肝癌病因不同所以治疗法也有所不同，大家有没有接触过这个问题呢？肝癌病因不同所以治疗法也有所不同，我们认识的可能还不是很全面很到位，所以要学习了解清楚才行，肝癌病因不同所以治疗法也有所不同. 原发性肝
1肝癌病因不同所以治疗法也有所不同
肝癌病因不同所以治疗法也有所不同，大家有没有接触过这个问题呢？肝癌病因不同所以治疗法也有所不同，我们认识的可能还不是很全面很到位，所以要学习了解清楚才行，肝癌病因不同所以治疗法也有所不同.
原发性肝癌(下称肝癌)患者宜根据病变的具体情况和各种治疗方法的特点和适应证选择最佳方案。应依据肿瘤的大小和数目、肿瘤侵袭的部位和范围、静脉癌栓和远处转移情况、患者肝功能代偿程度以及全身状况而全面衡量决定。进一步规范肝癌的治疗，为患者确定最佳首选方案和综合治疗方案，以提高肝癌的总体疗效，是当前肝癌临床研究的重要课题。
一、肝癌外科规范治疗
肝切除术是目前肝癌治疗最有效的根治性手段和首选方法。对于可一期切除的肝癌应及时行根治性切除。肝癌患者多伴肝硬化或慢性肝炎，不规则性局部根治性切除肝肿瘤可最大限度地保留正常肝组织，有利于术后恢复，提高肝癌切除率，降低手术死亡率，其远期疗效也与规则性切除相仿。对外科手术的指征也不断扩大，对于肝癌伴门静脉癌栓或胆管内癌栓时，只要肿瘤可能切除，宜积极手术治疗。
合并严重门静脉高压在肝癌切除的同时行脾脏切除和断流术，也取得满意的效果。对于经手术探查或影像学检查证实肿瘤巨大或贴近大血管难以根治性切除者可采用非切除的姑息性外科治疗(如肝动脉结扎加插管化疗、术中冷冻或微波治疗等局部治疗)或非手术治疗(以肝动脉化疗栓塞为首选)，待肿瘤体积明显缩小后再行二期切除，使一部分肝癌由不可治转变为部分可治，其远期疗效优于一期姑息性切除。
而对于肿瘤较大(直径大于8cm)及多个结节的肝癌，往往包膜已不完整，且多有肝内播散及门静脉癌栓存在，一期切除多为姑息性切除，常难彻底清除肿瘤，术后因肝切除的刺激又可能加速残癌的播散和转移。对于姑息性切除的患者，术后应积极抗肿瘤治疗，控制肿瘤的生长，进一步延长患者带瘤生存时间。对于不能切除的患者，宜积极采取综合治疗。肝癌患者术后应予以综合治疗，预防肝癌的复发。为减少切除术后复发，术中须重视无瘤原则，手术操作应仔细，避免局部过度挤压，减少医源性扩散，尽力保证足量切缘，彻底清除癌栓。
由于肝癌周边肝组织多存在微小病灶及门静脉癌栓，故局部切除切缘应距瘤体1.5cm以上。术后应定期复查，如有残癌或复发应及时治疗。术后可行肝动脉造影检查及适量化疗栓塞，以早期发现和治疗残余病灶和转移灶，未发现病灶者亦利于清除可能残存的肿瘤细胞。对于切除术后复发的肝癌，凡有条件者应积极争取再手术切除，而病灶较深、多发、肝功能差的患者可采用非手术治疗。
肝移植适用于小肝癌合并严重肝硬化的患者，但静脉癌栓、肝内播散或肝外器官转移者应列为禁忌。肝移植的远期疗效优于肝切除术。目前不宜作为常规治疗的选择。
二、肝癌非手术规范治疗
