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脏腑标本虚实寒热用药式 灵机活用 医者必知!

时间:2022-11-07 14:28:26

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脏腑标本虚实寒热用药式 灵机活用 医者必知!

小编按:药者,兵也!医者,将也!将不可不知兵,将不知兵,则损兵折将,累死三军!将知兵,则用兵如神,精兵也,良将也!

肝部

肝,藏魂,属木,胆炎寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。

本病:诸风眩运,僵仆、强直、惊、痫、两胁肿痛,胸胁满痛,呕血,小腹疝痛,徵瘕,女人经病。

标病:寒热疟状,头痛吐涎,目赤面青多怒,耳闭颊肿。筋挛,卵缩,丈夫颓疝;女人少腹肿痛,阴病。

有余泻之。

泻子:甘草。

行气:香附、芎穷、瞿麦、牵牛、青橘皮。

行血:红花、鳖甲、桃仁、莪术、京三棱、穿山甲、大黄、水蛭、虻虫、苏木、牡丹皮。

镇惊:雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂、胡粉、银簿、铅丹、龙骨、石决明。

搜风:羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、防风、皂荚、乌头、白附子、僵蚕、蝉蜕。

不足补之。

补母:枸杞、杜仲、狗脊、熟地黄、苦参、萆解、阿胶、菟丝子。

补血:当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷。

补气:天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。

本热寒之。

泻木:芍药、乌梅、泽泻

泻火:黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。

攻里:大黄。

标热发之

和解:柴胡、半夏。

解肌:桂枝、麻黄。

心部

心藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。

本病:诸热瞀瘛,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡,健忘,诸痛痒疮。

标病:肌热,畏寒战栗,舌不能言,面赤,目黄,手心烦热,胸胁满,痛引腰背肩胛肘臂。

火实泻之。

泻子:黄连、大黄。

气:甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。

血:丹参、丹皮、生地黄、玄参。

镇惊,朱砂,牛黄,紫石英。

神虚补之。

补母:细辛、乌梅、酸枣仁、生姜、陈皮。

气:桂心、泽泻、白茯苓、茯神、远志、石菖蒲。

血:当归,乳香,熟地黄,没药。

本热寒之。

泻火,黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。

凉血,生地黄,栀子、天竺黄。

标热发之。

散火,甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。

脾部

脾,藏意,属土,为万物之母,主营卫,主味,主肌肉,主四肢。

本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄疸痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。

标病:身体[月付]肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。

土实泻之。

泻子:诃子,防风、桑白皮、葶苈子。

吐:豆豉、栀子、萝卜子、常山、瓜蒂、郁金、薤汁、藜芦、苦参、赤小豆、盐汤、苦茶。

下:大黄、芒硝、青礞石、大戟、甘遂、续随子、芫花。

土虚补之。

补母,桂心、茯苓。

气,人参、黄芪、升麻、葛根、甘草、陈橘皮藿香、葳蕤、缩砂仁、木香、扁豆。

血、白术、苍术、白芍药、胶饴、大枣、干姜、木瓜、乌梅、蜂蜜。

本湿除之(湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之)

燥中宫:白术、苍术、橘皮、半夏、吴茱萸、南星、草豆蔻、白芥子。

洁净府:木通、赤茯苓、猪苓、藿香

标湿渗之

开鬼门:葛根、苍术、麻黄、独活

肺部

肺藏魄,属金,总摄一身元气,主闻,主哭,主皮毛。

本病:诸气贲郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小便数而欠,遗失不禁。

标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷,[月需]臂前廉痛。

气实泻之。

泻子:泽泻、葶苈、桑白皮、地骨皮

除湿:半夏、白矾、白茯苓、薏苡仁、木瓜、橘皮。

泻火:粳米、石膏、寒水石、知母、诃子。

通滞:枳壳、薄荷、生姜、木香、厚朴、杏仁、皂荚、桔梗、紫苏梗、苏梗

气虚补之。

补母:甘草、人参、升麻、黄芪、山药。

润燥:蛤蚧、阿胶、麦门冬、贝母、百合、天花粉、天门冬。

敛肺:乌梅、粟壳、五味子、白芍、五倍子。

本热清之。

清金:黄芩、知母、麦冬、栀子、沙参、紫菀、天门冬。

本寒温之。

温肺:丁香、藿香、款冬花、檀香、白豆蔻(益智仁)、(砂仁)、糯米、百部

标寒散之。

解表:麻黄、葱白、紫苏。

肾部

肾藏志,属水,为天一之源,主听,主骨,主二阴。

本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足[月行]肿寒,少腹满急,疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽,水液澄彻,清冷不禁,消渴引饮。

