在临床用药中，抗菌药、抗生素、消炎药等概念的混淆往往困扰着医生的诊治。有的医生认为“抗生素是抗菌药的旧称”，有的坚持“抗生素比抗菌药包含更广”，还有的把抗菌药和消炎药混为一谈。那么，到底该如何区分这些名词？
抗菌药不等于抗生素
抗菌药和抗生素是大概念和小概念的关系，抗菌药包含抗生素。一般来说，抗菌药（antibacte－rials）是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物，除一部分来自于自然界某种微生物的抗生素外，还包括人工合成的抗菌药，比如磺胺类、喹诺酮类等；一部分来源于微生物的抗肿瘤药物也属于抗菌药。完全由人工化学合成的抗微生物药物，不能称为抗生素，应该称之为抗菌药。如生活中常用的诺氟沙星、环丙沙星、甲硝唑等。抗菌药物的作用是抑制微生物的生长，主要是抑制细菌、霉菌、衣原体和支原体的生长，用于感染性疾病，但对病毒性感染无效。
抗生素是抗菌药中的一类，是由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质，如青霉素、头霉素类、氨基糖苷类等。自1940年青霉素应用于临床以来，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
目前，我国可供临床选用的各类抗菌药物达到200多种，占世界上现有品种的90％以上，基本上可以满足治疗各类微生物感染性疾病的需要。
国家权威部门发布的相关规定中，明确使用了“抗菌药”这一名词，如“未被列入非处方药药品目录的抗菌药物须凭处方在药店购买”。
“抗菌素”这一名词在1982年就被取消，这一医学术语已经不复存在了。这是因为抗菌药的效用是多方面的，不仅能抑杀细菌，还能作用于心血管等疾病的治疗，如他汀类药物等。
将抗菌药俗称消炎药不科学
通常情况下，老百姓习惯将抗菌药“俗称”为消炎药。从严格的药理学角度来看，消炎药是指能抑制机体炎症反应如“红、肿、热、痛”的药物，如阿司匹林、扑热息痛等非甾体类解热镇痛药，多数还具有抗炎、抗风湿作用。它能够缓解、抑制这些炎症症状，但是并不能根除引起炎症的病因。消炎药和抗菌药是两类不同的药物，消炎药一般多用于非感染性的炎症，抗菌药多用于感染性炎症。
正是由于老百姓在使用抗菌药的过程中，发现炎症也逐渐消失了，所以通常所说的消炎药，大多指的是抗菌药。但事实上，抗菌药不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的各类细菌，有的可以抑制病原菌的生长繁殖，有的则能杀灭病原菌。
明晰概念合理用药
尽管这些概念之争多是理论上的事儿，但临床医生和老百姓都应该明了其中的差别，以免造成不合理用药。不合理用药的结果，对于抗菌药来说，就是导致细菌的耐药性；对于消炎药来说，可能造成人体对药物的耐受性。
不加区别地滥用抗菌药，必然会引起细菌耐药。长此以往，人类可能会退回到没有抗菌药的状态，众多感染性疾病威胁着生命和健康。
大众不要自行购买抗菌药，应该在医生的指导下合理使用抗菌药。专家认为，不仅专业的医务人员需要合理地使用抗菌药，普通的民众和患者也要有合理使用的意识。
相关知识：抗菌素
“抗菌素”是抗生素的曾用名称。抗生素和抗菌素是在不同时期对同一类药物的不同称呼。
从最早发现用青霉素治疗细菌性疾病开始，就把这类由某些生物产生的代谢产物和后来发现可用人工合成或半合成方法制得的物质称为“抗菌素”。随着几十年的不断研究和发展，又发现了这类药物有许多新的用途，不但可以预防和治疗由细菌引起的疾病，还可以预防和治疗由支原体、立克次氏体、原虫、真菌、霉菌等许多微生物引起的各种疾病，所以从80年代初期把抗菌素称为“抗生素”
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面对头目繁多的药品种类，您是否有不知该如何选择的困扰？报纸上总说不能滥用抗生素，有的说是抗生素，有的说是抗菌素，到底什么是抗生素，什么是抗菌素？它们是否是一类药？如果不是，又该如何区别？抗生素与抗菌素的区别知多少
抗生素是具有抗病原体活性的一大类物质，放线菌、链丝菌等微生物在代谢中产生的，对细菌和其他微生物以及肿瘤细胞具有抑制和杀灭作用的一类物质。抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病，其品种繁多，自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种，大概十大类。
抗菌素是指对细菌和微生物具有抑制和杀灭作用的一类抗生素，抗菌素是抗生素中的重要组成部分，抗菌素是针对相应的病原菌和病原体进行治疗的药物。抗菌素不具有抗肿瘤作用。丝裂霉毒素、阿霉素等抗生素就是具有抗肿瘤细胞作用的抗生素。
抗菌药和抗生素是什么关系呢？他们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体，包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等，抗菌药物主要是杀灭细菌的。抗生素是比较广义的，而抗菌药物是比较专一的。
抗生素与抗菌药和消炎药有区别
抗生素的品种繁多使用广泛，在普通人群中间的知名度很高，这样就造成了它在名称方面比较混乱的状态。长期以来，不光在普通民众，甚至在一些专业人员对严格的抗生素的界定都不是非常有把握。
抗生素与消炎药的区别 老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素，但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的，而是 针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的，而消炎药是针对炎症的，比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。
抗菌药和抗生素的区别 它们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体，包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等，抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感 染的，除了细菌以外还有很多的微生物，比如去年流行的非典，它是病毒感染，需要用抗病毒的药物，抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。抗生 素是比较广义的，而抗菌药物是比较专一的。
保证合理使用抗菌药物要牢记三不三问要点，实践在生活当中，让病菌无计可施！
三不原则
（1）不自行购买──抗生素是处方药物，不要自己当医师，有病一定要去看病！
（2）不主动要求──抗生素是用来对付细菌的，所以要在确定细菌感染时才有疗效，这就需要专业的评估。如果是感冒就医，有百分之九十的感冒都不是细菌感染，而且抗生素并不能加速复原，不必主动向医师要求开抗生素。
（3）不随便停药──抗生素治疗针对不同的细菌及目的，有一定的疗程，一旦需要使用抗生素来治疗，就要乖乖地按时服药，直到药物吃完为止，以维持药物在身体里的足够浓度，以免制造出抗药性细菌而让它伺机而起。
看病的时候，与医生多一点互动，学会三问。
（1）我生的病与细菌感染有没有关系？只有应向医师询问，才能更了解自己的身体及疾病的成因。
（2）我需要吃抗生素吗？ 针对不同的疾病，有不同的治疗方法，像过敏与细菌感染所须的治疗措施，都不一样，只有细菌感染才须要使用抗生素治疗，有些疾病甚至不须要使用药物也会自己痊愈，所以应向医师询问自己的疾病是否是细菌感染，是不是真的非吃抗生素才能痊愈。
（3）我应该如何吃抗生素？一旦确定诊断，经医师判断须使用抗生素治疗，也应询问医师正确的用药方式，包括多久吃一次、该吃多久。如果症状改善，是否可以自行停止服药，以及这次领的药吃完后，是否还须返诊，这些问题都该在门诊时问清医师，并在领药时询问药师哪一种是抗生素，服药时需注意些什么，才能药到病除。
只要能做到这三不三问，就可以比较有效的防止滥用抗菌药物。
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