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儿童期哮喘诊断鉴别

时间:2023-03-16 09:45:09

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儿童期哮喘诊断鉴别

儿童期哮喘 儿童期哮喘诊断,儿童期哮喘诊断鉴别,广大的朋友们,今天为您整理收集了关于儿童期哮喘的一些常识,如果大家看了之后觉得有用处的话记得收藏本页哦,更多关于疾病百科的经验内容,都可以在疾病百科频道找到。希望能帮到大家,您和您的家人的健康是我们最大的希望。儿童期哮喘是一种由多种细胞特别是肥大细胞和嗜酸性细胞参与的气道慢性炎症。在儿童病例,主要为变应性炎症,这种慢性炎症是导致患者气道高反应性的主要因素。对易感染的患者,此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。儿童期哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率较高,常常表现为反复发作的慢性病程,哮喘不仅严重影响了患儿的学习、生活及活动,还影响儿童青少年的生长发育。哮喘儿童男女比例约为1.738∶1。儿童期哮喘的起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1到2 天的上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现并逐渐出现咳嗽、喘息。年长的儿童起病往往比较突然,常常

1儿童期哮喘的发病原因有哪些

儿童期哮喘是由多方面原因造成的,包括特异性体质这一内在因素及致敏原等外在因素。其中空气污染、营养不均、饲养宠物三大原因是发病率上升主要原因。据调查,1990年至2000年的间,中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%至2.03%上升到0.12%至3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%,2000年调查的平均患病率为1.5%,较前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明,每250个死者中就有1个死于哮喘病(即0.4%)。

根据专家分析,有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育,同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质,而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近,而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

(一)遗传的过敏体质导致的儿童期哮喘

患哮喘的小儿常可查到有皮肤和粘膜的渗出性病变倾向,如患过湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿等病史,且家族成员常有类似病史。

(二)致敏原导致的儿童期哮喘

致敏原可分为三类:

①引起感染的病原体及其毒素,如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。除此之外一些局部的感染灶,如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为发病的诱因。

②吸入物和刺激物的吸入,如灰尘、花粉、螨、冷空气、化学气体等。

③某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等,也可引起婴幼儿哮喘发作,但为数较少,4~5岁后通常逐渐减少。

虽然成人哮喘与儿童哮喘在病因学、流行病学、免疫学、发病机制、病理生理以及临床的诊断治疗原则有基本相似之处,但应充分理解儿童并非仅仅是“小成人”,也并非是“成人的缩影”。儿童哮喘与成人哮喘在某些方面仍然有着很大的差异。因儿童正处于智能、身体、免疫、心理等不断生长发育的过程,具有不断发育、不断完善的动态特点,尤其是在免疫学和病理生理学等方面。因此儿童哮喘有其特殊性,与成人哮喘有许多不同之处。医生应根据不同的症状做出相应的治疗措施。

2哮喘是怎么引起的

哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。如治疗不及时、不规范,哮喘可能致命。而规范化治疗可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。哮喘的病因繁杂,目前尚还不十分清楚,归纳起来与以下两个因素有关:

1、遗传因素

遗传因素流行病学调查显示,哮喘病人血缘亲属患病率明显高于其他人群。遗传因素对哮喘发病的影响可能是通过调控免疫球蛋白E水平与免疫反应基因,使两者均衡失调,导致气道受体处于不稳定状态或气道高反应。

2、环境因素

环境中的过敏源主要分为吸入性过敏源、摄入性过敏源和接触性过敏源。常见的有粉尘、花粉、真菌、昆虫、纤维、皮毛、食物、化妆品等。病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作。一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。

3哮喘的发病原因是什么

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道反应性的增加。通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复性发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和(或)清晨加剧。多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。约40%患者有家族史。本病可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前发病。

哮喘的发病机制较复杂。某些环境因素作用于易感个体,通过T细胞调控的免疫介质释放机制(细胞因子或炎症介质)作用于气道产生炎症及气道高反应性;同时气道结构细胞特别是气道上皮细胞与上皮下基质及免疫细胞的相互作用以及气道神经调节的异常均加重了气道高反应性,也直接或间接加重了气道炎症。在环境因素的进一步作用下,使炎症加重,气道平滑肌收缩,而出现症状性哮喘。

4引起哮喘的原因有哪些呢?

哮喘,很多是由于疾病引发的,但是并不是只有疾病会引发哮喘,日常生活中还有一些原因会引发哮喘,所以下面我们就给大家介绍一下引发哮喘的原因都有哪些,这样我们在日常生活中也可以避免这样的原因发生。

1、吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

2、感染:哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。

3、食物:由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4、气候改变:当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

5、精神因素:病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

通过上面的介绍我们知道,因为哮喘主要是发生在呼吸道的,所以我们吸入的东西也是引发哮喘的关键,还有气温的高低,我们呼入的空气的温度不同,这样也会引发哮喘的,另外还有精神的轻松与否,都会引发哮喘。

5引起哮喘的外界因素有哪些

哮喘不是小病,随时要人命。所以对于哮喘不能是一副无所谓的态度,而是应该以一种认真的态度对待它,那么哮喘到底由什么外界因素引起的呢?对于这个问题,今天,小编就在这里为大家解答一下,下面大家一起来看看吧。

遗传因素:在许多患者中可以体现出来,例如,大多数患者的家庭(有血缘关系的,近三代),可以追溯到有哮喘(反复咳嗽,喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎,特应性皮炎)的历史。

环境因素:大多数患者的哮喘是过敏体质,本身可能是过敏性鼻炎和特应性皮炎相关,或空气中常见的过敏原(尘螨,花粉,宠物,模具),某些食物(牛奶,花生,坚果,海鲜等),药物过敏。

感染:在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中,可能有一种特异性IGE的细菌,病毒,支原体,如果吸入相应的抗原可引起哮喘。病毒感染后,会损害呼吸道上皮细胞,导致气道反应性增高。一些学者认为,干扰素Α,IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。在婴儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染,哮喘症状表现出极大的。由于寄生虫如钩虫,蛔虫,引起哮喘,看到在农村仍然。

气候改变:气候变化时的温度,气压和(或)空气离子能诱发哮喘发病机制的变化,所以寒冷季节或冬季气候变化频繁。

精神因素:病人情绪,紧张,愤怒,会导致哮喘发作,这通常被认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气诱发。

以上关于引起哮喘的外界因素的内容,相信大家都看了吧。引起哮喘的这些因素,虽然不是人力能去改变的,但我们可以通过改自身来对抗这些外界因素。当然,假如你发现自己有哮喘的因素,请不要犹豫,赶紧去正规医院寻求治疗。

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