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专家介绍手术治疗老年痴呆的方法

时间:2021-05-25 03:28:26

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专家介绍手术治疗老年痴呆的方法

老年痴呆的心理行为治疗是怎么样的呢?对此,您了解多少呢?心理行为治疗对老年痴呆患者来说具有很大的重要性,该行为治疗方法分为早、中、晚期,它的治疗目的在于与药物合理搭配来提高老年痴呆患者的记忆能力与生活

1老年痴呆的心理行为治疗是怎么样的呢

老年痴呆的心理行为治疗是怎么样的呢?对此,您了解多少呢?心理行为治疗对老年痴呆患者来说具有很大的重要性,该行为治疗方法分为早、中、晚期,它的治疗目的在于与药物合理搭配来提高老年痴呆患者的记忆能力与生活能力等。

(1)早期:病人症状较轻,少数人可有一定的自知力。此时应把疾病的性质、治疗和预后告诉病人,帮助病人进一步认识自己的病情。在家属的帮助下,给予一些简单的有关提高记忆力和生活能力训练方法的指导,让病人参加家务劳动,同时应告知病人放弃做那些需紧张用脑和易出现危险的事情(如驾驶汽车、游泳等)。上海市第六人民医院神经内科付剑亮

(2)中期:症状较严重,而且自知力丧失,记忆和生活能力明显下降。此时家庭环境应尽量保持平静舒适,家具宜简单方便,不要经常更动。制定日常生活制度,开展作业治疗。除参加简单的家务劳动外,还可让病人做一些他们感兴趣的、力所能及的工作(如文娱活动)。为了提高病人的记忆力,可开展怀旧治疗和音乐治疗。利用病人储备的往昔记忆,给予追思和强化。如给病人反复看以往有意义的照片(结婚照、全家福等),讲述以往难忘的美好回忆,能改善病人的心情,平和激越行为,提高残存的记忆功能。另外,反复地给予定向和记忆强化(如反复强调时间、空间和人物的训练),与病人闲谈其感兴趣的书报杂志,让病人参加简单的智力游戏(如简单的拼图游戏),这些都有助于记忆力的提高。

(3)晚期:此时大多数病人生活不能自理,记忆力大部丧失,除对病人进行生活照顾和躯体功能训练外,家属应多同病人接触,态度要好,尽量满足其要求,以防止其产生被遗弃的想法。另外,本病在病程中常出现情绪抑郁、幻觉、妄想、兴奋躁动等精神症状,给病人及社会带来一定的危害,也给家属的护理带来一定的困难,也是本病诊治及住院的主要原因,我们必须予以重视。因此,应细致地、定期地、观察病人,注意病情的演变。对严重消极、伤人、暴力行为及明显幻觉、妄想等危险行为的病人,如照顾困难,应及时住院。对生活不能自理的晚期病人,应建议住老年护理院。对漫游者应限制或陪伴外出,也可把具有病人姓名、地址等内容的识别卡放在病人身上,以便走失时,别人能将其护送回家。同时,家属也应学习掌握一些有关精神症状的安全护理知识,加强对伤人、漫游、自杀等危险行为的防范意识,以防意外。

老年痴呆症的心理行为治疗是关键的治疗,对于患者本人应该多加关心,家属应该细致地、定期地、观察病人,注意病情的演变。一旦发现老人生活不能自理,应该建议住院,以免加重病情。

2专家介绍手术治疗老年痴呆的方法

如今,老年痴呆是老年人群的高发疾病,越来越多的老人患上该疾病。有病不要紧,治病才是关键。生病了就一定要积极的去医院救治。千万不要拖延时间,耽误病情。今天,由专家来为大家介绍手术治疗老年痴呆的方法,一起来看看吧:

1、手术疗法。手术是一把双刃刀,除非是危及生命,否则不建议采取手术治疗这种方法,更何况手术治疗方法创伤非常大,不利于机体术后恢复。

2、药物疗法。吃药只可暂时性的控制疾病,一旦停药,病症复现甚至更严重;常年服药不仅让患者痛苦不已,而且对身体造成极大的危害,导致其他严重疾病的并发。

3、物理疗法。在临床应用中的治疗效果只能是辅助的,作用微乎其微,不可能成为主要的治疗手段。

专家介绍手术治疗老年痴呆方法,相信通过以上介绍大家有所了解了吧。患者的家属在患者治疗期间,要给予最大的鼓励和关心,这样才有利于老年人病情的发展。

3老年性痴呆的精神症状治疗有哪些

老年性痴呆的精神症状治疗有哪些呢?药物治疗是老年性痴呆不可缺少的一种治疗手段。当前,治疗老年痴呆的精神症状大多是催眠与镇静等作用。老年人对药物的吸收会比较慢,并且容易缠身不良的反应。对老年痴呆症的治疗应该要根据老年人的具体情况来加减药量。

