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【神内科普】颈动脉狭窄——不可忽视的“隐形杀手”

时间:2019-12-08 18:08:22

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【神内科普】颈动脉狭窄——不可忽视的“隐形杀手”

今年73岁的葛大爷身体一直很硬朗

可就在上个月

他突然感觉右腿没劲,摔倒在地

过了大约一两分钟,又恢复正常

更奇怪的是

这样的情况,在一个月发生了两次

看来,事情

当时,葛大爷没太在意

认为可能是最近没休息好

在前几天和女儿的闲聊中,提及此事

葛大爷的女儿不敢掉以轻心

连忙带着父亲来到了

镇江市妇幼保健医院神经内科就诊

想弄个明白

□□□

接诊的神经内科副主任医师赵晶在详细询问病史后,判断葛大爷有可能是短暂性脑缺血发作。于是,为他做了颅脑核磁共振检查,结果显示其有多处血管狭窄

赵主任和葛大爷的女儿商量后,立即安排了“脑血管造影术”。在手术过程中,赵主任找到了引起葛大爷反复短暂性脑缺血发作的“元凶”——左侧颈内动脉起始段重度狭窄,并为葛大爷进行了“颈动脉支架植入术”。现在葛大爷一切恢复良好,再过两天就可以出院了。

赵主任介绍

颈内动脉供应颅内血管

和脑血管病息息相关

据文献报道

重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。

随着年龄的增长,颈动脉狭窄的发病率随之升高,例如年龄在50~59岁的人群中,颈动脉狭窄的发生率仅有1%,而70~80岁的人群中发病率则高达10%

为葛大爷进行的颈动脉支架植入术就是使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓,改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。由于其微创的优势,得到了很快的发展,尤其在我国,颈动脉支架植入术(CAS)的普及较为广泛,甚至超过了颈动脉内膜切除术(CEA)。

那么,颈动脉狭窄有啥症状?

镇江市第四人民医院神经内科副主任医师赵晶

颈动脉疾病的早期通常不伴有任何症状及体征。当狭窄严重导致脑供血减少,此时可能会出现以下的症状及体征:典型的是突发的一侧肢体无力、麻木或是麻痹;吐字急促或吐字不清,或是难以理解别人的说话;突发的单侧眼盲;即使这些症状和体征仅持续很短的时间并很快恢复正常,也必须引起高度重视,应尽早就诊,因为很可能是发生了短暂性脑缺血发作。

动脉硬化是老年人不可避免的趋势,但幸运的是,我们可以通过一些措施延缓颈动脉疾病的发展。戒烟是避免发生此类疾病的最重要的方法之一,因为吸烟与动脉硬化的关系非常密切,很容易加重动脉硬化的发生和发展。

除了严格戒烟以外,其他措施还有

①有规律地、适度地体育锻炼;②健康饮食;③保持理想体重;④注意预防和治疗糖尿病、高血压、高脂血症等,控制动脉硬化发生的危险因素。

稿源:服务台——曹静

责编:宣传科——钱菁璐冯煊刘文婷

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