几乎每天都有人问我这样一个问题:“我尿里有很多泡沫,冲马桶都很难冲干净,是不是肾脏病很严重?但我一点身体不适的感觉都没有,这是怎么回事呀?”
尿中出现泡沫,多是由于尿蛋白引起,一般提示有肾炎。为什么没有症状,因为我们一个人两个肾,肾脏的代偿能力极强,不到损伤很严重它不会有症状,一旦出现症状就说明损伤很严重了,所以早期发现端倪就要及早检查,趁早治疗,预后一般都还可以。
正常来说,肾小球的基底膜是不允许蛋白质通过的。
患有肾炎以后,肾小球基底膜通透性增加就会导致尿蛋白通过,而在尿中就能够检测蛋白质。
当然,这包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎,以及其他因素继发的肾炎,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎。
有些患有尿路感染的病人,尿中也会出现蛋白,这种蛋白主要是由于局部炎症分泌出来的蛋白,消炎治疗以后蛋白质就消失了。
还有一些情况是功能性蛋白,患者在剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候,尿中也会出现蛋白,但是这种蛋白呈一过性,很快就消失了,这种情况不需要特别处理。#高建东讲肾病##家庭健康守护官#
几乎每天都有人问我这样一个问题:“我尿里有很多泡沫,冲马桶都很难冲干净,是不是肾脏病很严重?但我一点身体不适的感觉都没有,这是怎么回事呀?”
尿中出现泡沫,多是由于尿蛋白引起,一般提示有肾炎。为什么没有症状,因为我们一个人两个肾,肾脏的代偿能力极强,不到损伤很严重它不会有症状,一旦出现症状就说明损伤很严重了,所以早期发现端倪就要及早检查,趁早治疗,预后一般都还可以。
正常来说,肾小球的基底膜是不允许蛋白质通过的。
患有肾炎以后,肾小球基底膜通透性增加就会导致尿蛋白通过,而在尿中就能够检测蛋白质。
当然,这包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎,以及其他因素继发的肾炎,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎。
有些患有尿路感染的病人,尿中也会出现蛋白,这种蛋白主要是由于局部炎症分泌出来的蛋白,消炎治疗以后蛋白质就消失了。
还有一些情况是功能性蛋白,患者在剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候,尿中也会出现蛋白,但是这种蛋白呈一过性,很快就消失了,这种情况不需要特别处理。#高建东讲肾病##非常病例#
无症状蛋白尿需不需要治疗?老中医巧用完带汤治疗无症状蛋白尿
临床体检时尿液检查中包含尿蛋白,尿红细胞、白细胞、尿酶测定等。所以在体检中经常有人发现有尿蛋白加号而不知道是怎么回事,也不知道没有症状是否应该进行治疗。蛋白尿其实是肾脏滤过功能异常引起的,有疾病因素和非疾病因素,常见原因有以下几点:
第一,疾病因素
包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿以及假性蛋白尿,常见疾病有肾炎、肾病综合征等。
第二,非疾病因素
包括功能性蛋白尿和肾毒性蛋白尿。功能性蛋白尿多见于体位性蛋白尿,比如在剧烈运动、高热、精神过度紧张或者妊娠期妇女,可能也会有轻微蛋白尿;肾毒性蛋白尿是指长期服用相关药物引起蛋白尿,比如抗肿瘤药、抗真菌药、抗精神病药等。
那发现无症状的蛋白尿是否需要进行治疗呢?
从我之前看诊的一个患者中大家可能寻找到答案。这个患者32岁,2年前患者体检时发现尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量1.6g,肝肾功能正常,血压正常。B超示:双肾形态大小正常,回声无异常。全身余无不适。诊为无症状蛋白尿。因无明显的症状所以患者未进行治疗。可是近半年来感精力不济,四肢乏力,饮食欠佳,大便时现溏薄,往往稍劳后诸症尤甚。并再多次到医院肾病专科检查,除尿蛋白(+~++)外,余均无特殊。所以来找我看诊,患者来时症见形体丰腴,面白少华,舌质略淡,舌苔薄白,脉细缓。辨证为脾虚不摄,精微下泄。以益气健脾,化湿解郁,升清固摄进行治疗。当时我用的是完带汤加减。处方:党参、白茅根、白术、苍术、淮山药、杭巴戟、白芍,柴胡、车前子、陈皮、甘草,水煎服。服上药后,患者诸症状明显减轻,尿检:尿蛋白+。以前方去车前子加薏苡根,继服一段时间。复尿检:尿蛋白(-)而停药。追踪观察3个月(2~3周尿检1次),未见异常。
中医认为,无症状蛋白尿是人体精微外泄的一种表现。其导致发生原因虽多,但大凡多责之脾肾二脏。这个患者则主责于脾。脾气虚弱,固摄无权,清阳不升,则谷气不流,精微下注,随湿浊而出则为蛋白尿。其实这个患者后来出现的多种症状均因脾气虚弱而至。所以临床上如果出现蛋白尿不论是有无症状均说明体内已经出现异常,这才会导致精微外泄,所以一定要积极治疗,不然就会像这个患者一样,导致各种症状叠加出现,病情如果继续发展,可能治疗上难度更会逐渐的加大。
#非常病例##中医#
“这个小伙子很强壮,但是来的时候说浑身没有力气,小便泡沫比较多,我们第一反应考虑是不是肾炎的问题,给他查了尿常规,结果提示蛋白尿两个+,初步我们考虑是肾炎。”一位医生接受采访时候说到。
这究竟是怎么回事呢?
