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虚阳上浮(戴阳重症)抢救案

时间:2023-07-25 09:26:01

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虚阳上浮(戴阳重症)抢救案

爱好中医

-4-22 00:02

闲来无事,说一病案供大家参考。

3前我母亲因股骨劲骨折到县医院做手术后,突然发病。

女,74岁,每晚11点多钟开始头面发热,额头和双颧可见红晕,到凌晨3点后便热退。精神很差,声如蚊,面色白,身不热,四肢冷,口唇干燥起壳,渴欲饮水。饮水不多,小便黄不多,大便日泻五六次,完谷不化,不臭。舌质淡,苔灰,双肾脉沉微,余脉浮大无根,看到病如此之重,我当时真的很想哭,当初全家人反对做手术,我竭力主张做手术,没想到现竟如此结果,没办法还得迎头上。父兄皆中医为食,也胸无定见。我沉思良久,后理顺思路, 当时真是如临深渊,如履薄冰。

分析如下:

子时发热当为阴尽阳生之时,阳气不足无以生故子时发热,阴寒胜于下逼虚阳浮于上,故额头和双颧可见红晕,阴寒胜于下阳浮于上水谷无以化故大便日泻五六次完谷不化。不臭,阳虚津不上成故口唇干燥 ,渴如饮水。饮水不多。双肾脉沉微,余脉浮大无根为阴寒胜于下逼虚阳于上之征。分析时还用了些反证法。以保辩证准确。

诊断:戴阳证

治法:回阳救逆,引火归位。

方药:

炮附子35煎40分钟} 干姜30 肉桂末{冲服}9 生姜20 蛤粉30 土炒白术20 生龙骨30 生牡蛎30 磁石40 炙甘草30 高丽参20 单位:克

水煎服。同时建议医院把参芪针改为参附针。

一剂后,晚上观察面部红晕缩小,灰苔渐退,后在原方基础上每剂加量附子10克,5剂后附子用到85克后病去大半,调理两月多而愈。

就在我写这个病案时,心中尚有余悸。

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