血是大肠癌早期表现之一，因此，进行便隐（潜）血试验的检查，是早期“逮住”大肠癌的方法之一。这件事自己就可以做。李主任说，目前有一种粪便隐血试纸，普通药店就可买到，不仅方便，准确率也较高。只要把这种小纸片插入大便中，试纸便会显示出阴性或阳性。如果出现的是阳性标志，则提示需到正规医院做进一步诊断。
吃糠咽菜被大家称为“忆苦饭”，但现在却成了预防大肠癌的主要武器。李主任说，欧美国家曾是世界上大肠癌发病率最高的地区，这是为什么呢？科学家经过大量的流行病学调查后发现，这与他们长期高蛋白和高脂肪的饮食习惯有关。于是，美国人开始提倡健康饮食。
近年来，随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的变化，我国大肠肿瘤等肠道疾病的发病率也呈上升的趋势。大肠癌发病率从40年前的10/10万上升至目前30/10万。造成此现象的主要原因与人们长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维食物以及体力劳动减少等因素有关。因为这些“过剩”的营养间接地刺激肠壁，引起排便紊乱，或出现便秘，使有毒物质堆积。粪便中有害物质长期潴留，对大肠癌的发生起到推波助澜的作用，或易致肠道炎症。超过不愈的全结肠溃疡性结肠炎和大肠腺瘤均视为“癌前疾病”，应积极治疗预防大肠癌的发生。保持中国传统的以谷类、蔬菜为主，鱼肉蛋白为辅的饮食结构也值得现代人关注。
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3大肠癌患者趋势年轻化
在中国大肠癌发病率快速增长的同时，更应该值得关注的是，我国多数大肠癌在出现症状后数周甚至数月后才去就诊，在明确诊断前已被耽搁 3—6 个月，致使我国早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在 10%—15% ，超过 80% 的患者确诊时已发展至中晚期，而美国和西方国家的大肠癌 I 期诊断率为 24% 。在近日由卫生部、中国抗癌协会、上海罗氏制药有限公司共同发起的 “ 对话希望 —— 年中国癌症防治科普宣传促进计划 · 聚焦中国大肠癌防治 ” 专题发布会上，专家专门就此发出呼吁。
全国大肠癌专业委员会主任万德森教授介绍说，近年我国大肠癌的发病率明显快速增加，其中城市结肠癌增长速度迅猛，大肠癌比上世纪九十年代上升近三分之一。在上海，大肠癌已从 1962 年居常见肿癌的第七位迅速攀至 年的第二位。为遏止城市居民大肠癌发病率上升势头，中国卫生部疾病控制局从 年开始在全国城市居民中开展了大肠癌筛查。
复旦大学附属肿瘤医院肠癌首席科学家蔡三军教授分析认为，致使大肠癌早期诊断率不高的原因主要有两方面，一是患者有无疾病意识，主动就诊；二是接诊医生是否有肿瘤意识，予以及时正确诊断。而现状是由于大肠癌起病隐匿，早期常仅仅是粪便隐血阳性，无明显不适症状，因而大多数患者不会主动就诊，而多数大肠癌在确诊前往往被误诊为肠炎、痔疮、肛瘘等。
“ 其实大肠癌并不是一个可怕的疾病。 ” 复旦大学附属肿瘤医院对 844 例直肠前切手术治疗结果显示： I 期、 II 期、 III 期患者术后五年生存率分别为 94.25% 、 84.46% 和 62.90% 。中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授介绍说，随着新技术的不断诞生，对不能手术和放疗的中晚期癌症患者，化疗是唯一有效的治疗手段，使用新型的口服靶向性药物希罗达以控制癌细胞生存、发展的环节作为 “ 靶 ” ，加以切断，借此 “ 釜底抽薪 ” ，使癌细胞因 “ 断粮 ” 而死亡，而口服给药方式又大大改善了患者的生活质量，并有效降低发生并发症的风险。
与会专家一致认为，高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入量增加，运动量减少等 “ 现代生活方式 ” ，是肠癌这种消化道恶性肿瘤快速度递增的主要因素。由于新陈代谢旺盛，癌细胞分裂快，大肠癌患者出现年轻化趋势，且恶性程度比中老年人高。
专家制定的对策是，大肠癌高危对象要定期接受肠镜等检查。这些对象包括：有肠道症状的人群、大肠癌高发区的中老年人、大肠腺瘤病人、既往患大肠癌的病人、大肠癌病人的家庭成员、遗传性大肠肿瘤的家族成员、炎症性肠病患者及盆腔受放疗患者等。
专家特别强调，大肠癌并非是在肠粘膜上突然发生的病变，而是通过正常粘膜 — 腺瘤 — 癌变这样一种顺序发展而成，往往这一过程需 5—10 年。而现有的研究发现 80% 以上的大肠癌是由大肠腺瘤转变过来，因而对癌前病变必须进行及时、合理的治疗。
据悉，国家卫生部和中国抗癌协会还共同编辑出版了《中国癌症防治科普宣传系列科普丛书》。同时制作了《大肠癌防治》节目，将在 7 月 14 日 中央电视台《健康之路》栏目播出。
47招摆脱大肠癌的纠缠
大肠癌发病率极高，大肠癌该如何预防呢？相信很多人都想要了解下。以下就由全球医院网专家为你介绍大肠癌的预防措施。
大肠癌的预防措施：
1.饮食调整
虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。
2.肥胖与运动
肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。
3.水果、蔬菜和膳食纤维
纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。
4.能量摄入
能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。
5.维生素与微量元素
补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌。微量元素与大肠癌的关系，目前研究还不甚详细。叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。
6.饮酒
酒精的摄入量与大肠癌的有关系，酒精也是大肠腺瘤的危险因素，但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。
7.生殖因素
激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生，单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性，有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。
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专家再次重申，转移性结直肠癌患者在接受安维汀联合一线化疗治疗后，继续使用安维汀联合二线化疗，能够显著延长总生存期。跨线治疗的临床应用，为晚期肠癌患者带来更大的生存获益。
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