原来,近日,在江苏淮安,26岁的蒋先生,一位健身达人,突然感到腰部酸痛,浑身乏力。起初,蒋先生还以为是工作的原因导致身体出现了毛病。直到病情加重,他才去医院做检查,最后结果竟然是因为他每天摄入过多的鸡蛋、鸡胸肉、牛肉、蛋白粉等各种富含蛋白质的东西,导致肾脏负担过重,所以才患上了肾炎。
@广州创业故事 建议:
一、爱美之心,人皆有之。那个但是任何东西都不能摄入过量,饮食不合理,适量才是关键,多了反而有害健康。
二、每个人体质不一样,不要盲目跟风。要根据自身情况而定,要在自己身体的承受范围之内。
三、健身虽好,建议平时定期检查自己的身体,看一下自己是否符合健身的条件,是否适合吃各种各样的食物。
各位健身达人来听听医生的建议:
医生提醒,成年人靠日常饮食就可满足每日蛋白摄取量,摄入过量蛋白质会增加身体负担,不可操之过急,揠苗助长。
小编想说,现代人真的不缺营养,很多人都是盲目的跟风,为了自己的虚荣心,一味的乱补。现代人缺的是健康观念,缺的是强大的胃肠消化能力,当你的能力跟不上摄入再多的营养物质,而是负担,久而久之却伤害了自己。
切记,凡事适可而止。
#男子健身摄入过量蛋白质致肾炎# #江苏头条#
尿蛋白正常,尿微量白蛋白高是怎么回事? 是肾病吗 ?
尿蛋白正常 ,尿微量蛋白高,不能排除是肾脏方面问题吗 不是尿蛋白正常 就不是肾脏方面问题的, 是需要确诊微量蛋白升高病因 尿微量蛋白升高也可能是生理性的改变的,运动等行为,就可以有这种改变的,但要注意排除肾脏疾病早期的改变的,糖尿病合并肾病,以及肾脏本身的病变都可以有尿蛋白增高的,如果比较少的时候,尿常规检查可以发现不了的,可以注意进一步检查肾功能,如果检查没有问题,则可以先观察,以后注意复查的 ,如果长期的尿微量蛋白高, 就需要积极治疗 , 以上个人建议仅供参考。
常常有患者提问,小便有泡沫是怎么回事儿,这种情况是正常现象还是异常情况呢?#微头条日签#
其实尿液里有泡沫分两种情况。第一种是正常现象。在你喝水少、大量出汗或者‘杏’生活刚结束的情况下,这时尿液浓缩,排出来的尿液里有泡沫,会很快消失,所以不需要担心。
另一种就是异常的情况,原因可能是由于人体泌尿系统受到感染,导致尿液浑浊、泡沫增多,这时泡沫会持续很长一段时间,需要及时到医院就医。
此外还有一种情况要值得注意,如果尿液出现蛋白尿,小便也会有泡沫,这种情况下出现的泡沫呈现小又多的状态,而且很难消除,需要及时去医院进行抽血化验,对症治疗。因此遇到这种情况不要慌,冷静观察,及时咨询就医!#男性健康##健康解密##清风计划#
尿液泡沫多是怎么回事
最近我看评论区里有几位朋友留言说,他发现自己小便时,尿中泡沫很多,去医院检查尿中有蛋白,问我应该怎么用中医调理?一般来说,尿液中出现的泡沫大小不等,很快消失的多是生理性的,没必要担心。如果尿液中出现的泡沫细小,而且长时间不消散,可能是尿蛋白的表现,通常提示肾脏病变,这时就必须要重视了。在这里我首先给大家分享一个茶疗方,这个茶疗方对肾炎、肾病综合征等引起的蛋白尿和水肿有一定的疗效,取车前草15克,白茅根15克,玉米须15克,用水煮20~30分钟,代茶饮。这三味药都有很好的清热解毒利尿的作用,对于尿蛋白和尿潜血,以及水肿都有疗效。
下面我再给大家分享一个中医调理蛋白尿的病例和用药思路,这样结合这个病例大家一听就明白了。
这个患者是45岁,男性,他也是发现自己小便的时候尿中泡沫多,而且味很大,到医院查尿中有蛋白+++,然后来找我用中药调理。
症状:面色萎黄,眼圈有点儿发黑,一看就是慢性肾病的面容。他水肿比较轻,晚上腿有绷紧的感觉,早上就轻松了,经常感觉气短乏力,容易疲劳,腰膝酸痛。舌质淡,苔薄白润,有齿印,脉细弱。
辨证:肺肾气虚,水湿逗留
