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急性右心室心肌梗塞的治疗原则有哪些

时间:2018-09-18 20:02:41

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急性右心室心肌梗塞的治疗原则有哪些

急性心肌梗塞是一种发病急且危险的疾病,急性心肌梗塞必须要在短时间内进行急救才能避免发生猝死的危险,那么急性心肌梗塞的急救方法是什么呢?大家可以试试药物急救的方式,那么具体应该怎么做呢? 急性心肌梗死

1急性心肌梗塞的药物急救方法是什么

急性心肌梗塞是一种发病急且危险的疾病,急性心肌梗塞必须要在短时间内进行急救才能避免发生猝死的危险,那么急性心肌梗塞的急救方法是什么呢?大家可以试试药物急救的方式,那么具体应该怎么做呢?

急性心肌梗死死亡的的病人中约50%在发病后1小时内于院外猝死,死因主要是可救治的致命性心律失常。显然,急性心肌梗死病人从发病到治疗存在时间延误。其原因有病人就诊延误,以及院前转运、入院后诊断和治疗准备所需的时间过长,其中以病人就诊延误所延误时间最长。

故急性心肌梗死病人院前急救的基本任务是帮助病人安全、迅速地转运到医院,以便尽早开始冠状动脉再灌注治疗;重点是缩短病人就诊延误的时间和院前各种延误时间。帮助已患有心脏病或有急性心肌梗死高危因素的病人提高识别急性心肌梗死的能力,以便自己一旦发病立即采取以下措施:停止任何主动活动和运动;立即舌下含服硝酸甘油1片,5分钟后可重复使用,若无禁忌立即口服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林150-300mg,含服硝酸甘油3片仍无效则应拔达999或120急救电话,由急救中心派出配备有专业医护人员、急救药品和除颤器等设备的救护车,将其运送到附近能提供24小时心脏急救的医院。

以上为大家介绍了急性心肌梗塞的急救方法,选择药物急救的方法就是使用硝酸甘油进行抢救,还有水溶性阿司匹林,大家只有了解了急救的方法才能挽救患者的生命。

2心肌梗塞的介入治疗优点有哪些

心肌梗塞的治疗方法有很多,对于急性心肌梗塞的患者来说治疗方法有溶栓治疗和介入治疗等等,其中介入治疗是比较不错的一种治疗方法,那么介入治疗心肌梗塞的主要方法是什么?有哪些优点呢?具体请看下面的详细介绍。

目前使闭塞的冠状动脉恢复血流的方法主要有两种:一种是溶栓治疗,另一种就是介入治疗。溶栓治疗有许多限制:在急性心肌梗死患者中。仅有1/3适宜接受溶栓治疗;接受溶栓治疗者。血管通畅率只有50%一70%。溶栓治疗后由于残余狭窄的存在,大约1/3的患者会再发心肌缺血。

急诊介入治疗,是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上,导管进入病变血管时,将球囊扩张撑开支架,使其紧贴血管壁。接着回缩球囊,撤回导管,支架就被永久地置于该处。血管就得以撑开,血流保持畅通,从而使濒临坏死的心肌得到救治。

这种治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势,但急诊介入治疗对手术医生的技术水平、经验。仪器设备,以及医生团队协作的要求很高。还要求尽量能在患者就诊后60—90分钟内,开始进行介入治疗等。因此,此项手术目前在国内,只有一些大型心脏介入中心才能开展。

须要强调的是,急性心肌梗死的治疗效果与时间有很大关系,去医院看病的时间越早,可供医生选择治疗的方法越多,治疗效果越好。时间一迟,再好的方法都用不上了。

以上为大家介绍了心肌梗塞的治疗方法,对于心肌梗塞的治疗可以选介入治疗,不过这种方法技术要求高,因此要选择大型医院,不管选择哪种治疗方法都要根据患者的病情而定。

3急性右心室心肌梗塞的治疗原则有哪些

对于心肌梗塞大家必须要全面的了解,因为心肌梗塞是一种危害性相当大的疾病,那么今天重点为大家介绍急性右心室心肌梗塞,那么首先来了解急性右心室心肌梗塞的治疗方法和原则,采取合适的方法治疗才能得到最好的效果。

1.扩容治疗:扩容的目的在于增加血容量,提高右房及右室的充盈压,增加肺血流量回升,从而提高左室充盈压,增加排 血量,以纠正右室梗塞后引起的低血压或休克。根据低血压或出 现休克决定输液量,一般补给低分子右旋糖酐、葡萄糖液及生理盐水。有条件时最好间断进行血液动力学监测指导输液量;若无 监测条件可依靠血压、心率、休克改善状况、肺部哕音作为治疗 的判断指标。

2.血管扩张剂:一般选用平衡性血管扩张剂,如硝普钠,可减轻心脏前后负荷,增加心排血量,以50mg加10%c·s500ml 内,每分钟0.5—3ug/ug/kg滴注。忌用硝酸甘油,因为该药对静脉 系统扩张作用较强,可进一步降低血容量。

3.正性肌力药物:选用多巴酚丁胺或多巴胺,以增加左室收缩功能及排血量,剂量不宜过大,以免加速心率,增加周围血 管阻力减少心排血量。一般不主张应用洋地黄制剂。

4.利尿剂:一般不主张用,以免降低血容量及左室充盈压、加重休克。

5.矛盾的治疗原则:即虽有心功能不全、静脉压升高但需 大量输液;虽有水肿、少尿,但不用利尿剂;虽有急性心肌缺 血,但不用硝酸甘油;虽有心输出量下降,但不用洋地黄类药物。

以上为大家介绍了五大急性右心室心肌梗塞的治疗方法和原则,要根据患者的病情以及医生的指导选择最合适的治疗方法,才能让患者尽早的康复。

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