标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股内后廉痛。

水强泻之

泻子:大戟、牵牛。

泻腑:泽泻、猪苓、车前子、防已、茯苓。

水弱补之。

补母:人参、山药。

气:知母、玄参、补骨脂、砂仁、苦参。

血:黄柏、枸杞、熟地黄、锁阳、肉苁蓉、山茱萸、阿胶、五味子。

本热攻之。

下:伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。

本寒温之。

温里:附子、干姜、肉桂、蜀椒、白术。

标寒解之。

解表:麻黄、细辛、独活、桂枝。

标热凉之。

清热:玄参、连翘、甘草、猪肤。

命门部

命门为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅。主三焦元气。

本病:前后癃闭,气逆,里急疝痛。奔豚,消渴,膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带漏。

火强泻之。

泻相火:黄柏、知母、牡丹皮、地骨皮、生地黄、茯苓、玄参、寒水石。

火弱补之。

益阳:附子、肉桂、益智子、破故纸、沉香、川乌头、硫黄、天雄、乌药、阳起石、舶茴香、胡桃、巴戟天、丹砂、当归、蛤蚧、覆盆。

精脱固之。

涩精:牡蛎、芡实、金樱子、五味子、远志、山茱萸、蛤蚧。

三焦部

三焦为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六腑营卫经络上下左右之气,号中清之府,上主纳,中主化,下主出。

本病:诸热瞀瘛,暴病暴卒暴暗,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。

上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。

中热则善饥而瘦,解[人亦],中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。

下热则暴注下迫,水液浑浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结,下痢。

上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。

中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。

下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。

标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病付肿,疼酸惊骇,手小指次指不用。

实火泻之。

汗:麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、石膏。

吐:瓜蒂、食盐、齑汁。

下:大黄、芒硝。

虚火补之。

上焦:人参、天雄、桂心。

中焦:人参、黄芪、丁香、木香、草果。

下焦:附子、桂心、硫黄、人参、沉香、乌药、破故纸。

本热寒之。

上焦:黄芩、连翘、栀子、知母、玄参、石膏、生地黄。

中焦:黄连、连翘、生苄、石膏。

下焦:黄柏、知母、生苄、石膏、牡丹、地骨皮。

标热散之。

解表:柴胡、细辛、荆芥、羌活、葛根、石膏。

胆部

胆属木,为少阳相火,发生万物;为决断之官,十一脏之主。主同肝。

本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏,不眠。

标病:寒热往来,[病占]疟,胸胁痛,耳痛鸣聋,瘰疬结核马刀,足小指次指不用。

实火泻之。

泻胆:龙胆草、牛胆、猪胆、生蕤仁、生酸枣仁、黄连、苦茶。

虚火补之。

温胆:人参、细辛、半夏、炒蕤仁、炒酸枣仁、当归、地黄。

本热平之

降火:黄芩、黄连、芍药、连翘、甘草。

镇惊:黑铅、水银。

标热和之。

和解:柴胡、芍药、黄芩、半夏、甘草。

胃部

胃属土,主容受,为水谷之海。

本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两肋。

标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼[口呙]斜,鼻痛鼽衄,赤齄。

胃实泻之。

湿热:大黄、芒硝。

饮食:巴豆、神曲、山查、阿魏、石卤砂、郁金、三棱、轻粉。

胃虚补之

湿热:苍术、白术、半夏、茯苓、橘皮、生姜。

寒湿:干姜、附子、草果、官桂、丁香、肉豆蔻、人参、黄芪。

本热寒之。

降火:石膏、地黄、犀角、黄连。

标热解之。

解肌:升麻、葛根、豆豉。

大肠部

大肠属金,主变化,为传送之官。

本病:大便闭结,泄痢,下血,里急后重,疽痔,脱肛,肠鸣而痛。

标病:齿痛、喉痹,颈肿,口干,咽中如核,鼽衄,目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。

肠实泻之

热:大黄、芒硝、桃花、牵牛、巴豆、郁李仁、石膏。

气:枳壳、木香、橘皮、槟榔。

肠虚补之

气:皂荚。

燥:桃仁、麻仁、杏仁、地黄、乳香、松子、当归、肉从蓉。

温:白术、苍术、半夏、硫黄。

陷:升麻、葛根。

脱:龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矾、赤石脂、禹余粮、石榴皮。

本热寒之。

清热:秦艽、槐角、地黄、黄芩。

本寒温之。

温里:干姜、附子、肉豆蔻。

标热散之。

解肌:石膏、白芷、升麻、葛根。

小肠部

小肠主分泌水谷,为受盛之官。

本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食,夜热旦止。

标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。

实热泻之。

气:木通、猪苓、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。

血:地黄、蒲黄、赤茯苓、牡丹皮,栀子。

虚寒补之。

气:白术、楝实、茴香、砂仁、神曲、扁豆。

血:桂心、延胡索。

本热寒之。

降火:黄柏、黄芩、黄连、栀子。

标热散之。

解肌:蒿本、羌活、防风、蔓荆。

膀胱部

膀胱主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。

本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。

标病:发热恶寒,头痛,腰脊强、鼻窒、足小指不用。

实热泻之。

泻火:滑石、猪苓、泽泻、茯苓。

下虚补之。

热:黄柏、知母。

寒:桔梗、升麻、益智仁、乌药、山茱萸。

本热利之。

泻火:地黄、栀子、茵陈、黄柏、牡丹皮、地骨皮。

标寒发之。

发表:麻黄、桂枝、羌活、苍术、防已、黄芪、木贼。

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