目前仅20%左右的肝癌患者可获手术切除，而术后五年复发率高达60%～80%。对大多数肝癌、特别是中晚期患者，非手术治疗仍不失为重要的治疗方法。
肝动脉化疗栓塞(TACE)主要适用于不能切除的肝癌，特别是以右叶为主或多发病灶、或术后复发而不能手术切除者。肝癌根治性切除术后采用积极的干预治疗预防复发是提高肝癌疗效的重要手段。肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞，降低复发高峰期的复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限，更难控制病灶的远处转移，且不能阻断肝癌的发生。为了达到长期防治的目的，需与其他治疗方法特别是生物治疗联合应用。对于姑息性切除术后残癌或根治性切除术后复发不能再切除的病例，TACE仍是首选的治疗方法之一。
超声导引下经皮穿刺瘤内注射治疗，安全性高、不良反应轻微、可反复进行，其中无水乙醇注射(PEI)已在临床广泛应用，适用于肿瘤直径5cm以下、病灶一般不超过3个、肿瘤位于肝门部大血管附近、全身情况较差或切除术后复发不能耐受手术的患者。对于直径3cm以下的原发性肝癌，因组织成分单一、乙醇弥散完全，其疗效接近于手术切tulaoshi除，部分病例可获根治效果。
大肝癌常有肿瘤包膜浸润或血管侵犯，宜与其他疗法(TACE等)结合应用。乙酸(15%～50%)比无水乙醇具有更强的组织渗透能力，易于穿透癌组织内的纤维间隔而均匀弥散，其注射次数及注射总量均明显减少。热盐水或蒸馏水可注入较大剂量而用于大肝癌的治疗。但实际应用时瘤灶内温度难以控制而直接影响疗效，且大量注射产生的高压有可能引起癌细胞扩散，应予以重视。
经皮穿刺瘤内射频消融治疗(RFA)主要适用于直径3cm以下、病灶数<4个、无门静脉癌栓或肝外转移的肝癌，其肿瘤完全坏死率可达90%以上，接近手术切除疗效。通过瘤内注射无水乙醇减少血供及注射高渗或等渗盐水扩大治疗范围可提高疗效，亦可与肝动脉栓塞联合应用治疗大肝癌。
经皮穿刺瘤内微波固化治疗对直径<2cm的肝癌常可达到完全性坏死，但不宜治疗靠近胆囊、膈肌或大血管周围的肿瘤。对直径>3cm者则可采用多针穿刺、多点组合辐射以提高疗效。经皮穿刺瘤内激光热疗目前主要用于治疗直径<2cm的肝癌，还具有止血作用，并能刺激机体的免疫力，促进机体杀灭肿瘤，多光纤多点治疗可扩大凝固范围。激光消融对门静脉癌栓也有一定的疗效。
高强度聚焦超声(HIFU)治疗利用高强度超声波波长短、易于穿透组织的特点，聚焦于深部肝癌，在短时间内产生高温直接杀死肿瘤组织。但HIFU聚焦区域小，治疗肿瘤需反复多次进行。由于肋骨和胃肠等空腔脏器对高强度超声的吸收和反射，使治疗入路受到限制。
肝癌的冷冻治疗对邻近大血管损伤较小，且可诱导机体免疫功能，因而简便安全。近年应用氩氦靶向治疗系统(氩氦刀)可在超声或CT引导下经皮穿刺治疗，高压氩气快速释放产生超低温继以高压氦气产生热效应，最大限度摧毁肿瘤组织。目前适用于直径>3cm、无严重心肺和肝功能障碍、无出血倾向、无大量胸腹水或广泛转移、未累及肝门或下腔静脉的肿瘤结节。
