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亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些

时间:2022-05-13 10:06:13

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亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些

乔本氏是甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,也是免疫性甲状腺炎,它的治疗方法有两种,即是手术和非手术。乔本氏甲状腺炎的症状不十分明显,需做检查项目来确认,那么,乔本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目

1桥本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目

乔本氏是甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,也是免疫性甲状腺炎,它的治疗方法有两种,即是手术和非手术。乔本氏甲状腺炎的症状不十分明显,需做检查项目来确认,那么,乔本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目?

实验室检查:

1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3、T4水平也常呈正常水平。

2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,当TSH高于正常两倍时应高度怀疑CLT。近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高。有报道经过随访观察发现,亚临床型甲减的CLT女性有55%可发展成为临床型甲减。最初甲状腺抗体阳性者,进展为甲减的速度为每年2.6%(33%),最初TSH升高者进展为甲减的速度为每年2.1%(27%)。另有报道认为,如CLT伴有亚临床型甲减,而TSH>20nU/ml时,每年有25%可进展到临床型甲减,而TSH轻度升高者多可恢复正常。

3.131I吸收率检查 可低于正常,也可高于正常,多数患者在正常水平。

4.抗甲状腺抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有助于诊断CLT,近年已证明TPO(过氧化物酶)是过去认为的TMAb的抗原,能固定补体,有细胞毒作用,并证实TPOAb通过激活补体、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤。TPO-Ab可直接与TPO结合,抑制TPO的活性。而TPO是甲状腺素合成过程中的关键酶。TPOAb已取代TMAb用于CLT的诊断,TGAb和TPOAb联合测定阳性率可达90%以上。就单项检测来说,TPOAb测定在诊断CLT方面优于TGAb。据文献报道,80%的CLT患者测定TGAb为阳性,而97%的患者测定TPOAb为阳性。但也有报道CLT患者的TGAb和TPOAb的阳性率低于50%,广州中山大学第一附属医院总结了经手术后病理检查证实的CLT 335例,其中仅有近一半的病例TGAb和TPOAb呈阳性。

5.过氯酸钾排泌试验阳性,碘释放率>10%。

6.细胞学检查 细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和组织冰冻切片组织学检查对于确诊CLT有决定性的作用,CLT在镜下可呈弥漫性实质萎缩,淋巴细胞浸润及纤维化,甲状腺细胞略增大呈嗜酸性染色,即Hurthle细胞。

7.其他检查血沉增快,絮状试验阳性,γ球蛋白IgG升高,血β脂蛋白升高,淋巴细胞数增多。

通过上述介绍,大家对乔本氏甲状腺炎该做哪些实验室检查项目有了初步认识,通过这些项目的检查,可以确认患者是不是乔本氏甲状腺炎,确诊后,要及时进行治疗,积极听取医生建议,同()时,提高身体免疫能力,争取早日康复!

2亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些

亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些?甲状腺是人体重要的内分泌腺体,在人体的内分泌系统中起着至关重要的作用,它的功能异常会导致很多并发症,随着现代发病率的增多,越来越受到大家的重视。下面,简单介绍一下亚急性甲状腺炎的检查方法:

实验室检查:

血常规检查白细胞总数一般正常或稍高。血沉增速。纸上蛋白电泳显示患者球蛋白水平升高,尤其是α2球蛋白升高。甲状腺功能检查常有131Ⅰ吸碘率下降。血浆蛋白结合碘升高。总T3、T4水平升高或正常,TSH水平降低,有的患者中后期T3、T4水平偏低或正常。TGA阳性,部分TMA也可阳性。当亚急性甲状腺炎的症状消失,其甲状腺功能与生化检查正常以后,血清TGA仍可呈阳性,本病可以亚临床形式存在较长时期(表1)。

其他辅助检查:

1.甲状腺B超。

2.甲状腺摄131Ⅰ率。

3.甲状腺扫描常呈冷结节表现或放射性分布稀疏表现。

亚急性甲状腺炎的检查方法有哪些?通过介绍,大家对亚急性甲状腺炎的检查方法有了初步认识,这里只是简单介绍,具体情况还是到正规医院去咨询医生,听取医生建议,配合医生做好治疗,同时,加强体育锻炼,提高身体免疫能力,增强抵抗疾病的能力。

3乔本氏甲状腺炎需做哪些机器检查项目

乔本氏甲状腺炎作为慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一种,也是免疫性甲状腺炎,需要及时进行治疗,治疗方法有手术和非手术两种。那如何确诊乔本氏甲状腺炎,需做哪些机器检查项目。下面,简单介绍一下乔本氏甲状腺炎需做哪些机器检查项目:

B超检查声像表现为:1(1)甲状腺两叶弥漫性肿大,一般为对称性,也可一侧肿大为主。峡部增厚明显

(2)表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感。

(3)腺体内为不均匀低回声,见可疑结节样回声,但边界不清,不能在多切面上重复,有时仅表现为局部回声减低。有的可见细线样强回声形成不规则的网络样改变。

(4)内部可有小的囊性变。

2.彩色多普勒声像表现 甲状腺内血流较丰富,有时几乎呈火海征,甲状腺上动脉流速偏高、内径增粗,但动脉流速和阻力指数明显低于甲亢,且频带宽,舒张期波幅增高,又无甲亢症状,可相鉴别。

3.甲状腺核素扫描 显示甲状腺增大但摄碘减少,分布不均,如有较大结节状可呈冷结节表现。

4.正电子发射计算机显像系统(Positron emission tomography,) 利用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)进行PET检查,无创性检查组织葡萄糖代谢状况,可用于诊断各种肿瘤。甲状腺检查中弥漫性18F-FDG吸收可提示甲状腺炎,甲状腺的淋巴组织系统的活化可能是导致18F-FDG吸收的原因,但应注意与甲状腺癌鉴别,因为18F-FDG/PET鉴别甲状腺恶性肿瘤和CLT还比较困难,应结合临床其他检查来鉴别。

通过上述介绍,大家对乔本氏甲状腺炎需做哪些机器检查项目有了初步认识,对于乔本氏甲状腺炎的确诊,由于它的症状特征不是十分明显,需要到正规医院进行相关项目检查才能确诊。从而确定出适合患者个体特征的治疗方案。

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