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粟粒性肺结核诊断和疗效标准有哪些

时间:2020-10-27 20:01:10

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粟粒性肺结核诊断和疗效标准有哪些

粟粒性肺结核诊断和疗效标准有哪些?,粟粒性结核在肺部的表现。

1肺结核的诊断要点

肺结核的诊断要点!肺结核是一种传染疾病,而对于肺结核的诊断有哪些?下面由小编来告诉大家肺结核的诊断要点:

一、病史

1.询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。

2.有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。

3.早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。

二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。

三、辅助检查

1. 活动性肺结核大多在痰中可查到结核菌。一般涂片检查阴性时,应做浓缩法检查。如果屡次仍阴性,应做培养法。

2. 活动性肺结核常有轻度白细胞计数升高。急性粟粒性肺结核时白细胞计数可减少,有时出现类白血病反应的血象。

3. 结核菌素试验对婴儿的诊断意义较大,3岁以下阳性提示有活动性肺结核。

4. 胸部X线检查 用透视、后前位胸片、前弓位摄片、点片、肺尖部摄片、断层摄片。

5. CT 选择性运用CT对肺结核诊断可弥补胸部X线检查的不足。

以上就是肺结核的检查要点,如果发现身体不适一定要及时就医诊治。

2粟粒性肺结核诊断和疗效标准有哪些?

粟粒性结核在肺部的表现。

【诊断标准】

一、结核患者接触史。

二、全身严重的结核中毒症状。

三、起病急,大多为婴幼儿,高热、咳喘、紫绀,临床分为伤寒型、肺型、脑膜炎型和败血症型。

四、肺部体征不明显,少数患儿晚期可闻及细湿啰音。

五、全身淋巴结、肝、脾肿大。

六、X线检查:在浓密的网状阴影上可见密度、分布和大小一致的粟粒状结节影。

七、结核菌素试验阳性或假阴性。

八、实验室检查(一)血象:白细胞可降低或升高,伴粒细胞增多及核左移,少数患儿有类白血病反应。(二)其他检查同原发性肺结核。

【疗效标准】

一、痊愈标准:临床症状、体征消失,X线检查病变吸收,血象及血沉恢复正常。已完成

抗结核药物治疗疗程。

二、好转标准:临床症状、体征明显好转,痰结核菌阴性,X线检查病变较前吸收好转。规律抗结核药物治疗。

三、未愈标准:仍有发热、咳嗽、喘憋等呼吸道症状,全身淋巴结、肝、脾肿大,胸部X线可见粟粒状结节影,血沉仍快。

3粟粒性肺结核有什么症状?

粟粒性肺结核有什么症状?肺粟粒性结核病,又称血行播散型肺结核病。急性粟粒性肺结核病常是全身粟粒性结核病的一部分。有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,少数患者急剧发病,有高度毒性症状和明显的呼吸道症状,偶尔,病变也可仅局限于两侧肺内。

①周身无力,疲倦,发懒,不愿活动。

②手足发热,不思饮食,白天有低烧,下午面颊潮红,夜间有盗汗。

③发烧,体力下降,双肩酸痛,女性月经不调或闭经。

④经常咳嗽,但痰却不多,有时痰中带有血丝。

⑤大量咯血,胸背疼痛。

⑥高热。

凡有①-④项能对得上号者,应及时检查,可能是初期患病,只要抓紧治疗可很快好转;凡有⑤-⑥项对得上号者,病情已较重,应去医院拍片确诊,抓紧诊治;有发烧咳嗽者,应与气管炎,慢性支气管炎加以区别;有咳嗽、咳痰、咯血者,应与支气管扩张加以区别;有发烧、咳嗽者,应与肺炎加以区别。

