为进一步了解目前临床试戴片的污染情况及管理现状，柯碧莲教授团队随机采样了部分医院的试戴片组，并分别对镜片和镜盒进行了微生物培养，开展了相关研究。
该研究论文《Microbial Contamination of Rigid Gas Permeable (RGP) Trial Lenses and Lens Cases in China》（《中国硬性透气性角膜接触镜试戴片和镜盒的微生物污染实验研究》）已发表在SCI眼科学期刊《CURRENT EYE RESEARCH》上。
研究发现， 临床使用的试戴片组整体污染率高达75.7%，镜片污染率高达43.9%，存在较高的风险；镜盒螺旋口污染率最高，说明该位置也是平时护理容易忽视的部分。
试戴片的使用频率和镜片污染率和镜盒污染率都有显著的相关性， 表明越常使用的镜片和护理附件更容易被污染。
59枚镜片（55.1%）日常使用过滤水或蒸馏水进行冲洗，48枚镜片（44.9%）使用多功能护理液进行冲洗。 相比于多功能护理液组，过滤水或蒸馏水组的污染率显著更高（p 0.001*）。因此过滤水的质量难以保证，对过滤水的安全性应引起重视。
研究结果显示，以下三点可以有效减少镜盒污染水平的因素：增加镜盒的清洗频率、辅助使用刷子或棉棒对镜盒深度清洗、风干镜盒。
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硬性角膜接触镜消毒护理规范建议
关于试戴片的使用
接触试戴片和附属用品前需严格遵守门诊 六/七步洗手法清洁双手，然后用 一次性无絮纸巾擦干（不建议烘干机烘干，尤其在医疗环境中会增加细菌污染率，有研究报道细菌量27倍于一次性纸巾）；
将镜片置于掌心，凹面向上，每个方向用手指反复揉搓10秒以上，用专用一次性生理盐水或护理液冲洗后方可试戴；不建议使用质量无法保证的过滤水、多次反复使用的生理盐水、凉白开、自来水。如FDA明确规定仅可使用MPS或无菌生理盐水接触镜片，其他任何来源的水源（除了批准的产品）均不可引入镜片使用过程中。
试戴中如镜片与不洁净物体接触需重新清洁镜片；
同一片试戴片第二次使用前必须充分浸泡在护理液中充足时间后方可再次使用（不同品牌护理液要求不同，需浸泡5分钟～4小时以上后再次使用，或遵守医院建议）。
关于镜片的保存和消毒
所有试戴片需定期进行除蛋白、消毒、检测镜片表面情况等处理，保证镜片的安全性及使用寿命；
所有试戴片每次使用后，当天必须消毒，如为湿保存，应更换新护理液保存。
根据各医院试戴片使用频率，建议使用较多的医院至少每周对试戴片统一进行消毒，至少每两周必须对试戴片统一进行消毒；每周对试戴片统一进行除蛋白，至少每两周必须对试戴片统一进行除蛋白。
以上流程患者居家使用时也可同样参考。
总结
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来源 | 板桥目立康
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