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孕期检查时间及项目安排孕妇要做哪些检查

时间:2018-11-07 13:52:01

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孕期检查时间及项目安排孕妇要做哪些检查

一、孕期检查时间及项目安排

1、第一次产检:怀孕12周

产检项目:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。

温馨提示:如果已经怀孕的准妈妈们,在怀孕前并没有做过相关的婚检和孕前检查的话,在第一次产检的时候,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。

2、第二次产检:怀孕16周

产检项目:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)。

分析首次产前检查的结果

温馨提示:准妈妈们做第二次产检的时候,有一项很重要的项目不要忘记了,一定要记得做唐氏筛查哦,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。

3、第三次产检:怀孕20周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规。

温馨提示:我们之前已经做了两次产检了,在我们做第3次产检的时候,产检的项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。

4、第四次产检:怀孕24周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规。

温馨提示:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。

喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝

5、第五次产检:怀孕28周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规。

温馨提示:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。

6、第六次产检:怀孕30周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。

温馨提示:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。

7、第七次产检:怀孕32周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

温馨提示:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

8、第八次产检:怀孕34周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

温馨提示:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。

9、第九次产检:怀孕36周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。

温馨提示:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。

10、第十次产检:怀孕37周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查。

温馨提示:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

11、第十一次产检:怀孕38周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护。

温馨提示:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。

12、第十二次产检:怀孕39周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。

温馨提示:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

13、第十三次产检:怀孕40周

产检项目:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护。

温馨提示:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。

二、孕期检查要注意什么

1:多长时间做一次检查

早孕时一定到医院检查一次:医生将询问你停经后的情况以及夫妻双方有无与妊娠相关病史及遗传病家族史,测量体重及血压,做妇科检查,了解子宫大小与孕周是否相符,从而初筛某些高危因素。如果12孕周内确诊早孕并继续妊娠者将进行登记及检查,建围产病历,以后按期复诊,一般应在4个月开始,每4周检查一次至28周;28~36周每两周一次;36周后每周一次至分娩。孕期检查一般需10~12次。

每次检查的主要内容为:询问前次产前检查后,有无异常情况出现,检查有无水肿、贫血等情况,测量体重、血压、宫高、腹围,复查胎方位,听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况,复查尿常规及血常规。有高危因素者需要增加检查次数。

2:第一次检查前需要做哪些准备

第一次做孕前,首先要了解自己的直系亲属以及爱人家族成员是否有家族遗传病史。第一次最好夫妻双方同时进行检查,认真会回答医生的问题。同时他还可以多多了解一些怀孕期间相关的问题,在孕检时给予了很大的帮助。

第一次检查时间应从确诊早孕时开始。医生一般要做双合诊检查(阴道腹部联合检查)了解子宫大小与孕周是否相符,作为预测预产期的依据,对月经不规律者尤为重要。月经规律,但子宫大小与停经月份不符,则应进一步检查明确原因,必要时给予治疗。同时医生将给你测量基础血压,检查心肺,测血、尿常规及相关检查,指导下一次检查时间。对于有遗传病家族史或分娩史者,医生将会建议你做进一步检查。对于不应继续妊娠者,如孕早期病毒感染、接触有毒物或患严重疾病等,医生将有可能建议你终止妊娠。对于有异常但可以继续妊娠的孕妇,将加强孕期监护,确保母婴安全。

3:在以后约定的检查中要检查什么

在以后约定的检查中没有第一次那么全面,也不需要那么长时间,每次检查是为了了解前次产前检查后有何不适,以便及早发现异常,早期治疗。具体内容有以下几个方面:

询问前次产前检查后,有无头晕、头痛、眼花、阴道出血及胎动变化等异常情况出现。有助于保证孕妇和胎儿在整个妊娠期及分娩过程中的安全和健康。

测量并记录体重及血压,检查有无水肿、贫血等情况,复查尿常规及血常规,了解有无尿蛋白及贫血等。检查孕妇有无患心、肝、肾、肺等重要脏器疾病,有无阴道出血、浮肿、高血压等妊娠并发症,并给予相应的治疗措施。如果孕妇不宜继续妊娠,可早做人工流产。

