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最近发表在JAMA Network Open上的一项研究结果显示，饮用100%果汁和其他含糖饮料（如软饮料、苏打水和果味饮料）会增加全因死亡风险。
含糖饮料和果汁均增加死亡风险
埃默里大学流行病学系Lindsay J. Collin及其同事在研究报告中写道，尽管含糖饮料的消费量有一些下降，但仍远高于推荐水平。由于100%果汁往往被认为是一种健康的饮料，人们对于饮用100%果汁的影响关注较少。
这项研究是对REGARDS研究数据的二次分析，研究人员使用经过验证的食物频率调查问卷来估算13440名受试者（平均年龄63.6岁；男性59.3%；非西班牙裔白人68.9%；超重或肥胖者70.8%）的含糖饮料和100%果汁消费量，这些受试者无已知冠心病、卒中或糖尿病病史。
研究结果显示，这组人平均每日的含糖饮料消费量为8.4%，其中4%为100%果汁。与每日含糖饮料消耗量占总能量摄入量≤5%的人群相比，占摄入量≥10%人群的全因死亡风险增加14%（95%CI，0.97-1.33）。此外，每多饮用12盎司的含糖饮料，全因死亡风险增加11%（95%CI，1.03-1.19）；每多饮用12盎司的果汁，全因死亡风险增加24%（95%CI，1.09-1.42）。
图1 REGARDS研究中的冠心病和全因死亡率
表1 冠心病和全因死亡风险
表2 每多饮用12盎司含糖饮料的冠心病和全因死亡风险
研究人员在最后总结道，鉴于含糖饮料在美国饮食中的重要地位，这些研究结果为减少含糖饮料消费的公共卫生工作提供了支持。重要的是，虽然越来越多的项目和政策措施都提出减少含糖饮料的消费，但这项研究结果表明，这些工作应扩展到果汁消费。
饮用果汁应适量，尤其是想要减肥的人
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养学系的Marta Guasch-Ferre博士和Frank B. Hu博士在述评中也强调了这一点。
他们表示，果汁仍然被广泛认为是比含糖饮料更健康的选择。然而，它们通常含有与含糖饮料一样多的糖分和热量。虽然100%果汁中的糖分是天然存在而不是添加的，但在代谢过程中的生物反应基本相同。
美国儿科学会和美国膳食指南对果汁消费的建议为，1~6岁儿童的果汁消耗量限制在每天4~6盎司，7岁及以上儿童、青少年和成年人的果汁消耗量限制在每天8盎司。如果饮用果汁，应该是100%果汁，而不是其他添加糖的果汁饮料（如果汁饮料或果汁鸡尾酒）。其他一些流行的饮料，如水果冰沙（fruit-based smoothies）通常被认为是更健康的选择；然而，它们的成分可能有很大的差异，而且关于它们对健康影响的研究也很有限。除非是用整颗水果混合制成，否则它们的膳食纤维含量低于整颗水果，而且摄入过量时，还会有额外的热量和糖分。
总之，含糖饮料的有害影响已得到证实，需要个人努力和政策解决方案共同来降低消费水平。虽然果汁可能不像含糖饮料那么有害，但儿童和成年人应该控制果汁的摄入量，尤其是对于那些希望控制体重的人。还需要进一步研究，以验证果汁的健康风险和潜在获益。
参考文献：
[1] Collin LJ, Judd S, Safford M, et al. Association of Sugary Beverage Consumption With Mortality Risk in US Adults: A Secondary Analysis of Data From the REGARDS Study. JAMA Netw Open. ; 2(5): e193121.
[2] Guasch-Ferré M, Hu FB. Are Fruit Juices Just as Unhealthy as Sugar-Sweetened Beverages? JAMA Netw Open. ; 2(5): e193109.
[3] 100% fruit juice, soda linked to increased mortality. Healio. May 17, .
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