三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。那么，三叉神经痛的病因是什么，从中医辩证上又有哪些原因? (一)风寒、风热 ①风热：风入阳
1中医学分析三叉神经痛的原因
三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。那么，三叉神经痛的病因是什么，从中医辩证上又有哪些原因?
(一)风寒、风热 ①风热：风入阳明，与内热搏结，上扰清窍，经络郁滞，不通而痛。②风寒 ：风寒侵犯阳明，风阳升发易犯头面。寒为阴邪，易伤阳气，故恶寒喜暖;其性凝滞，致辞气血闭塞而痛;寒性收引，致气机收敛，牵引而痛。或寒邪犯脑，与正气相搏，郁久伤阳，血脉收引，经络阻滞，不通则痛。
(二)痰火上攻 痰浊内盛，郁滞化火，痰随火升，阻遏经脉，气血与痰上凝于头面;或风痰阴于少阳、阳明之脉络。
(三)久痛入络 痰因风动，阻塞脉络;或久痛入络入血，瘀血内阴。有说本病急骤发，病在高巅，具有风的特点;反复不愈，为有瘀之征。其病机主要是瘀与风。
(四)脾胃气虚 劳倦或饮食失节伤中，脾虚不运，阴血无源，肝失所养，肝阳乘之，上攻面颊胃络而发病。这些都可导致三叉神经痛。
(五)阴虚阳亢 张伯臾认为肾阴不足，水不涵木，经风阳上扰，即阴虚肝风入络;有人则指为肾精亏损，肝失所养，虚阳独亢，阳动风生;或为肝肾阴虚，阴不制阳而阳亢;或阴虚阳亢，肝胆之火升腾无度。
(六)肝火上炎肝气郁结化火或肝经郁热化火的人易引起三叉神经痛。
(七)阴虚胃热 张景岳曰：“少阴不足，阳明有余”。
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三叉神经痛
2三叉神经痛的诱发因素
三叉神经痛是在头面部三叉神经分布区域反复发生的，能产生难以忍受的剧烈疼痛，进而严重影响患者的生活质量，那么，三叉神经痛的诱发因素有哪些呢?
1、紧张：越怕头痛头越痛精神刺激是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。
2、缺乏营养：诱发三叉神经痛很多三叉神经痛患者，是由于触发点在嘴角处，平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。
3、防护：善待疼痛触发点约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的“扳机点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们“扳机点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。
4、还有，忌食刺激性食物过冷过热，或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因，如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。此外，海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿也会导致颅脑血管舒缩功能的失调。
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3三叉神经痛的病因分类
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三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高，年龄多在40岁以后，女多于男。那么，三叉神经痛的病因主要有哪几种分类呢?
(一)原发性三叉神经痛的病因大致归纳为以下两种原因：
1、中枢性病因
三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。
2、周围性病因
即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报告多倾向于周围病变，有以下学说：
①机械性压迫或牵拉三叉神经根，主要是临近的血管压迫三叉神经根。
②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。
③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。
④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。
(二)继发性三叉神经痛的病因
继发性三叉神经痛，在临床上较少见，主要为颅内和颅底骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连增厚、多发性硬化等原因导致的三叉神经痛。继发性三叉神经痛的病因可通过辅助检查，如：颅底X线照片、脑血管造影、脑室造影、CT或核磁共振检查来发现原发病灶。明确病因，以助诊断，针对原因进行处理。
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