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糖尿病:按时吃药血糖还是高 怎么办

时间:2019-07-13 16:28:01

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糖尿病:按时吃药血糖还是高 怎么办

核心提示:糖尿病患者按时服药是基本治疗原则,但是随着患病年限的增多,降糖药的效果越来越差,这时血糖越来越难以控制。面对血糖越来越高的状况,糖尿病患者该怎么解决呢?

根据糖尿病患者药物治疗效果不佳的原因,我们将糖尿病患者划分为一下几类,并依次给出了解决方案,糖尿病患者只需要对号入座即可。

第一种:不控制饮食、不运动导致用药效果不好

同样的糖尿病病程、病情,同样的用药情况,有的人效果好,有的人效果不好,很大程度上是生活方式管理的问题。服药效果好的人往往同时进行了生活方式管理,如控制饮食,规律运动,而效果不好的患者,一多半没有进行科学的生活方式管理。

解决方法:加强生活方式管理

糖尿病患者尤其是新患者在开始用药时如果发现控糖效果不理想,先别急着找医生换药,更别自行增加药量,先想想是不是自己的行为管理没有到位。

“管住嘴,迈开腿,血糖降下来”,在糖尿病病程较短的患者身上基本是真理。

比如餐后血糖高,吃饭时可以少吃点,留出一部分放到两餐之间;或者坚持饭后1时候科学运动。都能使药物效果发挥得更好。

第二种:药物原发性失效

生活方式管理还跟以前一样,饮食、运动都十分健康有规律,但随着糖尿病病程进展,有些患者确实出现了药物失效的情况。如果发现自己1个月来血糖控制得不理想,又排除了其他可能的引发因素,这就可能发生了原发性的药物失效。

解决方法:换药

对一种药物失效并不等于对所有药物都失效,这时候换药就是正确而且必要的了。

第三种:药物继发性失效

如果一种药物开始服用时效果很好,几年后却慢慢不管用了,这种情况就是发生了继发性的药物失效。

解决方法:加量

原来一种药现在效果不好了,可以先增大剂量试试。

解决方法:加药

如果效果还是不好,可以再加上另外一种或两种药,也可以加上一次胰岛素。

解决方法:换药

如果经过加量或加药,效果还是不好,可以改为其他口服药,或者完全改用胰岛素治疗。

找到了血糖越来越高的原因,糖尿病患者按照既定的解决方法加以调整。同时,糖尿病患者要与主治医师保持良好的沟通,时刻提防血糖大起大落。

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