小结1
血管征的血管大多为肺动脉,部分为肺静脉。
这些血管是肺内本身就有的血管,是肺内病变的发生发展改变了血管。
研究血管征的目的是根据病灶周围血管的改变,帮助对病灶的定性。
小结2
良性肿瘤性结节“血管征”主要表现为血管的受压推移,而很少有血管的进入。这与病灶的生长方式有关。
炎性结节“血管征”主要表现为血管进入、增粗、增多,与肿瘤的区别主要是血管无破坏。
早期肺腺癌“血管征”表现:
I型.血管通过或绕行肺结节,血管形态走行不变;
Ⅱ型.血管通过肺结节,形态增粗,但走行不变;
III型.血管通过肺结节,增粗扭曲,但形态依稀可辨;
IV型.血管进入肺结节,中断破坏,形态显示不清。
总结1.“血管征”所见血管以肺动脉分支为主,是外周肺区域本身就存在的血管,而不是肿瘤的滋养血管。2.所谓的“血管征”是病灶的生长对局部血管造成了改变。就肿瘤性磨玻璃结节而言,所谓的内部血管交通在病理上并不支持。3.恶性肿瘤的血管征与病灶的组织学类型、破坏力有关。4.炎性结节和早期肿瘤性结节“血管征”多有重叠,须结合其他征象综合判断。5.根据病灶血管征的表现,可帮助对小结节的良恶性诊断和对早期肺腺癌的亚型分型诊断。
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