测量宫高及腹围,了解胎儿大小判断是否与孕周相符,同时检查骨盆、产道、复查胎方位,了解胎位是否正常,听胎心,必要时进行B超检查了解胎儿在宫内情况。这样可以确定胎儿发育是否良好,如有异常尽早予以矫正,如果无法矫正,可以早日制订分娩计划,保证母婴安全。

最后医生会给你进行孕妇卫生宣教,并预约下次复诊日期。

4:没按时检查该怎么办

很多孕妇在出现一些早孕反应的时候觉得这是正常现象,没有什么需要关注的。不告诉家人,也不必主动去医院检查。等拖到一两个月的时候,确定妊娠以及是妊娠三个多月了。无视了早孕保健,错过了引起畸胎和容易造成流产的危险时期。对自己对胎儿的健康都极为不利,甚至导致严重的后果。若果不按期的进行产前的检查,就不能及时发现胎位、胎儿是否异常,是否能够顺利生产。

按时到医院检查对于母体及胎儿的健康都有好处,如果因一些特殊的情况而没能定期的到医院进行检查,那么,一定要在最近期间进行检查,并向医生说明没有检查期间所发生的一切情况,一些不适的症状都要及时告知医生。

三、常见的几大孕期检查误区

误区一:孕早期不必到医院检查

调查显示,孕妇对孕早期检查不够重视,早期产检率仅为48.59%,有51.41%的女性做第一次产前检查的时间是在怀孕12周之后。一些孕妇认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妇认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。其实,这些想法都是不对的。研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。

误区二:孕期检查不能做妇检

我国的女性常常认为妇科检查可以导致流产而拒绝妇检,而在国外,妇科检查是孕早期保健中的必检项目。这里所说的妇科检查是指阴道检查和妇科内检(双合诊、三合诊)。

孕早期妇检很重要,主要包括排除生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等,同时也是排除宫外孕的重要措施。此外,越来越多的孕妇接受了在孕期进行宫颈细胞学和宫颈HPV检查,也帮助了很多有宫颈癌癌前病变的妇女在分娩后得到了及时的治疗。

误区三:产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷

很多的准爸妈对于产前筛查寄予了极高的期望值,认为只要做了产前检查、做了B超就一定可以排除胎儿异常。

事实上,产前检查和B超不是万能的。透过超声检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况,但是却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色体的异常所造成的病变,也无从通过B超检查得知。

误区四:孕期检查次数和间隔是随意的

有些孕妇总是以不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划,结果我们经常在门诊见到,两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。

而有些孕妇又会特别紧张,在医生两次预约之间自行增加产检次数,或者今天在A医院产检,明天在B医院产检,事实上,这也是不必要的。世界卫生组织和我国的一些专家的研究均显示,额外地增加产检次数,并不能改善妊娠的结局。

经过全球对过去100年围产保健的经验总结,不同的国家根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案,包括初次产前检查的孕周以及以后各次产检的间隔等。这样的安排,更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。

四、孕期检查有哪些好处

1、了解胎儿是否健康

从第一次接受孕检,就可以从中得到一些益处。比如说,第一次孕检可以听宝宝的心跳声,是单数还是多数。定期的进行孕检,能够及时了解胎儿的发育情况。如果胎儿出现一些细微的发育异常,也能够及时的发现并采取相对应的措施。

2、发现孕妇身体疾病

在怀孕期间,孕妇进行产前检查,可及时发现身体存在的缺陷。如果孕妇患有某种不适合怀孕的疾病,例如活动期肺结核、糖尿病等,可及时采取治疗,以免在怀孕期间受到疾病影响,引起重要器官功能失调。

3、及早发现妊娠并发症

如果孕妇患有妊娠中毒症、前置胎盘等妊娠并发症,如果症状严重的,会危及孕妇和胎儿的生命安全,而这些疾病可通过产前 检查 及时发现。所以,孕妇一定要重视孕期检查,对妊娠并发症做好及早发现,尽早治疗。

4、预测分娩时有无困难

孕妇通过全面的产前检查,能详细了解胎儿在子宫内的发育情况,以及胎儿在母体的姿势,以便在孕妇分娩前,预测其难度, 为母 婴安全提供保障 。

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