证候分析:肺主宣发以通调水道,肺失宣肃,水气阻滞,少气无力、肾主水液以化气行水,肾虚失养,精气不充而见面色萎黄、腰脊酸痛;舌质淡、苔薄白润、有齿印、脉细弱为肺肾气虚,水湿内滞之象。
治则:肺肾双补,益气利水
方药:玉屏风散合济生肾气丸加减。
黄芪,白术,防风,
车前子、牛膝,肾气丸
随症加减:乏力甚者,加党参、黄精,以补气益精;腰酸甚者,加桑寄生、杜仲以补肾壮腰。
结尾:这个患者用这个方子调了一个月后,尿中泡沫就少多了,其它症状也都有了明显的改善。复查尿常规尿蛋白+,后来又用药调了一个月,尿蛋白消失了,也没有反复。
另外,在这里我也提醒咱们有慢性肾脏疾病的朋友,慢性肾病很容易反复,平时避免剧烈运动或劳累、受凉受湿,防止感染,及避免应用对肾脏有损害的药物,预防疾病的复发。
我去年发现蛋白尿2+潜血2+,身体没有症状,未当回事,昨日去检查发现还是2+,我有严重的睡眠呼吸综合症,高血压,会不会是这是引起的肾损害?请问这是肾炎吗应该怎么治疗?
答:你好目前为中等量蛋白尿,考虑可能有慢性肾炎,但也许与高血压有关,进一步做以下检查,排除继发性肾病,包括:血沉,免疫球蛋白,免疫指标,抗PlA2R抗体,血免疫固定电泳,24小时定量,尿蛋白电泳。泌尿系彩超:测量双肾大小。调整降压药,每月复查尿常规沉渣、24小时尿蛋白定量,观察3-4个月,决定是否需要住院行肾穿刺活检以及下一步治疗,肾脏方面,目前暂不用药,避免使用肾毒性药物。#人人关注肾健康##非常病例#
几年前就尿量不是很大没当回事儿,最近半年发现尿尿有泡沫,很久不消除,就去检查一下,化验尿蛋白2+隐血1+,尿酸460,想问问是不是肾炎?一定是肾炎吗?接下来该做哪些检查?严重不严重,该怎么治疗?会对寿命影响很大吗?
答:你好,目前存在少量血尿蛋白尿,尿酸偏高,肾功能正常,体重偏大。要排除父母或者其他直系亲属有没有血尿蛋白尿?建议检查一下尿红细胞形态,如果变形为主,可以确认是肾炎,如果正常形态为主,考虑是外科性血尿,还需要检查一下24小时尿蛋白定量,如果在0.5克以下,不需要治疗。另外建议检查一下免疫球蛋白,补体,抗核抗体,抗磷脂酶a2受体抗体,排除一下特殊肾病。{仅供参考}#人人关注肾健康##非常病例#
今天接诊了一名糖尿病肾病患者,我真忍不住想说几句,同时也给大伙提个醒!他是七八年前就查出糖尿病,一直不吃药,也不控制饮食,完全不当回事,现在发展成了糖尿病肾病,24小时尿蛋白12g多,白蛋白只剩17个了,浑身乏力。而且现在都这么严重了,已经很难弄了,他不好好修养,还敢去上班,真是不拿自己的身体当事儿,回头哪里血栓堵住了就危险了。
糖尿病肾病最怕的就是蛋白这么哗哗的大量地漏。但既然找到我了,也是缘分也是对我的信任,本来不想给他开汤药的因为真的太重了,但他一直苦苦哀求,说自己悔不当初,应该早早吃药控糖。但世上哪里有什么后悔药啊。门诊上见太多这样的病人了,早期不重视,发展到晚期来后悔。哎,最后还是给他开了半个月的汤药。但这蛋白漏的太多了,我这汤药的力量不知道能不能对抗得了,先吃半个月观察看看再说吧。另外也嘱咐他千万不能太累了,能在家休息就在就休息,现在身体最重要,治病最重要,工作都是其次的。
同时,也希望这位患者的经历,给大家敲个警钟,不管查出什么病,一定要重视,积极治疗。很多大病,都不是一下子来的, 都是从小病一点点发展来了。早治疗,早恢复。#高建东讲肾病##非常病例#
肾病最怕的就是这几点,你有吗?
1.尿蛋白长期降不下来
2.血肌酐持续升高
3.原发病控制不住
4.盲目投医、用药
5.不重视复查
6.短时间更换医生还不听医嘱
7.破罐子破摔,不把它当回事
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