放射治疗对肝癌相对不敏感，但对于全身情况较好、肝功能基本正常的局限性肿瘤(主要位于右叶)部分病例可获根治。对肿瘤较大或转移病灶有一定姑息疗效。
肝癌的单个或多种药物联合全身化疗多无明确疗效，可用于肝癌不宜切除和姑息性切除术后。目前多经肝动脉插管局部灌注给药或与栓塞剂合用于化疗栓塞，在肿瘤区域聚集高浓度药物，可取得一定疗效。
生物治疗通过调节机体自身的生物学反应，提高防御能力，抑制肿瘤生长，对于防治肝癌根治切除术后的复发及控制转移可能有较大的价值。目前多采用局部或区域治疗，或与其它治疗如肝动脉栓塞联合应用。
中医中药主要适用于手术、放射、化学药物等的辅助治疗，应根据肝癌患者的不同情况，采用不同的治则。在中西医结合治疗时应注意整体的攻补兼顾。
三、肝癌的综合治疗
多模式综合治疗优于单一治疗。各种治疗方法的合理、序贯应用，充分发挥各自的优势，增强互补，避免拮抗，将有助于提高总体疗效。同时，对肝癌治疗应具有整体观念，注意纠正免疫异常、改善重要脏器功能，增强抗肿瘤免疫。注意避免由于技术、设备的局限，或经济利益的驱使，片面强调一技之长，随意夸大单一治疗适应证，丧失最佳时机，给患者带来损害。
依据早期、综合、微创、靶向的原则和患者的具体病情，肝癌规范化综合治疗的大体方案可参考如下：对于小肝癌，如肝功能代偿、估计可切除者，应积极争取根治性切除，也可考虑RFA等局部治疗。如估计手术不能切除者，可行局部治疗或术中姑息性外科治疗。肝功能失代偿而无腹水，结节数少者可首选PEI或RFA等毁损治疗，结节较多者可行TACE治疗。
对于大肝癌而肝功能代偿者，单侧可力争根治性切除，不能根治性切除者可行姑息性外科治疗缩小后二步切除，如术前估计不能切除者，可行TACE或合并其他治疗，部分患者病灶局限、肿瘤明显缩小后仍可手术切除。根治性切除或二期切除术后可予以TACE和生物治疗等抗复发治疗，出现亚临床复发或单个转移者，应积极争取再切除。对于肿瘤累及二叶，肝功能代偿者可行TACE治疗,失代偿或Child-Pugh C级肝硬化者多数宜中医中药治疗和生物治疗，仅少数病灶局限者可慎试TACE或瘤内注射治疗。
对于肿瘤小而单个、合并门静脉癌栓者，可切除肿瘤及术中取栓，并留置门静脉导管术后化疗、或术后行TACE。肝功能较差者可试超选择TACE或局部外放射治疗。对于晚期患者，则以中医中药为主，适当应用生物治疗及支持、对症治疗。少数因肝门区肝癌压迫所致梗阻性黄疸而肝功能较好者，可试TACE或放射治疗。
上面的文章小编总结一下就是告诉大家肝癌病因不同所以治疗法也有所不同，我们懂得了这个道理，就能应用到生活中，懂得了，肝癌病因不同所以治疗法也有所不同
2原发性肝癌我们用中医角度怎么分型
我们每次等到病急了才乱求医，其实我们大可以做一些医学知识的储备，你是不是了解过，原发性肝癌我们用中医角度怎么分型这样的观点也学我们不是很清晰，所以必须知道和认识一下，原发性肝癌我们用中医角度怎么分型.
