注射用己酮可可碱
【生产厂家】江苏金丝利药业有限公司
【批准文号】国药准字H0767
【剂 型】粉针
【规 格】100mg
【医保类型】乙类
【国家基本药物】否
【英文名】Pentoxifylline for Injection
【汉语拼音】Zhusheyong Jitongkekejian
【主要成分】己酮可可碱
【化学名】
3,7-二氢-3,7-二甲基-1-(5-氧化己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮
【结构式及分子式、分子量】
分子式:C13H18N4O3
分子量:278.31
【性状】本品为白色或类白色疏松团块或粉末。
【药理毒理】
药理作用:本品能改善脑和四肢的血液循环,增加动脉及毛细血管的血流量,降低周围血管阻力,但对血压无影响。还能通过改善受病理损害的红细胞变形能力,抑制血小板聚集,减低血液粘滞度,使血液的流变特性得到改善,从而增加缺血局部的营养性微循环。本品还能改善缺氧组织的氧化能力,对支气管也有舒张作用。
【药代动力学】
本品不与血浆蛋白结合,主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄,其原型药物及代谢物的消除半衰期约为0.5小时和1.5小时。
【适应症】
1. 脑部血液循环障碍如暂时性脑缺血发作(TIA)、中风后遗症、脑缺血引起的脑功能障碍;
2. 外周血循环障碍性疾病如血栓栓塞性脉管炎、腹部动脉阻塞、间歇性跛行或静息痛;
3. 内耳循环障碍如突发性耳聋、老年性耳鸣及耳聋;
4. 眼部血循环障碍如糖尿病性视网膜动脉栓塞。
【用法与用量】
静脉滴注。用时患者应处于平卧位。初次剂量为己酮可可碱100mg,于2-3小时内输入,最大滴速不可超过100mg/小时。根据患者耐受性可每次增加50mg,常用剂量为每次100~200mg,每日1-2次,每次最大用药量不可超过300mg。
【不良反应】
常见的不良反应有头晕,头痛,厌食,腹胀,嗳气,消化不良,恶心呕吐等。
少见的不良反应:
呼吸、循环系统:可见血压下降,水肿,呼吸不规则,偶见心绞痛,心律不齐。
神经系统:可见焦虑,抑郁和抽搐,肌肉酸痛等。
消化系统:可见厌食、口干、口渴、便秘等。偶可见黄疸、肝炎、肝功能异常和体重改变等。
血液系统:少数患者可见白细胞、血小板减少。偶见再生障碍性贫血和白血病的发生。
皮肤系统:罕见皮肤或全身过敏反应,如瘙痒、皮疹及血管神经性水肿等。一般停药后很快消失,偶有发展为过敏性休克的报道。
其它:可见视力模糊,结膜炎,中央盲区扩大,味觉减退,唾液增多,颈部腺体肿大等发生。
【禁忌症】
1. 对本品中任一成份过敏者禁用。
2. 脑出血患者及广泛视网膜出血者。
3. 急性心肌梗塞病人、严重冠状动脉及脑血管硬化伴高血压者、严重的心律失常者禁用。
【注意事项】
1.有出血倾向或新近有出血史者不宜应用此药,以免诱发出血。
2.低血压和循环状态不稳定者慎用本品。因本品可引起一过性低血压,并伴有虚脱的倾向。
3.应根据肾功能调节剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
尚无本品儿童使用的研究资料和报道,儿童不推荐使用。
【老年患者用药】
老年患者在肝脏代谢减慢,通过肾脏的排泄速率减慢,应酌情减量。可参考其他项下内容或遵医嘱。
【药物相互作用】
1.本品可增强降压药和降糖药的作用。
2.本品与抗血小板或抗凝药合用时,凝血时间延长。
3.本品与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。
4.临床上发现,己酮可可碱与西米替丁联合用药时,血药浓度增加,应注意观察不良反应的增加。
【药物过量】
过量反应常在服药后4-5小时出现,主要表现为潮红、血压降低、抽搐、嗜睡,甚至昏迷,过量反应时应注意维持血压和补充液体,予以对症和支持治疗。
【规格】
0.1g
【贮藏】
遮光、密闭保存。
【包装】
药用西林瓶装。
【有效期】
暂定一年半。
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