原味伤寒论52 发烧怕冷脉沉 少阴病治疗靠附子

二羊伤寒论笔记，每日一篇。

学习原文、归纳原文，不强求解释，不猜测为什么？我只试图提取原文意思和要点，看看伤寒论到底告诉我们什么？

继续伤寒论学习，上两篇分别学到阳虚的少阴病最怕手脚冷的，手脚冷为逆证不好治，或者并且加重的征兆，如果手脚转暖了那还好办。讲的无非是可治和不可治的少阴病，继续读原文。

今天来学到的几则条文则讲的是少阴病的正却治疗方药，看完这几则条文和方药，二羊觉得最关键的一味药当属附子，接下来我们详细看看。

伤寒论原文：

少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。

麻黄附子细辛汤方 麻黄二两（去节，甘热）细辛二两（辛热）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热） 右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。以二三日无证，故微发汗也。

麻黄附子甘草汤方

麻黄二两（去节）甘草二两（炙）附子一枚（炮，去皮） 右三味，以水七升，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤方 黄连四两（苦寒）黄芩一两（苦寒）芍药二两（酸平）鸡子黄二枚（甘温）阿胶三两（甘温） 右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。

少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

附子汤方 附子二枚（破八片，去皮，辛热）茯苓三两（甘平）人参二两（甘温）白术四两（甘温）芍药三两（酸平） 右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

二羊笔记

1、少阴病， 刚刚得病，脉沉，反而发热。一般发热脉浮见于太阳表证，但脉沉提示里虚，反而有热，这个热需要鉴别是表还是里，一般从小便颜色可看出。小便清长则知不在里。用麻黄附子细辛汤解表。

附子：味辛温。主风寒咳逆邪气，温中，金创，破症坚积聚，血瘕，寒温，踒（《御览》作痿）。躄拘挛，脚痛，不能行步。

麻黄：味苦温。主中风伤寒头痛温疟，发表，出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚

细辛：味辛温。主咳逆，头痛，脑动，百节拘挛，风湿，痹痛，死肌。久服明目，利九窍，轻身长年

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