类风湿骨关节炎是一种关节性的疾病,在生活当中有好多的朋友患有这样的疾病,严重的时候会有关节疼痛和发炎的情况,对患者的正常生活还有工作影响也是特别明显的,而且在发病期间患者会疼痛难忍,得了这样的疾病后不注意还会导致出现关节畸形的症状,类风湿骨关节炎的病因有什么?我们一起来了解一下吧。
1类风湿性关节炎最早出现的症状
1、关节疼痛,通常疼痛是由于关节肿胀所导致的,关节的疼痛程度也与肿胀的程度有关的,二者呈正相关,疼痛时重时轻,有时可自行缓解,一些疼痛较严重的患者甚至是不敢接触物体,在静止时也会疼痛,这表明症状较严重。
2、关节畸形,类风湿的症状它不仅仅会影响患者活动,还会破坏骨质和骨髓,导致了关节出现了畸形或者是外形的丧失,关节活动范围受限,所以说如果治疗的不及时还是可能出现全身的残疾。
3、晨僵现象,这种现象表现为患者会在清晨起床之时,或者是长时间的进行休息后,关节它会出现僵硬或是活动受限的症状,在病人经过活动之后或是保暖之后症状有所减轻,一般出现在较大关节,严重时可以导致全身僵硬,晨僵这种症状通常是出现在关节疼痛之前,僵硬时间长短不一,与类风湿程度有关。
4、关节肿胀,肿胀的现象是很多类风湿性关节炎患者首发的症状,至于肿胀原因是关节腔内的积液增多所致的,表现在关节的周围组织出现均匀性肿大。
2类风湿骨关节炎的病因有什么
原因一、引发类风湿性关节炎原因有很多种,如类风湿性关节炎的许多临床表现如发热、局部淋巴结肿大以及受累的关节部位会出现有红、肿、热、痛等炎症现象,此些不适症状表现都与感染引起的炎症十分相似,因此在以往一直认为感染是本病的首要病因。
原因二、与遗传因素也有关联,但本身并不是遗传性疾病。有学者进行了家谱调查,发现类风湿性关节炎病人家族中类风湿性关节炎的发病比健康人群家族中高2-10倍,近亲中类风湿因子阳性率比健康人群高2-3倍。
原因三、有可能是由于环境因素、自身免疫导致的,长期居住或工作在寒冷潮湿环境当中的人、自身体质较差、免疫力低下的人都是容易被类风湿性关节炎所侵袭的人群。当身体体质较差时,容易受到感染、炎症及风寒湿邪之气的侵害,类风湿性关节炎对人体的危害是不容小视的,该预防时最好可以预防,避免让其危害到人体的健康。
3类风湿性关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎
多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻,晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但患者有特征性银屑疹或指甲病变,或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节,早期多为非对称性分布,血清类风湿因子等抗体为阴性。
3.强直性脊柱炎
以青年男性多发,以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,虽有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,并且多为HLA-B27抗原阳性。
4.系统性红斑狼疮
患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现,但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现,而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻,不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
5.反应性关节炎
起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
4类风湿关节炎预防
(一)饮食上应选择容易消化的食物,烹调方式应以清淡爽口为原则,少吃辛辣,油腻及冰冷的食物。
(二)多吃开胃的食物如大枣,薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用,煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。
(三)尽可能的减少脂肪的摄取,热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重。
(四)身体若属热性,应多吃绿豆,西瓜等食物;若属寒性,则应吃羊或牛肉等,不过摄取量不宜过多。
(五)若有服用阿司匹林,一定要在饭后才能服药,因为此药容易对胃造成伤害,并且容易造成缺铁性的贫血。
(六)适当补足维他命A,C,D,E或含钙,铁,铜,锌,硒等矿物质食物,以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。
(七)若有服用类固醇容易造成食欲大增,钠滞留和骨质疏松症,因此需要控制食物的摄取,以免体重急遽上升,而含盐量高的调味料和加工食品尽量减少食用,多摄取含钙食物如脱脂牛奶,传统豆腐等。
(八)减少长时间卧床时间,且在运动时不宜剧烈,可以选择坐着或卧床进行运动,若采坐姿,可将右腿打直,小腿与足部往上提,离地三十公分以上,持续五秒钟后放下,左脚也以相同动作重复,每日可多作几次,以能负荷为原则。
(九)冬季清晨起床时要注意保温,可以做些暖身运动,动作如下:将双手向前伸直,手掌向下,往下,往后作伸展划水的动作,或者将双手举高至脸部,掌心朝向脸部,吸气后,双手向上,向外伸展,然后再缓缓放下。
(十)寒冷的冬天,要注意保暖,关节疼痛时可以试试热水浴,减轻疼痛。
(十一)切勿任意进行推拿,按摩,拔罐等传统关节疼痛的治疗方法,以免造成病情加重,造成无法弥补的伤害或延误治疗的黄金时机。
(十二)要有耐心地配合医师进行长期的治疗,定时服药,定期回诊,并接受指定专业的复健师进行正确的复健治疗,若有任何的不舒服情况发生时,应立即告知医生。
5类风湿关节炎护理
专业护理
1、急性期应卧床休息,一般2-3周。
2、有发热及关节肿痛时,应卧床休息,给予舒适体位,限制受累关节活动,避免受压,避免寒冷刺激,保持肢体温暖,维持良好血压循环。
3、晨僵的护理:病人起床时进行温水浴或侵泡僵硬感觉的关节,活动关节,避免长时间不活动,按医嘱给予抗炎药物。
4、肢体活动与关节功能的维护:症状控制后,及早锻炼,从被动向主动活动渐进,防止痉挛,也可用理疗。
5、给予足量的蛋白质、维生素饮食,以提供组织修复的需要。
6、做好病人的心理护理,注意锻炼肢体关节功能,促进病症转归。
日常护理
1、冬季清晨起床时要注意保温,可以做些暖身运动,动作如下:将双手向前伸直,手掌向下,往下,往后作伸展划水的动作,或者将双手举高至脸部,掌心朝向脸部,吸气后,双手向上,向外伸展,然后再缓缓放下。
2、尽可能的减少脂肪的摄取,热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准,要逐渐减轻体重。
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