原发性肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤。我国每年约有10万人发病。在男性癌症病人中，本病人数占第三位，在女性中占第四位。本病死亡率很高，仅次于胃癌、肺癌而居第三位。由于症状隐匿，早期诊断有一定困难，据有人统计的全国3254例肝癌治疗情况分析，手术切除的疗效虽然是最好的，但只适用于9.3%的病人。同时，化疗抗癌与放射抗癌疗效不甚敏感，且有一定禁忌，这使得中医药治疗本病的方法受到关注。
中医无肝癌这一病名。根据肝癌具有右上腹肿块这上症状，部分医家认为《内经》记载的月巴气，在右胁下，若覆杯，如伏梁，在心下，上下行，时唾血;《难经》所说的息贲，在右胁下覆大如杯;《诸病源候论》所说的肝积等病症中可能包含了本病。
目前中医把本病分成以下四个型：
1.气滞血瘀 胁痛如锥刺，痛牵腰背，固定不移，入夜痛剧，纳差，恶心，脘腹胀闷，胁下痞硬，呃逆嗳气，或伴腹水，大便不实，乏力。舌苔淡白，质紫暗，舌边尤甚，呈紫斑状，脉弦涩。
2.湿热蕴毒 两胁痞硬，刺痛不移，发热汗出，心烦易怒，口干口苦，身目黄染，恶心少食，便结溺赤。舌苔黄腻，舌质红而紫暗，脉弦数稍滑。
3.肝肾阴虚 胁肋隐痛，低热盛汗，棱酸腿软，头晕目眩，形体羸瘦，或腹胀如鼓，青筋暴露，五心烦热，人夜尤甚，皮肤巩膜黄染，溲赤，或呕血便血。舌红少苔，脉细数无力。
4.脾虚湿因 消瘦乏力，纳呆腹胀，便溏肢浮，神疲体倦，少气懒言。舌淡，苔白腻，脉滑细或濡。
目前，各地分型尚不统一，以上四型较多，此外还有肝郁脾虚，肝胃阴虚等症型。病人在临床上的表现，多为两个或更多型的综合。
我们只有了解疾病，才能有效的治疗和预防。原发性肝癌我们用中医角度怎么分型，这个知识通过小编的介绍，相信大家一定有所收获吧。
3晚期的肝癌具体表现有哪些不同的情况
我们要多了解一些疾病的知识，一起了解，晚期的肝癌具体表现有哪些不同的情况，也学我们有接触过这个问题，但没深入研究和学习，一起认识下，晚期的肝癌具体表现有哪些不同的情况这个观点的提出将给我们带来更多的感悟和见识。
原发性肝癌晚期症状：
原发性肝癌晚期症状有哪些?你知道原发性肝癌晚期症状吗?下面我们就对原发性肝癌晚期症状进行相关介绍：
原发性肝癌恶性程度高，发展迅速，自然生存期短，是目前最险恶的癌症之一。早期原发性肝癌症状不明显，大部分患者出现明显的原发性肝癌的症状已经属于中晚期。
原发性肝癌晚期症状：
原发性肝癌晚期症状---肝区疼痛与肝肿大：肝区疼痛常是肝癌患者的重要主诉，多呈间歇发作或持续性的钝痛、胀痛，为肿块迅速增大胀逼肝脏包膜等所致。
肝脏进行性肿大、压痛，质地坚硬，边缘不规则，表面呈结节状，是肝癌最具特征性的常见体征，往往可由患者自己扪及而就诊。若癌肿位于肝之膈面内，则可使横膈抬高，肝上下界叩诊浊音区增宽，而肋缘下可能触不到。有时可闻及肝区摩擦音或血管杂音。
原发性肝癌晚期症状---黄疸：肝细胞为癌肿广泛浸润可致细胞性黄疸;癌块压迫胆管或癌组织脱落堵塞胆管可致阻塞性黄疸，黄疸呈进行性加重。胆管细胞癌的黄疸出现早而程度亦重。
原发性肝癌晚期症状---肝硬化表现：大多数肝细胞癌合并肝硬化，故常有脾肿大、侧支循环建立和腹水等门静脉高压症临床表现。尤其是其转移性瘤栓可加重门静脉阻塞，使腹水等症状更加明显，腹水量短时间内增多，呈漏出液或血性腹水。
原发性肝癌晚期常出现远处转移。肺转移最常见，表现为顽固性咳嗽、咯血、癌性胸水，甚至有肺梗塞等。其他向骨骼、脊柱、颅内转移分别有相应症状产生。
发性肝癌晚期症状在全身的表现有：消化功能紊乱、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。还有发热、乏力、衰弱、进行性营养不良和消瘦，甚至可形成恶病质。由于癌组织对机体内分泌与代谢的干扰，部分患者尚表现有伴癌综合征，主要是低血糖和红细胞增多症，偶有高血钙、高血脂、类癌及黑棘皮症等。
以上的内容就是小编为大家详细介绍的，晚期的肝癌具体表现有哪些不同的情况，相信大家受益良多，希望各位患者懂得晚期的肝癌具体表现有哪些不同的情况这个道理应用于我们生活里。
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