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深静脉血栓的症状表现

时间:2023-08-27 02:50:20

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深静脉血栓的症状表现

我们是否知道静脉血栓这种疾病呢?那么静脉血栓的这种疾病是非常复杂的,那么因为静脉血栓这种疾病的发病的不同部位,我们可以把静脉血栓分为很多类,那么不同种类的静脉血栓通常的病症表现也是不同的,那么下

1静脉血栓的不同症状

我们是否知道静脉血栓这种疾病呢?那么静脉血栓的这种疾病是非常复杂的,那么因为静脉血栓这种疾病的发病的不同部位,我们可以把静脉血栓分为很多类,那么不同种类的静脉血栓通常的病症表现也是不同的,那么下面我就详细说说。

根据静脉血栓的部位不同,可出现各种不同的临床表现,兹分述如下:

1.小腿深静脉血栓形成虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊。常见的症状有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,征可阳性,浅静脉压常属正常。

2.股静脉血栓形成绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓。但少数股静脉血栓也可单独存在。体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿,患肢静脉压较健侧升高2~3倍。Homans征阳性或阴性。

3.髂股静脉血栓形成绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓,但有时原发于髂股静脉或髂静脉。产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人易发生。病变发生在左侧下肢深静脉较右侧多2~3倍。这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长,部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界处存在先天性网状畸形。

静脉血栓根据发病的不同部位我们可以将其分为小腿的深静脉血栓、股静脉血栓以及髂股静脉血栓,那么不同的血栓的部位也会出现不同的症状表现。

2下肢深静脉血栓形成的临床表现

不知道大家能够对于深静脉血栓这种疾病能够有多少的了解,那么我们知道深静脉血栓的有一处的形成地点,会让患者有较为明显的临床症状的表现,那么就是在下肢形成了深静脉血栓,那么下肢的深静脉血栓会有怎样的症状表现呢?

最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成病人,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。体检有以下几个特征:①患肢肿胀。肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高;②压痛。静脉血栓部位常有压痛。因此,下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉;③Homans征。将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起;④浅静脉曲张。深静脉阻塞可引起浅静脉压升高,发病1、2周后可姓浅静脉曲张。

上文主要为您讲述了深静脉血栓形成于下肢当中的主要的一些临床的表现,那么如果没有征兆的下肢严重的水肿等症状发生了,我们就要警惕深静脉血栓了。

3深静脉血栓的症状表现

静脉血栓这种疾病大家都是应该有一定的常识的,那么深静脉血栓一般以下肢的深静脉血栓的形成为典型代表,那么下肢的深静脉的血栓的形成也是表现比较明显的一种,那么各种各样的静脉血栓的形成都是有症状表现的,下面我就说说深静脉血栓的形成的症状表现。

下肢深静脉血栓形成发病急骤,数小时内整个患肢出现疼痛、压痛及明显肿胀。股上部及同侧下腹壁浅静脉曲张。沿股三角区及股内收肌管部位有明显压痛。在股静脉部位可摸到索条物,并压痛。严重者,患肢皮色呈青紫,称股青肿(phlegmasiaceruleadolens),提示患肢深浅静脉广泛性血栓形成,伴有动脉痉挛,有时可导致肢体静脉型坏疽。全身症状一般不明显,体温上升不超过39℃,可有轻度心动过速和急倦不适等症状股青肿较罕见。(下肢深静脉血栓形成综合征临床表现

下肢深静脉血栓形成早期,由于血栓形成阻塞静脉,静脉血液回流障碍。到后期,静脉内血栓机化、再通,但静脉呈缩窄、扩张、迂曲状,静脉瓣膜被破坏,以及交通支静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液向浅静脉倒流,使下肢静脉瘀血,静脉压增高,组织缺氧,最终出现下肢深静脉血栓形成综合症——瘀血综合征。主要临床表现有:

下肢慢性溃疡——发生在营养障碍性病变:皮肤色素沉着、纤维化硬化的基础之上,常位于小腿下1/3处的内侧或外侧,经久不愈。溃疡的边缘不规则且光滑,有白色的新生表皮,溃疡基底通常为粉色,有颗粒样组织,表面或附有黄色分泌物,溃疡周围的皮肤具有皮肤损害即水肿、色素沉着、硬化、皮炎、皮肤纤维化、静脉曲张等。这种溃疡长期不能愈合或愈合后仍反复发作,严重地影响了患者正常生活和工作,有些溃疡甚至会癌变,或需要截肢治疗。

下肢静脉曲张——下肢深静脉血栓形成后期,由于静脉功能不全,静脉回流障碍,长期瘀滞,可出现静脉曲张,从静脉怒张到静脉曲张,以及皮肤微血管怒张,呈广泛性下肢静脉曲张。以小腿分支静脉和小静脉曲张为主,常见小隐静脉和大隐静脉瓣膜功能不全。

瘀积性皮炎——由于下肢血液长期瘀滞,可发生小腿湿疹样皮炎,又称瘀血性皮炎。皮肤瘙痒,糜烂、渗液、因局部抵抗力低,易引起感染,而形成小腿慢性溃疡。

皮肤色素沉着——皮肤色素沉着常位于小腿的中下2/3部位,小腿上端很少见。初起色素沉着为斑片状,逐渐扩展加重,呈广泛性淡褐色、棕褐色,皮肤、皮下组织纤维硬化,坚韧紧硬,如皮革状(瘀结),出现下肢营养障碍性病变。

下肢深静脉瓣膜功能不全—&深静脉、交通支静脉瓣膜被破坏,血液由深静脉倒流入浅静脉。股浅静脉受血柱重力作用最大,瓣膜受累几率较多股深静脉因解剖关系受血柱重力较小,受损害的几率较低。

下肢淋巴水肿——由于下肢深静脉阻塞,血液回流障碍,局部组织淤血,张力增高,影响淋巴回流,可发生淋巴水肿。下肢深静脉血栓形成后期,皮肤淤血、缺氧,患肢抵抗力减弱,容易发生继发感染,如丹毒、急性蜂窝织炎等反复发作,以致发生淋巴管阻塞或破坏,远端淋巴液回流发生障碍,组织间隙淋巴液异常增多,形成淋巴水肿。

下肢继发感染——下肢长期处于瘀血状态,局部抵抗力降低,轻微的皮肤损伤,很容易继发蜂窝织炎、丹毒等疾病。最常见的是小腿慢性炎症,出现发红灼热疼痛硬块(慢性瘀血炎症),不发热。临床上常见到,下肢深静脉血栓形成综合征,常继发丹毒反复发作,高热39°C~41°C,患部粗厚、硬韧,形成象皮肿。下肢深静脉血栓形成并发象皮肿(慢性瘀血重症),治疗相当困难。

上文中我以下肢的深静脉血栓为例为大家介绍了深静脉血栓的一些症状表现,那么希望通过我的介绍可以让大家对于深静脉血栓这种疾病有一定的了解。

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