肺结核病,低热。体力消耗大,又需增强抵抗力,故必须注意补充营养。在病人能接收并能消化的条件下,应尽量吃些高热量、高蛋白及维生素A、B、C、D含量较高的食物,如鸡蛋、牛奶、兽肉、动物内脏,还有鳗鲡、龟、鳖、泥鳅、小鱼、小虾排骨等含钙较高的食物和各种蔬菜、鲜果、豆浆、豆腐皮、百合、山药等。

吃点糙米饭(糯米、粳米都好)对患者有益。因谷类的营养成分大部分含于米皮内 。先把糙米清水浸一夜,要压紧锅盖,文火煮熟、焖透,细嚼缓咽,不但营养好,且含纤维,增进肠胃活力,具有积极意义。

禁忌烟、酒、辛辣刺激物。在咳嗽咯血时,葱、韭大蒜也要禁忌,煮熟的大蒜可以吃,但应少量。

肺结核病,低热。体力消耗大,又需增强抵抗力,故必须注意补充营养。在病人能接收并能消化的条件下,应尽量吃些高热量、高蛋白及维生素A、B、C、D含量较高的食物,如鸡蛋、牛奶、兽肉、动物内脏,还有鳗鲡、龟、鳖、泥鳅、小鱼、小虾排骨等含钙较高的食物和各种蔬菜、鲜果、豆浆、豆腐皮、百合、山药等。

4肺结核的诊断标准

肺结核相信是我们很熟悉的一种肺部传染病了,人类与肺结核的斗争历史也很长,至今肺结核还是医学上的一大难题,肺结核的诊断标准有哪些呢?那么下面就跟着小编一起了解一下吧。

我国建国后曾采用前苏联1948年制定的肺结核病十大分类法。后于1978年在广西柳州召开的全国结核病防治工作会议上,首次制定了适合当时情况的我国肺结核分类法(五型)。近年,随着结核病控制研究的发展,产生了一系列新的观点与概念,为适应结核病控制和临床工作的实际需要,于1998年修改、制定,将肺结核分为以下三大类型。

⒈原发性肺结核(代号:I型)

原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。

⒉血行播散性肺结核(代号:II型) 此型包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒性肺结核),及亚急性、慢性血行播散性肺结核。

⒊继发性肺结核(代号:III型) 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变,在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球,和慢性纤维空洞型肺结核等。

这三大类型肺结核的诊断主要参考上述中各型肺结核的症状和体征特点以及影像学特征,结合患者的病史及其胸部X线或(和)胸部CT 影象表现做出。

通过以上内容的讲解,我们知道了有关上述疾病的知识,我们要注意生活细节,做好防护工作才能得到基本的安全保障。希望对您的健康有所帮助。

5 肺结核的诊断标准有什么

肺结核的诊断标准有什么!肺结核相信是我们很熟悉的一种肺部传染病了,人类与肺结核的斗争历史也很长,至今肺结核还是医学上的一大难题,肺结核的诊断标准有哪些呢?

我国建国后曾采用前苏联1948年制定的肺结核病十大分类法。后于1978年在广西柳州召开的全国结核病防治工作会议上,首次制定了适合当时情况的我国肺结核分类法(五型)。近年,随着结核病控制研究的发展,产生了一系列新的观点与概念,为适应结核病控制和临床工作的实际需要,于1998年修改、制定,将肺结核分为以下三大类型。

⒈原发性肺结核(代号:I型)

原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。

⒉血行播散性肺结核(代号:II型) 此型包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒性肺结核),及亚急性、慢性血行播散性肺结核。

⒊继发性肺结核(代号:III型) 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变,在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球,和慢性纤维空洞型肺结核等。

这三大类型肺结核的诊断主要参考上述中各型肺结核的症状和体征特点以及影像学特征,结合患者的病史及其胸部X线或(和)胸部CT 影象表现做出。

肺结核的诊断标准有什么!通过以上内容的讲解,我们知道了有关上述疾病的知识,我们要注意生活细节,做好防护工作才能得到基本的安全保障。希望对您的健康有所帮助。

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