1. 幻觉、妄想

●利培酮(维思通)开始剂量 0.5 毫克,一日 2 次;可增加至 1 毫克,一日 2 次。主要不良反应为帕金森综合症(双手震颤、肌张力增加、行动迟缓、表情刻板等),严重时可合用抗帕金森综合症药物,无苯海索(安坦)等。

●奎硫平开始剂量 25 毫克,一日 2 次,可增加至 100~200 毫克/日。不良反应较小,有轻度的血压下降。

●奥氮平一日一次,开始为 5 毫克,可加至 10 毫克。不良反应较少,偶有 SGPT 升高及轻度血压降低。用药期间应定期检查肝功能。此药价格较贵。

●舒必利开始剂量 0.05~0.1 毫克,一日 2 次;可增加至 0.2 毫克,一日 2 次。不良反应较少,对心血管系统影响小,但剂量大时可引起帕金森综合症。

●奋乃静、三氟拉嗪其作用较弱,常见不良反应为帕金森综合症,但适用于高龄及伴躯体疾病的老人。

2. 兴奋躁动、激动:

除可选用上述治疗幻觉几妄想的药物外,还可用:

●氟哌啶醇 开始剂量 0.5~1 毫克,一日 2 次,可增加至 1~2 毫克,一日 2 次。病情严重的病人可用肌肉内注射法(5~10毫克/日)。最常见的不良反应为帕金森综合症,而且出现较早,程度也较重。个别病人还可以出现高热、意识不清、四肢肌张力增加、血中白细胞升高等症状的恶性症状群,此时应立即停药,用静脉滴注液体等治疗。但本药对血压和心血管系统影响较少,临床应用较多。

●硫利达嗪 开始剂量 25 毫克,一日 2 次;可增加至 100~200 毫克,一日 2 次。此药对心血管系统有影响,可引起轻度血压下降及心电图改变。服药期间应定期检查血压、心电图。

●氯丙嗪 开始剂量 ~ 毫克,一日 2 次;可增加至 50~100 毫克,一日 2 次。此药对心血管系统和肝功能影响较大,可引起低血压及心率加快,老年人应尽量少用。

3. 抑郁、焦虑、紧张:

5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是非典型性抗抑郁药,这类药疗效好,不良反应小,比较安全,而且只要一日1次,一般服药 1~2 周后可起效。目前常用的药物有氟西汀(百忧解)(20 毫克/日)、舍曲林(左乐复)(50 毫克/日)、帕罗西汀(赛乐特)(20毫克/日)、兰释(50~150 毫克/日)、西酞普兰(20~40 毫克/日)等。近年来,又出现一些其他种类的新型抗抑郁剂,如怡诺思、瑞美隆、达体朗、马氯贝胺等。如这些药物疗效不佳,可选用传统抗抑郁药,常用的有马普替林、氯米帕明(氯丙米嗪)、多塞平(多虑平)、阿米替林等。这类药临床应用时间较长,疗效交好。但不良反应较多,对心血管系统影响较明显,而且有口干、嗜睡、便秘、视力模糊等不适反应,服药期间应定期检测心电图、血压等,应在医生指导下使用。

4.睡眠障碍:

本病的睡眠障碍,一方面是病人睡眠——觉醒节律的破坏,另一方面是继发于躯体疾病或外界因素的刺激所引起。主要为入睡困难、早醒、睡眠时间短或程度不深,有时缺乏睡眠的时间观念而睡眠时间颠倒,如白天嗜睡,晚上不睡。治疗睡眠障碍的药物在药理学上大多数为安定类药物,这类药具有抗焦虑、催眠、镇静、肌肉松弛等作用。目前品种较多,不下 30 种。主要不良反应为嗜睡、乏力、头晕和眩晕等,剂量过大可出现共济失视物模糊和震颠等中毒症状。长期服用可产生药物依赖,如突然停用有可产生戒断反应(失眠、烦躁、恶心呕吐、肌肉酸痛或抽搐等症状)。因此,此类药不宜长期服用,一般在睡眠前半小时至1小时服用。

目前常用药物有:① 阿普唑仑(佳静安定):每次 0.4~0.8 毫克,作用温和,不良反应轻微,适合老年人服用。② 艾司唑仑(舒乐安定):每次 1~2 毫克,不良反应轻,也适合老年人服用。③ 氯硝西泮(氯硝安定):每次 2~4 毫克,其镇静、催眠作用及不良反应较前两者强,一般用于顽固性失眠病人,较易成瘾。④ 三唑仑(海尔神):每次 0.25~0.5 毫克。⑤ 咪达唑仑(速眠安):每次 15~30 毫克,易成瘾。⑥ 唑吡坦(思诺思):每次 5~10 毫克。作用较快。适用于入睡困难病人,常见不良反应为头晕引起的跌倒。

以上四个方面是对老年痴呆的精神症状的治疗的介绍,希望通过以上的简短介绍能让您多了解一些老年痴呆症的知识。对老年痴呆症要尽早发现,尽早治疗。一旦发现老年患有老年痴呆症就应该及早就医,尽早摆脱病痛的折磨。

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