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急性淋巴细胞白血病病因有几方面

时间:2019-01-16 15:21:44

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急性淋巴细胞白血病病因有几方面

急性淋巴细胞白血病病因有几方面,急性淋巴细胞白血病病因是值得关注的,因为疾病对因治疗才能够取得好的效果,那么常见急性淋巴细胞白血病病因包括哪几方面呢?下面几点就是专家给出的分析,看看那些原因会导致急性淋巴细胞白血病的发生,如何治疗这种疾病才好。急性淋巴细胞白血病病因:(1)病毒

1慢性淋巴细胞白血病病因病理是什么

慢性淋巴细胞白血病病因病理是什么?很多人在生活中会出现白血病这种疾病,当出现白血病的时候,大家都不怎么理解,为什么会出现这种疾病,对于慢性淋巴细胞白血病病因病理而我们看看下面的专家是怎么解答的。

【慢性淋巴细胞白血病病因病理】

CLL是西方国家最常见的白血病类型,可占全部白血病例的1/3.亚洲国家发生率较低,我国CLL约占白血病总数的3%以下。

90%以上的CLL发病年龄在50岁以上,男性发病率高于女性,男:女=2:病因不详,目前尚无证据说明逆转录病毒、电离辐射可引起该类型白血病;但发现几种因素与该病密切相关: 遗传性(种族和家庭性)及性别。

慢性淋巴细胞白血病病因:

1、 遗传因素有CLL或其他淋巴系统恶性疾病家族史者,直系亲属发病率较一般人群高3倍。CLL患者的亲属自身免疫病的发生率也明显增加。

2、 染色体异常约50%的CLL患者具有染色体异常,常累及12或4号染色体,-8、i(7)、i(2p)、t(13;21)、+18、6q-、14q-、-X等异常均有报道。染色体异常与病程有关,疾病早期染色体异常占20%左右,晚期病例可达70%.CLL受累的染色体常涉及免疫球蛋白编码基因(如14号染色体的重链基因)或癌基因(如12号染色体的c-ras-Harvey和11号染色体的c-ras-Kirsten)。

慢性淋巴细胞白血病病因病理是什么?以上是专家对于慢性淋巴细胞白血病病因病理是什么?的介绍,对于慢性淋巴细胞白血病病因大家在生活中一定要注意哦,出现白血病不要紧张及早的去治疗。

2急性淋巴细胞白血病病因有几方面

急性淋巴细胞白血病病因是值得关注的,因为疾病对因治疗才能够取得好的效果,那么常见急性淋巴细胞白血病病因包括哪几方面呢?下面几点就是专家给出的分析,看看那些原因会导致急性淋巴细胞白血病的发生,如何治疗这种疾病才好。

急性淋巴细胞白血病病因:

(1)病毒

早已证实c型rna肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠,猫,牛,绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因,这种病毒能通过内生的逆转录酶按照rna顺序合成dna的复制品,即前病毒,当其插入宿主的染色体dna中后可诱发恶变。

肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc),大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因,v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变,逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活,成为恶性转变的基因,导致靶细胞恶变,进入体内的病毒基因即使不含有v-onc,如果改变了基因的正常功能,也有可能引起白血病。

人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人t细胞白血病肯定是由病毒引起的。

(2)遗传因素

遗传因素和某些白血病发病有关,白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而对照组仅0.5%,近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍,某些染色体有畸变,断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如down综合征,先天性血管扩张红斑症(bloom综合征)和fanconi贫血等。

儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹,称为sydney线,白血病和hla抗原型别有某种联系,如急性淋巴细胞白血病常伴hla-a2和a9等,都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系,但对大多数白血病而言,白血病毕竟不是遗传性疾病。

(3)放射因素

电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小及辐射部位有关,一次较大剂量(1~9gy)或多次小剂量均有致白血病作用。

全身和放射野较大的照射,特别是骨髓受到照射,可导致骨髓以致和免疫以致,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组,放射线能导致双股dna可逆性断裂,从而使细胞内致瘤病毒复制和排出,放射可诱发急,慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,但未见慢性淋巴细胞白血病,并且发病前常有一段骨髓抑制期,其潜伏期约为2~。

