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怀孕后能否口服降糖药物

时间:2019-05-23 07:05:18

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怀孕后能否口服降糖药物

糖尿病足是糖尿病的并发症之一,病人出现足部的病变包括感染、溃疡和坏疽,病情严重的病人将截趾、截足或截肢。糖尿病足患者面临着很多问题,比如生活质量下降、沉重的经济负担和家庭负担,有的甚至面临生命危险。因

1糖尿病足患者如何护理双脚

糖尿病足是糖尿病的并发症之一,病人出现足部的病变包括感染、溃疡和坏疽,病情严重的病人将截趾、截足或截肢。糖尿病足患者面临着很多问题,比如生活质量下降、沉重的经济负担和家庭负担,有的甚至面临生命危险。因此,如何面对这些问题是每个糖尿病足高危患者,甚至每个糖尿病患者都应当认真思考的问题。

从对糖尿病足的研究经验来看,建议要遵循以下几个原则:

一、提高对此疾病的认识

从容面对掌握糖尿病足溃疡的发生、发展的特点,控制和监测血糖,每日护足,避免危险因素的伤害,树立战胜疾病的信心是有效预防足溃疡的关键。

二、坚持饮食治疗,适宜运动

患者一日三餐定时定量,并根据病情选择适宜的运动方式。坚持正确用药并定期监测血糖,根据血糖值及时调整用药量和药物种类,保持稳定的情绪和良好的睡眠。只要主观上重视起来,把血糖控制在理想范围内,就能为有效预防糖尿病足的发生打下良好的基础。

三、尽量避免长时间站立

因为足是下肢的末梢,供血供氧较其他组织少,尤其是当患者血糖控制不良时,会使足部微循环发生障碍,供血供氧明显减少,造成糖尿病足发生的隐患。特别是在寒冷的冬季,下肢毛细血管收缩较为明显,皮肤血运会受到一定的影响,所以,患者要选择合适的棉鞋及舒适保暖的裤装。

四、科学洗脚

洗脚本身有很多讲究,患者每日应用热水泡脚1~2次,既能保持足部卫生,又能促进血液循环,但水温要<38℃,以免造成烫伤。应该先由家人试水温,或本人用手试水温,不可用脚试水温,因为脚感觉神经受到损伤,反应已经迟钝。如有足癣、皮肤皲裂等疾患要及时治疗原发病。

五、穿合适鞋袜

足是身体负重最强的部位,易受外力挤压等损害,因此,糖尿病患者鞋袜要松软宽大,不要有线结,以免磨脚,尽量穿布鞋,忌赤脚,以免发生外伤。鞋必须穿着舒适,有足够的容纳足趾的空间。运动鞋和拖鞋如果能够跟脚并且有合适的鞋垫,是最好的选择。

足科医生或血管外科医生应向患者推荐特制的适合个人用的鞋,或提供专用的足型矫形器、鞋垫以改善脚的受力情况。患者要经常检查鞋中是否有异物、鞋垫是否破裂。如果是新鞋,穿的时间不宜太长,并且要观察每一处受压的部位。袜子不应该有接缝和皱褶,而且不应该太紧而不利于血液循环,厚一点的袜子具有保护脚的功能。避免穿露脚趾的凉鞋,更不要光脚走路。

六、不要讳疾忌医

如患者发现患肢麻木、肿胀、疼痛、足部皮肤温度下降、颜色变红变深等先兆症状时要及时诊治。避免足部针灸治疗,以防意外感染。单纯皮肤红肿者,应适当减少活动,换松软的布鞋。如有红肿,患者可在其周围做环形按摩,动作要轻柔,避免推、搓、捏等损伤皮肤的动作。有水疱未破溃者,在无菌操作下抽出疱中液体,外盖无菌纱布,每日用碘仿消毒创面及周围皮肤一次,并更换纱布,直至表皮干燥结痂。已经破溃但未感染者,根据病变的具体位置,用0.1%雷佛奴尔湿敷或浸泡,每日2次,并保持创面及周围皮肤的清洁干燥,以免继发感染。已合并感染者,可先去除脓液,用生理盐水冲洗干净,并用无菌棉球或纱布吸干创面的水分,再将高浓度抗生素溶液(病人所输抗生素的安瓿内留下适量即可)及适量短效胰岛素用注射器喷在创面上,外盖无菌纱布。固定时,将胶布贴于纱布四周,以免纱布受压吸掉药液,影响疗效。以上除单纯皮肤红肿外,患者均应卧床休息,并抬高患肢,还要注意患肢的保暖,以利于静脉回流,改善局部供血供氧,促进创面愈合。对于较为严重的病人应到医院就诊。

2具有降血糖作用的中药有哪些

现代中医研究证实,许多中药具有一定的降血糖作用,常用的降血糖中药如下:]

人参:大补元气,强壮身体,能促进和调节新陈代谢,增强机体抵抗力,改善糖尿病患者的一般情况,降低血糖。

黄芪:补益脾肺之气,有强心作用,并能保护肝细胞,防止肝糖原减少,促进肝细胞再生,有轻度降血糖和降压作用。

玄参:养阴清热,降火利咽。有扩张血管,促进肝细胞再生及抗脂肪肝作用。

枸杞子:补益肝肾,延缓衰老。有降血糖和降血压作用,并有促进肝细胞再生及抗脂肪肝的功能。

生地、熟地:补益肝肾,填补精血。其中生地偏滋阴凉血,熟地重在补益精血,二者都有一定的降血糖作用。

生山药:补肝肾,健脾气,对糖尿病有一定的疗效。

地骨皮:养阴退虚热。含有不饱和脂肪酸,具有降血脂、抗脂肪肝作用,并有降低血糖的作用。

葛根:清热解表,升阳止泻。能够扩张血管,降低血糖。

黄芩:清热解毒,燥湿。有抗脂肪肝、降低血糖及降血压的作用。

五味子:敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。对中枢神经系统有兴奋作用,并能强心,促进新陈代谢,改善糖尿病患者的全身状况。

知母:养阴清热泻火。药理研究证实,它除有解热、抗菌、镇痛作用外,还能降血糖。

玉竹:滋阴润肺,生津养胃,有强心和降血糖作用。

苍术:燥湿健脾,含有大量维生素A类物质,可治疗夜盲症及角膜软化症,也有降血糖和降血压作用。

茯苓:健脾利湿,有镇痛及降血糖作用。

玉米须:有利尿、降血压功能,并能促进胆汁分泌,降低血液黏稠度,有明显的降血糖作用。

3怀孕后能否口服降糖药物

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在妊娠期发生的血糖升高,不论轻重,也不论产后是否延续,均称为妊娠期糖尿病。90%的妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可恢复正常,但仍有一些在5-内发展为糖尿病。妊娠期糖尿病患者需于产后六周复查血糖或葡萄糖耐量试验,重新评估糖尿病的相关诊断。妊娠期糖尿病属于高危妊娠,可引起妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、产程延长。对胎儿的影响则有先天畸形、巨大儿、新生儿低血糖、儿童期肥胖、Ⅱ型糖尿病发生率增加等。

当前,普遍认为孕期不宜口服降糖药。磺酰脲类降糖药可以通过胎盘刺激胎儿的胰岛,导致严重的新生儿低血糖,尤其是氯磺丙脲,可诱发胎儿多种畸形。轻度的血糖升高,可在医生指导下进行饮食控制。如效果不理想,可采用短、中效胰岛素降糖治疗。胰岛素用量应个体化,并在医生的指导下,根据血糖、尿糖值调整用量。

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