随着我国抗击新型冠状肺炎取得阶段性成功，许多新冠肺炎患者陆续出院居家康复。居家康复需关注呼吸康复，躯体康复和心理康复一体化。患者出院后可能会出现情绪焦虑、抑郁、易激惹、失眠、噩梦或身体不适等心身反应，而部分患者甚至会出现创伤后应激障碍（PTSD）表现。在这些情绪状态的背后会有一个共同的特征——睡不好觉。然而，“睡不好觉”背后的内在实质则是“睡眠卫生”工作没有做到位。
什么是睡眠卫生
睡眠卫生指的是影响睡眠的环境及个体的日常行为。一旦睡眠卫生没做好，那么“睡不好觉”就不足为奇了！
“睡不好觉”不利病情康复
免疫功能下降。
例如，睡眠紊乱可减少消化液分泌而减低胃黏膜的屏障功能，还会降低呼吸道粘膜的抗病毒防御功能；睡眠紊乱会降低机体的免疫监视功能，一旦有病毒或细菌感染，机体不能及时发现并清除。
精神情绪紊乱。
例如，烦躁、易怒或精神萎靡，注意力涣散、记忆力减退，这样的状态又势必会加重自身心理障碍，反之亦会影响睡眠，导致失眠等睡眠障碍，形成“恶性循环”。
“睡不好觉”原因何在
疾病问题困扰：疾病本身带来的呼吸、躯体功能障碍、日常生活活动能力下降而引起焦虑、恐惧、甚至愤怒心理。生活习惯改变：由于较长时间住院治疗，打破既往作息规律，无法实现正常人际交往及无法恢复工作等引起抑郁、低落情绪，从而导致失眠、睡眠节律紊乱等问题。肠道菌群紊乱：失眠患者肠道菌群处于失衡状态，有益菌大量减少有害细菌过度繁殖，产生的毒素会引起脑-肠神经异常，加重失眠，导致疾病的发生。创伤后应激障碍（PTSD）：是指灾后最严重的心身障碍，常发生于自然灾害、事故、战争，也可发生于新冠肺炎这样的重大疫情之后。具体可以表现为：1）反复痛苦地回忆或梦见创伤事件，如亲人、病友离世、住院期间的经历等；2）努力避免接触创伤事件相关内容如疫情的相关报道，生活缺乏兴趣，有离群倾向，情感表达障碍；3）警觉性增高，包括无法入睡、入睡不深、易怒、难以集中精力。
“睡眠卫生”应知应会
居住环境：卧室应选择在安静、光线充足、通风的房间。
作息习惯：避免白天午睡或打盹，尽量做到同一时间入睡，同一时间起床。不要睡眠时间颠倒，不要熬夜，不要过度刷手机、看电视。
入睡前准备：睡前可以适当饮用温牛奶，可以温水泡脚或洗热水澡；入睡前3小时禁止吸烟或使用烟草产品、避免过饱及咖啡等兴奋性饮料摄入，不要做剧烈运动，不要看兴奋刺激的电视、书籍，不要在床上思考问题。
30分钟仍未入睡：去另一个房间做一些让人平静的事请，直至有睡意后再就寝。
基础睡眠疾病管理：如基础合并睡眠呼吸暂停综合征，应继续睡眠期呼吸机治疗。但需要做好定期进行管路、面罩的清洗，消毒，更换过滤膜以及呼吸机消毒等。
益生菌调节：无论是难以入睡、神经衰弱、失眠、多梦等都可以通过补充益生菌来改善，人体必不可少的双歧杆菌、酪酸梭菌、植物乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌等有益菌，能够调节肠道菌群，帮助改善睡眠质量。
自我调解无效或有PTSD倾向：建议尽早到医院就诊，做好心理康复干预，必要时应用药物、心理咨询等综合治疗手段。
疫情之下，“睡不好觉”的康复期患者不在少数，认识到良好睡眠的重要性，调整好心理情绪状态，养成良好的睡眠卫生习惯，服用益生菌调节全身代谢功能，相信很快您的睡眠就会变得越来越香甜。
来源：常笑健康
本期编辑：王宇
本期编审：吕 冰
电 话：15559366821
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