(4)化学因素

苯的致白血病作用比较肯定,苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主,烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定,多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生,乳腺癌,卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。

对于急性淋巴细胞白血病病因,大家一定要积极了解,这是帮助大家正确认识疾病的前提,也希望帮助大家找到适合自己的治疗方法,当然由于急性淋巴细胞白血病病因有很多,想要避免疾病治疗方法,大家还需积极咨询相关专家的建议。

3什么是急性淋巴细胞白血病

白血病是一种可怕的血液疾病,很多人谈白血病色变,白血病病症分为急性白血病、慢性白血病。下面我们来看一下专家对于急性林白细胞白血病的介绍。

急性淋巴细胞白血病按免疫标志分为非T细胞型和T细胞型。前者又可分为无标志性急淋、普通型急淋、前B细胞型急淋和B细胞型急淋4个亚型;T细胞型又分为不成熟胸腺细胞型,普通的胸腺细胞型和成熟胸腺细胞型。

急性淋巴细胞白血病的症状:

一、起病:多数病人起病急,进展快,常以发热、贫血或出血为首发症状。部分病例起病较缓,以进行性贫血为主要表现。

二、症状:

(一)贫血:发病的均有贫血,但轻重不等。

(二)出血:多数患者在病程中均有不同程度之出血,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄为常见。严重者可有内脏出血,如便血、尿血、咳血及颅内出血。

(三)发热:是急性白血病常见的症状之一。

三、体征:

(一)肝、脾、淋巴结肿大。

(二)骨及关节表现:骨关节疼痛为常见之表现,胸骨压痛对白血病诊断有一定价值。

(三)其他浸润体征:男性睾丸受累可呈弥漫性肿大,成为白血病复发的原因之一。

四、中枢神经系统白血病:

表现有①脑膜受浸润,可影响脑脊液的循环,造成颅内压增高,患者出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊、视乳头水肿、外展神经麻痹等现象;②颅神经麻痹主要为神经根被浸润,特别是通过颅神经孔处的第3对和第7对颅神经受累引起面瘫;③脊髓受白血病细胞浸润,以进行性截瘫为主要特征;④血管内皮受浸润以及白血病细胞淤滞,发生继发性出血,临床表现同脑血管意外。

急性淋巴细胞白血病的治疗:

一、支持治疗。

(一)感染防治。

(二)改善贫血:可输全血或浓缩红细胞。

(三)出血防治:加强鼻腔、牙龈的护理。化疗期间还须注意预防DIC。

(四)防止高尿酸血症:在化疗期间须注意预防高尿酸肾病。

(五)纠正电解质及酸硷平衡。

二、化疗:化疗是白血病治疗的重要手段。急性白血病治疗可分为两个阶段。即诱导缓解和缓解后治疗(巩固强化和维持治疗)。

三、诱导分化治疗:如维甲酸、二甲基亚砜、放线菌素D、6-巯基嘌呤、阿糖胞苷、三尖杉酯硷、阿克拉霉素、柔红霉素等。其中以维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病较为成功。

四、骨髓移植。为根治白血病的方法之一。

五、免疫治疗:目前已有几种技术开始临床试用如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子、LAK细胞、单克隆抗体及其联物等。

六、造血因子:具有促进造血细胞增殖的作用。

健康网温馨提示:在日常生活中,不少患者一听说自己患的是白血病,就觉得自己没有生还的希望了,就耍脾气拒绝治疗,这是不对的,患者一定要端正态度,积极配合医生治疗。

4急性淋巴细胞白血病的诊断和治疗

淋巴瘤是现今比较常见的肿瘤之一,它的发病原因与发病的机制上不是很清楚,近几年来,我们国家淋巴瘤患者在不断的增加。淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病是淋巴瘤的一种,那么什么是淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病呢?以及他是怎么样诊断治疗的,下面就给大家介绍一下。

淋巴母细胞淋巴瘤( lymphoblastic lymphoma,LBL)为前体淋巴细胞来源的高侵袭性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL),由于淋巴母细胞淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)在细胞形态学、免疫表型、基因型、细胞遗传学等生物学特征及临床表现和预后相似,WHO新分类将淋巴母细胞淋巴瘤和急性淋巴细 胞白血病归为同一组疾病。

