很多患者在检查自己是否是宫外孕时，往往要好久才能拿到诊断结果。很多人不免抱怨为什么不能立即确诊，这样不就能立刻治疗了?事情并不像我们想象的那样简单，那究竟是什么原因导致的宫外孕不能够立即被诊断?下面就
1宫外孕为什么不能立即确诊
很多患者在检查自己是否是宫外孕时，往往要好久才能拿到诊断结果。很多人不免抱怨为什么不能立即确诊，这样不就能立刻治疗了?事情并不像我们想象的那样简单，那究竟是什么原因导致的宫外孕不能够立即被诊断?下面就来了解一下。
专家介绍说，宫外孕从初诊到确诊有时需要经过好几天的时间，这是因为从受精卵到胚胎形成而且体积大到足以引起宫外孕症状的时间远不只一两天。几天来，孕囊仍在发育中，症状也由不典型到典型，所以说不能立即诊断出来就是这个道理。
由于宫外孕患者就诊据发病时间不一，破口大小、内出血量多少、病人耐受性等因人而异，所以患者体征表现多种多样，不典型者就容易与其他急腹症相混淆，增加了诊断的困难。
因此对急性腹痛的妇科病人如果一时确诊不了的，就应以急腹症收住院观察，防止发生意外。在这一点上tulaoshi，就可以高举宁可错杀一千绝不放过一个的牌子。
医务人员在对疾病诊治时，限于各方面的原因，疾病尚处于早期，临床症状和体征不明显，或因医疗技术水平、设备条件的限制等，都可能导致诊断的错误，这些诊断错误并不能笼统地归结为误诊。
由于各种疾病均有复杂的发展过程，在典型的症状和体征没有表现出来时，再高明的医生也难以确诊。如初诊为宫外孕待排的患者，住院一周后孕卵游行又成为宫内孕的情况也常有所见。
这种情况是我们无法改变的，我们能做到的就是在怀孕初期就定期检查，这样有可能在症状不甚明显的时候就被检查出来，及早接受治疗。
通过以上介绍，相信您已经理解了医生确诊宫外孕时间略长的原因。健康网温馨提示：相信专业医生会对宫外孕有个明确的诊断与科学的治疗，祝您健康。
2判断是否宫外孕要做哪些检查
宫外孕检查起来不太容易，这也是很多宫外孕患者没有及时治疗的一个原因。如果出现了类似与宫外孕的症状，应该及早到医院检查，以便腾出时间治疗。到了医院，医生通常会对疑似宫外孕患者进行如下几项检查，进一步确诊是否患上了宫外孕。
首先是血液检查宫外孕，了解孕妇体内妊娠激素——人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮(P)水平。如果水平足够高，显示你确实怀孕了，但又没有高到现在所处怀孕阶段应有的水平，那么就有可能是宫外孕。如果孕妇当时还没有出现疼痛感，那么宫外孕诊断也就还不能最终确定是宫外孕，还需要在2～3天后重复检查是否是宫外孕。复查后，如果孕妇的人绒毛膜促性腺激素及孕酮水平仍没有达到应有的水平，那么就可能显示是宫外孕或流产了。
其次是阴道检查宫外孕。如果阴道检查时感觉非常疼痛，或者医生发现附件区有包块或输卵管增粗，则很有可能是由宫外孕所致。
最后是B超检查宫外孕。如果B超检查能够看到输卵管内有胚胎，那就肯定是宫外孕了。但大多数情况下，胚胎在发育早期就死亡了，以至于胚胎的个体太小，而超声波不能发现。不过，这时医生可能会注意到输卵管肿胀，还可能看到胚胎内的血凝块和残留组织，但B超检查时会发现子宫内无胎囊及胚胎。这也说明是宫外孕。
如果尿妊娠试验阳性，但没有在子宫内发现胚胎(或者胚胎的痕迹)，可能会是宫外孕——不过，也可能是正常的怀孕，只不过是还在怀孕很早的阶段，或者是已流产了。只要孕妇还没有疼痛感觉，医生就会通过激素和B超检查，持续密切地对孕妇进行观察，直到能够最终确诊或宫外孕的症状变得更严重时。
如果宫外孕诊断仍然不能确定最后结果，还可以通过腹腔镜手术，在直视下观察孕妇的输卵管情况，以便判断是否是宫外孕。腹腔镜手术还可用来治疗宫外孕，把胚胎取出。
宫外孕的检查万万不能马虎，一定要做到细致入微，不能怕麻烦，要知道，这可是关系到患者生命安危的事情，另外，还要选择正规的医院进行检查。
3治疗宫外孕期间的辅助检查
一般的在宫外孕手术之前，都要进行相应的检查，这个检查并不是多余的，一方面他可以排除宫外孕治疗程中不确定的因素，另一方面通过检查患者的体质来判断适用于哪种治疗方式。总之宫外孕治疗前的检查对手术的成功打下基础。
测定：是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。临床上常用酶联免疫试纸法测定尿，放射免疫法或酶联免疫吸附试验定量测定血&，前者方法简便、快速对急诊患者尤为适用。后者灵敏度高，异位妊娠的阳性率一般可达%一%。但阴性者，仍不能完全排除异位妊娠。正常宫内妊娠时血液中&可检出的时间是排卵后一天，即在月经周期天左右，其浓度随孕龄递增。正常妊娠时&每天不断快速上升，小时上升%以上，而异位妊娠分泌较少，小时上升不及%。血&的动态变化，对异妊娠的诊断有较大的价值。目前国内外书本或期刊报道时采用&值的单位不一,但相互可换算。具体参照如下：第一国际参考制品的标准为，当&时即提示有滋养细胞组织存在，&为弱阳性反应。第二国际参考制品的标准为，用这种制品做试验时，凡&即为性，是目前常用方法。
2.孕酮测定：异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5—10周时相对稳定，单次测定目p有较大的诊断价值，尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于long/m1(放免测定)，常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。
3.超声诊断：B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。异位妊娠的声像特点为：①子宫虽增大但宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，该区若查出胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠;②B型超声显像一般要到停经7周时，方能查到胚芽与原始心管搏动，而在停经5—6周时宫内妊娠显示的妊娠囊可能与异位妊娠出现的假孕囊(蜕膜和血液形成)发生混淆。⑦输卵管妊娠发生破裂或流产时盆腔可发现液性暗区，宫旁可发现强弱不等不规则回声团块。时间较久可形成内部回声杂乱，边界增厚，并与子宫黏膜连的团块。
4.诊断性刮宫：在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴有或不伴A—S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹窿穿刺：后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若末抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查：大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血p—HCG测定，B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
7.其他生化标记：Grosskinsky等报道异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CAl25与p—HCG结合，发现血清CAl25水平有随着p—HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
宫外孕钱的检查也只能是尽可能的减小手术给患者带来的伤害，但患者也要在手术后做好护理，护理得当的话很快就能够再次生育了。
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