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乙肝治疗期间需要注意什么

时间:2021-06-28 21:56:23

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乙肝治疗期间需要注意什么

大家都知道,生病了就要吃药,但是对于乙肝这种治疗期长的疾病来说,许多药物就一定要规范的使用,千万不能随便服药,因为药物通常带有一定的毒素,肝脏是人体排毒的一大重要器官,如果滥用药物,就会给肝脏加重负

1乙肝患者用药需要注意什么

大家都知道,生病了就要吃药,但是对于乙肝这种治疗期长的疾病来说,许多药物就一定要规范的使用,千万不能随便服药,因为药物通常带有一定的毒素,肝脏是人体排毒的一大重要器官,如果滥用药物,就会给肝脏加重负担,那么乙肝用药有什么需要注意的吗?

目前,治疗乙肝尚存在许多不合理的用药情况,大约20%~30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及自治导致病情加重。

一、药物治疗乙肝有几个大的原则:

1、乙肝用药讲究安全性

治疗乙肝用药首先要强调安全性,乙肝患者病情易变化,疗程漫长,单一用药难以达到治疗目的,现多采用联合治疗,用药安全是首要的。多年以前曾经使用的多种肝炎用药,后来被证实是不安全的,例如阿糖腺苷、膦甲酸等,都有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等,同样存在严重的安全隐患,如果使用不当,选择不当或擅自停药都可能导致病情加重。

中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒。有药物过敏史或属过敏体质的患者,一旦出现药物性肝损害,一定要终止该药物使用,及时前往正规医院诊疗。

2、乙肝用药追求有效性

现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。

另外,成百上千种所谓保肝药物,只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用。所以患者用药,必须认真选择,千万不能草率鲁莽。

3、乙肝用药提倡经济性

治疗乙肝花费大、药物贵是众所周知的,乙肝患者病情反复无常,用药不断,不少患者因病致贫。因此乙肝患者用药一定要精打细算,少花冤枉钱。

许多新药远期疗效未定,加上价格十分昂贵,不宜作为一线药物推荐试用。有的还从海外自行购药试用,耗资巨大,但是缺乏指导,对于用药的注意事项、剂量、疗程等一概不知,用药后期的不良反应难以预测。

2乙肝治疗一定要抓住时机

许多人都知道,乙肝病毒的治疗最佳时期就是刚刚感染的那一段时间,可是乙肝这种疾病是具有一定的隐蔽性,在发病初期的时候是不容易被发现的,并且病情也比较复杂多变,短时间的治疗根据就不能够取得好的治疗效果,所以在乙肝治疗上一定要抓住时机。

对于任何的一种疾病来说,治疗的关键就是要及时,乙肝这种疾病的治疗也是同样如此。要知道正规医院的医生在给病人做治疗前,往往会给患者做比较详尽的检查,为的就是根据检测结果了解患者的病情,做出正确的诊断,从而为患者寻求最佳的治疗时机。如果治疗时机掌握得好,患者完全可以在节约医疗费用的基础上起到事半功倍的效果。

另外,要想使乙肝治疗取得比较突出的效果,除了需要抓住时机以外,还应该要根据患者的病情来进行。如果乙肝患者的两对半检测结果是大三阳,HBV-DNA阳性,这种结果提示病毒在体内复制非常活跃,因而传染性也比较强。这个时候,如果患者的肝功能是正常的、肝脾B超正常、血清肝纤维化指标正常,并且没有任何的自觉症状,带毒时间超过半年,在临床上,就被诊断为无症状HBV慢性携带者。此时,作为抗病毒治疗就不是一个好的时期,因为此期患者正处于免疫耐受期,机体的免疫系统就像一头沉睡的狮子一样,免疫反应极弱或无,此期用药多半无效。因此建议患者不需治疗,但要注意定期检测肝功能,最好2-3个月查一次,以寻找最佳治疗时机,择期进行抗病毒治疗。

以上就是关于乙肝的治疗时机所进行的介绍,希望通过今天的介绍大家都能够认识到乙肝治疗时机的重要性。为了能够减少乙肝的发生给患者身体所造成的不良影响,但患上乙肝以后一定要及时治疗。

3乙肝治疗期间需要注意什么

乙肝在我们日常生活中非常常见,我们的身边就有许多的乙肝患者存在,乙肝病毒是一种传染性比较强的病毒,而且发展到后期将对患者造成极大的损害,所以为了家人和自身的健康,乙肝患者一定要积极治疗,那么在治疗期间,患者有什么需要注意的呢?

乙肝是一种常见的传染性肝病,是感染乙型肝炎病毒所形成的,起病较缓,可通血液、体液及母婴等方式进行传染。目前我国乙肝患者的数量远远超过3000万,可见乙肝是一种覆盖率很高的疾病。

在乙肝治疗过程中应该注意的事项:

⑴需要说明的是,乙肝病毒是肝炎的起始因子,也是肝癌的高危因素,因此一定要进行规范的抗病毒治疗。治疗乙肝的药物分几类,一是干扰素,分长效和短效,长效干扰素有派罗欣和佩乐能,短效干扰素有赛若金、安福隆、因特芬、运德素等;二是核苷类似物,共分为四种,如贺普丁、阿德福韦酯(进口药为贺维力,国产为代丁和名正)、素比伏和博路定;还有化学合成药磷钾酸钠(可耐)及中药等。

⑵对肝病患者来说,一定要做到三分治七分养。一是忌酗酒。因为酒精在体内转化为乙醛后,对肝脏的损伤很大。乙醛造成的影响会在若干年后成为肿瘤的诱因。二是忌熬夜。每天夜里23点之后,人体包括肝细胞在内的所有细胞开始自我修复。同时静卧可增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复和再生。三是尽量避免使用损伤肝的药物。四是加强营养和运动,提高自身的抵抗力。

⑶乙肝患者来说,检测DNA是最常见的一个项目。测定DNA是判断HBV(乙肝病毒)有无复制、传染的可靠指标。目前,测定DNA有两种方法,一种是定性测定,即测定结果以阴性、阳性来表示。DNA阴性,说明DNA目前没有活动,没有复制,处在相对静止期。DNA阳性反映HBV复制活跃,并有显著的传染性。另一种是定量测定,它比定性测定更进了一步,可以具体了解HBV数量的多少,这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助。那么该如何选择检查项目和治疗方案。

⑷肝功能正常者。若DNA呈阴性,不管是大三阳还是小三阳患者,均不需要治疗,只须每隔3~6个月定期复查,做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超检查,必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性,不管是大三阳还是小三阳,建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动,建议抗病毒治疗;如果阳性患者有肝癌家族史,不管有无炎症活动,都建议抗病毒治疗。

⑸肝功能异常者。DNA呈阴性者,不需要抗病毒治疗,但需检查寻找导致肝功能异常的病因,并及时进行护肝降酶等对症治疗。DNA呈阳性者,若是小三阳患者,一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况,需要抗病毒治疗;若是大三阳患者,也需要抗病毒治疗。

上文为大家介绍在乙肝治疗过程中应该注意的事项。照一定的规矩进行治疗,乙肝治疗才能达到一定的效果,否则将得不偿失,祝患者早日康复。

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