药物篇
1. 秋水仙碱
应在痛风发作 24 小时内尽早用药，发作超过 36 小时后使用秋水仙碱效果会大打折扣。
推荐秋水仙碱初始剂量为 1.0 mg，1 小时后再使用 0.5 mg，第 1 天的治疗总剂量为 1.5 mg。第 2 天起，根据耐受情况，一次服用 0.5 mg，每日 1 次或每日 2 次。发作完全缓解后 2-3 日内停药。
2. 非甾体抗炎药（NSAIDS）
非甾体抗炎药是指非激素类抗炎药物具有抗炎、镇痛的作用。分为非选择性和选择性两类。
非选择性的非甾体抗炎药：对胃肠道损伤（如引起消化道出血）风险更大，但对于心血管的风险小。这类药止痛药有：乐松、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等。
选择性的非甾体抗炎药：胃肠道方面的副作用少，但心血管方面的风险相对要多。这类药有：塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等。
3. 糖皮质激素
不建议首选使用，当上述两类药品无效，或者肾功能不好不能使用上述药物时可选择使用。
一般初始剂量为泼尼松或泼尼松龙 30-40 mg，每日 1 次或分 2 次给予；发作开始缓解后逐渐减量，通常用 7-10 日减停。
不要对激素有抵触，长期应用激素副作用明显，但短期内使用糖皮质激素的疗效性和安全性与非甾体抗炎药类似，不良反应较少见。
注意：非甾体抗炎药治疗痛风急性发作的总疗程为 5-7 日。如有非甾体抗炎药过敏史、消化道溃疡、出血等非甾体抗炎药使用禁忌证时，应禁用此类药物。
4. 硫酸镁湿敷
硫酸镁可抑制中枢神经疼痛感觉神经的兴奋性，从而减少疼痛。局部湿热敷效果最好。
非药物篇
1. 热敷 or 冷敷？
对于痛风急性发作期（尤其是 48 小时内）是禁止热敷的，热敷不但不能止疼还会使患处充血、水肿让疼痛加剧。
对于痛风急性发作时是否能冷敷，目前仍存在争议。冷敷虽然可以暂时起到减轻局部的疼痛感，但低温刺激会使局部血管收缩，血流减少，不利于炎症的吸收与消散。
如果要冷敷，建议冷敷时长控制在 20 分钟内，在冰袋和患处之间最好是用毛巾隔离，不要直接接触皮肤。
2. 卧床、抬高患处
有条件的情况下，最好是卧床休息，可以将患部抬到比心脏高的位置，这样可以避免血液滞留在患部的静脉处，以便减轻疼痛感。若患部是在脚的位置，则可以平躺并利用枕头将患部垫高。
3. 多喝水
尿酸主要通过肾脏随尿液排出，多喝水才能产生足够多的尿液，因此发作期间要注意多喝水促使尿酸溶解和排泄，这样可以缩减痛风发作时间。碱性水效果最好，比如苏打水。
#哆咖医生超能团#
如果觉得《痛风发作不要慌 7招教你快速止痛药物篇1...》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
