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将汗之痒皮肤瘙痒症是怎么回事

时间:2023-07-26 08:03:13

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将汗之痒皮肤瘙痒症是怎么回事

田某,女,28岁。5年前发烧治疗后起少量皮损,4月开始经一中医医院治疗,基本处方如下:当归6克,川芎6克,白芍10克,生地10,黄芩6克,黄连3克,黄柏6克,栀子6克,生黄芪30,白术10克,防风6克,陈皮6克,丹皮10克,银花10克,元参10,连翘10克,知母10克,麦冬10克,女贞子10克,旱莲草10克。此方加减间断服用,至当年7月皮损消失。

5月再次出现皮损,6月因认同从汗治疗(患者素体汗少)求治于中医。刻下:面色青白,不喜出汗喜生气,用患者自己的话说是“很爱生气,生气的时候很投入”, 皮损散在,量少,斑片状,瘙痒不明显。舌淡舌尖红,左脉细弦,右脉缓滑。

考虑为太阳少阳合病,辨证为表闭阳郁,郁而化火,损及阴血。

处方:麻黄6克,红花10克,白蒺藜30克,蝉衣6克,柴胡12克,茯苓10克,白术10克,甘草9克,丹皮12克,栀子10克,当归10克,赤芍20克,薄荷6克,生姜9克,此方加减服用,2周后,出汗明显变多,皮损减退,但是瘙痒加重。

为何在诸症减轻的同时本来不明显的瘙痒会加重呢?瘙痒是病情加重还是减轻呢?以下是古方中医的介绍:

这要从认识瘙痒开始。古语有云“痒为痛之渐”,意为痒比痛要轻。在日常生活中我们有这样的常识,当有外伤时,会先有疼痛,随着结痂伤口不断愈合,这个时候便会有瘙痒的症状。如果你能忍住痒别去抓,很快痂会脱落,伤口愈合,这时候便既不痛也不痒了。

俗话说“不通则痛”。当刚有伤口的时候,疼痛是气血不通的一种表现。随着伤口渐渐愈合,气血由完全不通向通转变,这时候便出现了“痒”。而等伤口愈合后就变为完全通了,便会既不痛也不痒了。

痒是通与不通两个极端之间的中间状态,如果出现在由不通向通转变的过程中,是好现象;而如果出现在由通向不通转变的过程中,是坏现象。所以出现痒的时候不可以笼统地说好或者不好,要看病情的整体变化。

正汗是通的标志,皮损无汗是典型的不通,瘙痒出现在由皮损向汗转变的过程中,临床上多直呼为“将汗之痒”。

中医提醒:以上方药的使用仅供参考,使用时必须在中医师的辨证指导下制定,不可盲目自行治疗,以求满意疗效。

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