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肥胖与慢性肾脏病的关系

时间:2020-11-23 07:00:08

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肥胖与慢性肾脏病的关系

医脉通编译整理,转载请注明出处。

来自美国艾伯特爱因斯坦医学院的研究者发现,多数腹部肥胖的青壮年都存在可检测的慢性肾脏病(CKD)风险因素,而绝大多数人并未意识到自己有发展为慢性肾脏病的风险。研究结果在线发表在《PLOS ONE》期刊。

该研究共纳入6,918位非妊娠成年人,年龄20-40岁,包括非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人和墨西哥裔美国人。结果发现,腹部肥胖(定义为:男性腰围 102 cm [40英寸],女性 88cm [35英寸])的黑人占45%,墨西哥裔美国人占40%,白人占37%。11%的肥胖墨西哥裔美国人患有蛋白尿(尿蛋白水平升高)—意味着肾脏异常,且进展至CKD的风险较高。该风险比正常体重的西班牙人高出3倍。腹部肥胖的白人和黑人尿蛋白水平增加6%。

据估计,1/3 的美国人可发生CKD,常发生于老年人。研究者称,“虽然慢性肾脏病常发生于老年人,但也可在早期发生,早期发生的慢性肾脏病往往难以发现。由于CKD的治疗方案有限,因此,积极预防是CKD高危人群的最佳方法。保证青壮年时期生活方式健康将大大改善晚年肾脏健康。”

曾有研究报道,腹部肥胖可在高血压和糖尿病(都与肥胖相关)引起肾损害前损害肾功能。

研究者称“该研究旨在评估肥胖(即使是健康人群)是否与CKD相关,并确定导致该相关性的危险因素。同时也探讨了种族是否在腹部肥胖增加CKD风险中发挥作用。”

研究人员发现,即使是血压,血糖和胰岛素敏感性正常的肥胖者,其尿蛋白也有增加—说明肥胖与肾脏病相关性蛋白尿具有直接关系。研究结果还表明,肥胖是CKD的独立危险因素,医生在对肥胖年轻人进行评估时应检测肾脏损害。

研究还发现,所有患有蛋白尿的青壮年中,曾被告知患有肾脏疾病的不足5%。因此,研究人员认为“临床医生应重视肥胖青壮年的肾功能,及早发现早期慢性肾脏病并给予治疗,以防止CKD发生。”

医脉通编译自:Obese young adults unaware of kidney disease risk, study finds.Medicalxpress.May 25, .

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