临床表现:淋巴母细胞淋巴瘤以青少年男性多见,有纵隔占位或伴颈部淋巴结肿大者应考虑淋巴母细胞淋巴瘤可 能。淋巴母细胞淋巴瘤80%为T细胞起源,20%为B细胞起源。急性淋巴细胞白血病80%为B细胞起源,20%为T细胞起源。T淋巴母细胞性淋巴瘤是—种 非霍奇淋巴瘤的少见类型,患者多为儿童(>10岁)和青年(<30岁),男性居多。常侵犯纵隔、骨髓、中枢和淋巴结。临床通常为III或IV期的进展期表 现,病程短,进展迅速,预后差,病程早期易发生骨髓侵犯,并易转化为T急性淋巴母细胞白血病。B淋巴母细胞性淋巴瘤常侵犯骨、皮肤、骨髓和淋巴 结。

诊断:病理诊断特点:可有星空现象,核分裂明显。 T 淋巴母:sIg-、CD10-、CD19/CD20-、CD3-/+、CD4/8+/+、CD1a+/-、TdT+、CD2+、CD7+。B 淋巴母:sIg-、CD10+、CD19+、CD20-/+、TdT+。TdT阴性不能完全排除LBL诊 断。

治疗:治疗原则以化疗为主,加局部放射治疗。对III或IV期患者采用与白血病一样的治疗方案。具体治 疗方案依据原发部位、受侵范围、临床分期而不同。采用COMP或CHOP方案治疗效果较差,仅获得30~40%的长期生存率。T淋巴母细胞淋巴瘤生物学特 性与急性淋巴细胞白血病相似,治疗上常采用急性淋巴细胞白血病的方案。目前国外对儿童青少年淋巴母细胞瘤疗效最好的方案是德国的BFM-90淋巴母方案, 其6年无事件生存率达90%。此方案包括诱导缓解、巩固治疗、中枢神经系统预防、再诱导缓解和维持治疗。约7%的LBL患者初诊时已侵犯CNS,如不进行 CNS预防,复发率达32% ~50%。通过鞘内注射,CNS放疗以及全身大剂量化疗可有效预防CNS复发。但24Gy的预防照射对减低CNS复发尚有争 议。

预后:淋巴母细胞淋巴瘤预后与多种因素有关,如年 龄>30岁,LDH升高,骨髓, CNS以及淋巴结外浸润,Ⅳ期病程,B细胞症状等。此外,治疗反应也是重要的预后指标。德国的研究数据表明:BFM-90方案的长期无病生存率可达 90%。大剂量化疗和造血干细胞移植可能是延长生存期的关键。尤其是对于有不良预后因素的高危患者。在第一次完全缓解期进行自体造血干细胞移植,可获得 60%~77%的无病生存率。欧洲骨髓移植淋巴瘤登记组(European Bone MarrowTransplantation LymphomaRegistry,EBMTLR)统计的314例进行异基因造血干细胞移植的淋巴母细胞淋巴瘤患者4年总生存率为42%,移植相关死亡率 为31%。

通过上面的介绍,大家了解了淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病的相关知识,他有助于大家更好的了解疾病,以及更好的了解治疗方法,从而增加患者对于治愈淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病的决心。

5急性淋巴细胞白血病复发后的治疗方法

白血病又分为急性淋巴细胞白血病,急性淋巴细胞白血病会有复发的可能,那么,急性淋巴细胞白血病复发后的治疗方法是什么呢。

急性淋巴细胞白血病复发者主要治疗措施为化疗方案的调整,即增加化疗药物的剂量或换用原方案未使用过的药物。患者对挽救治疗反应与否很大程度决定于第次完全缓解()期的长短。期越长,获的机率越高。达完全缓解后 有合适供者应行异基因造血干细胞移植,无条件者应行自体造血干细胞移植。早期复发的急淋治疗难度很大,长期生存很低(不足10%),如能缓解后行异基因造 血干细胞移植,可获得长期缓解。

以上就是急性淋巴细胞白血病复发后的治疗方法。

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